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Explicación de análisis

Síndrome de abstinencia: signos y síntomas, tratamiento, drogas

¿Qué es? Un síndrome de abstinencia es una de las manifestaciones de un síndrome de dependencia, en el que, en caso de negativa a usar una determinada sustancia, se desarrolla un complejo de síntomas de gravedad variable, lo que provoca incomodidad psicológica y física.

La esencia del síndrome de abstinencia es que después de suspender la ingesta regular de una sustancia que ha formado una dependencia, una persona comienza a sentirse mal. Esta sustancia ya es vital para el cuerpo, ya que está firmemente entrelazada en la bioquímica de los procesos metabólicos.

Si no hay ingresos, yo. E. hay abstinencia, hay un síndrome de sobriedad o síndrome de abstinencia, que se acompaña de un fuerte deseo de tomar una "dosis de vida" nuevamente.

La mayoría de la abstinencia se desarrolla en el alcohol. Pero una rareza en la práctica terapéutica tampoco lo es, cuando la dependencia se desarrolla para ciertas drogas. Están en riesgo los pacientes que toman analgésicos narcóticos y medicamentos psicotrópicos. Interfieren activamente con los procesos metabólicos del cerebro.

Contenido

¿Cuál es la diferencia entre un síndrome de abstinencia y una resaca?

síndrome de abstinencia

El concepto de "síndrome de abstinencia" es más amplio e incluye el síndrome de abstinencia de alcohol (AAS) y el síndrome de abstinencia de narcóticos, así como el tabaco.

Para entender mejor de qué se trata, volvamos a la literatura médica. En los libros de referencia sobre narcología, el síndrome de abstinencia alcohólica se define como un síndrome de resaca o una verdadera resaca. Este síndrome es un signo de la enfermedad: alcoholismo crónico .

En este caso, una resaca significa un empeoramiento del estado de salud en ausencia de ingesta de alcohol y requiere rehabilitación: la re-ingestión de bebidas alcohólicas.

A menudo, en la vida cotidiana hay confusión terminológica, y la resaca se llama reacción de una persona sana (no alcohólica) al uso de una gran dosis de alcohol etílico, que causa envenenamiento o, científicamente, intoxicación. En respuesta al envenenamiento, el cuerpo trata de purificarse de "veneno" vomitando. Este último es una reacción compensatoria.

Después de dormir desarrolla el "síndrome post-intoxicación", que se manifiesta como dolor de cabeza, náuseas, debilidad. La sed fuerte es típica. En este caso, una persona está disgustada con alcohol, y en el caso de su ingesta repetida, la condición empeora. Por lo tanto, la opinión popular de que es necesario beber para una resaca es errónea.

Con la abstinencia de alcohol, los síntomas aparecen en ausencia de alcohol, ya que sin él, el metabolismo y el funcionamiento normal del cuerpo se ven afectados. La ingesta de alcohol, por el contrario, normaliza rápidamente el bienestar y los parámetros fisiológicos.

Por lo tanto, con un mal estado de salud asociado con el uso de bebidas alcohólicas, un signo de diagnóstico es el deterioro o la mejora del bienestar después de su repetida aceptación. Esta es una característica distintiva para el diagnóstico de "Alcoholismo".

Un síndrome de abstinencia con alcoholismo ocurre algún tiempo después de suspender el uso de bebidas que contienen etanol, generalmente en unas pocas horas. La aparición de síntomas sin otra ingesta de alcohol, un fuerte deseo de comer y una mejora en la condición cuando se reanuda la recepción, indica que el consumo de alcohol es regular y duradero, como resultado, el etanol se "incrustó" en el metabolismo.

Esto indica que una persona tiene un alcoholismo crónico de etapa 2. Por lo general, el síndrome de abstinencia se desarrolla después de 2 años de uso estable de alcohol, con el abuso que puede ocurrir antes, después de 1 año.

Un síndrome de abstinencia en la adicción a las drogas es un llamado "rompimiento", que ocurre cuando no hay una dosis regular de una sustancia farmacológica.

El estado del síndrome de abstinencia se desarrolla en promedio 6-18 horas, y el pico de los síntomas se registra 2-3 días después del último episodio de consumo de drogas.

El síndrome de abstinencia más rápida se forma con el uso de cocaína y heroína. En segundo lugar, abuso de estimulantes e hipnóticos. La abstinencia más lenta ocurre con el hachísmo. Los picos populares en los últimos años también se caracterizan por el rápido desarrollo de la drogodependencia.

Signos de síndrome de abstinencia

Signos de síndrome de abstinencia

En vista del grado de severidad, hay 4 tipos de síndrome de abstinencia de alcohol (según F.Iber, 1993). Cada grado posterior indica una condición más grave de una persona, una mayor dependencia del cuerpo en la ingesta de etanol y en las mayores dificultades encontradas en el proceso de tratamiento.

  1. Manifestaciones mínimas (grado leve) - se reducen la concentración de atención, una sensación de debilidad, ansiedad, los ojos se vuelven "corredores";
  2. La abstinencia moderada se expresa por una ansiedad más expresada, la evitación del contacto ocular directo en los ojos, la aparición de insomnio, la falta de apetito, el aumento de la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria, es decir. puede ser fácilmente confirmado por los datos objetivos a medir (frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca);
  3. La abstinencia severa se manifiesta en una disminución en el contacto visual a un mínimo, la aparición de alucinaciones y episodios de un cambio en la conciencia, trastornos graves del sueño con sueños de pesadilla, rechazo a comer. Hay un pulso frecuente, disnea;
  4. Los síntomas severos de abstinencia se manifiestan por cambios pronunciados en la psique en forma de alucinaciones, ansiedad, miedo, agresividad, respuesta inadecuada. El sueño y el apetito están completamente alterados. Hay temblor en las manos, convulsiones, sudoración severa, dificultad para respirar, pulso frecuente. No hay contacto visual. En esta condición, se requiere tratamiento farmacológico inmediato. Si es tarde, la probabilidad de un resultado letal aumenta.

El síndrome de abstinencia pasa por varias fases en su desarrollo. Más claramente se manifiestan en la abstinencia del opio, en la que se distinguen cuatro fases.

Первая фаза возникает через 8-12 часов после последнего употребления опия. 1. La primera fase ocurre 8-12 horas después del último uso de opio. Se caracteriza por la aparición de insatisfacción y estrés psicoemocional.

Hay un ensanchamiento de los alumnos, lagrimeo, secreción nasal, bostezos, piel de gallina, desaparición del apetito, perturbación al quedarse dormido (una persona quiere quedarse dormida, pero no puede).

Вторая фаза возникает через 30-36 часов. 2. La segunda fase ocurre después de 30-36 horas. Hay una alternancia de sensaciones de calor y escalofríos, debilidad severa, sudoración, escalofríos constantes, estornudos frecuentes y bostezos, pupilas dilatadas.

Hay una rigidez y una tensión desagradables en los músculos, lo que hace que sea imposible hacer un movimiento determinado.

Третья фаза наблюдается через 40-48 часов. 3. La tercera fase se observa después de 40-48 horas. Un fuerte anhelo de consumo de drogas es característico. Los signos mencionados anteriormente se intensifican. Además, hay dolores de dibujo, reducción de extremidades, calambres en los músculos de la espalda y las extremidades.

Una persona cambia constantemente la posición del cuerpo, no puede encontrar un lugar, siente descontento, ira, desesperanza. Hay fluctuaciones en la presión arterial, pulso. En esta fase, se pueden realizar actos eruptivos.

Четвертая фаза наступает через 72 часа. 4. La cuarta fase llega en 72 horas. Su característica distintiva es la adherencia de los trastornos del sistema digestivo: dolor, vómitos y diarrea, acompañados de contracciones dolorosas del recto (tenesmo). La atracción por la droga es irresistible.

Hay miedo, ansiedad, no hay sueño, el estado de ánimo está deprimido. Todos los signos de las primeras tres fases se conservan y amplifican. Puede haber estallidos de ira a corto plazo, lo que lleva a una agresividad peligrosa para los demás.

¿Cuánto dura un síndrome de abstinencia?

¿Cuánto tiempo dura el retiro?

La duración del síndrome de abstinencia es el tiempo durante el cual el cuerpo intenta volver a la normalidad sin usar alcohol o una droga. Su duración para el alcoholismo depende de la etapa de la enfermedad, el grado de dependencia y también cuánto duró el último episodio de consumo de alcohol.

La abstinencia de alcohol se caracteriza por las siguientes características:

  • La abstinencia de alcohol de grado leve dura varias horas, una persona puede prescindir de opohmeleniya o se produce más cerca de la noche, mientras que la condición general prácticamente no se ve afectada. Se observa al comienzo de la 2ª etapa del alcoholismo crónico.
  • Con la abstinencia moderada, se observarán cambios en la salud durante el día. Como regla, se requiere postcombustión inmediatamente después del sueño para normalizar la condición. Pero con una voluntad fuerte, una persona puede obligarse a sí misma a abstenerse de beber alcohol. Se observa en el medio de la 2ª etapa del alcoholismo.
  • Con los síntomas graves de abstinencia persistirán durante varios días. Es muy difícil evitar la crianza, prácticamente no es posible. Se observa al final de la 2ª etapa del alcoholismo.
  • Los síntomas de abstinencia severos acompañan la transición del alcoholismo crónico a la tercera etapa. Puede durar hasta una semana, y cuando te unes a los trastornos mentales que caracterizan el comienzo de la tercera etapa, puede continuar indefinidamente.

En el tratamiento, la duración de los síntomas de abstinencia dura de 3 a 10 días. Sin tratamiento, este período es mucho más largo, y en este caso las consecuencias para el cuerpo pueden ser muy graves.

¿Cómo eliminar los síntomas de abstinencia?

Cómo aliviar los síntomas de abstinencia Los principales principios del tratamiento del síndrome de abstinencia del alcohol son desintoxicar y suavizar las manifestaciones que ocurren en ausencia de alcohol. La duración depende de la condición inicial del paciente:

3-5 дней проводится внутривенное вливание растворов глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В1, В6), антигистаминными препаратами (хлоропирамин, дифенгидрамин), препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (винпоцетин). 1. 3-5 días, infusión intravenosa de soluciones de glucosa, cloruro de sodio (solución fisiológica) en combinación con vitaminas (ácido ascórbico, vitaminas B1, B6), medicamentos antihistamínicos (cloropiramina, difenhidramina), medicamentos que mejoran la circulación cerebral (vinpocetina). Esto reduce el efecto tóxico del etanol restante en el cuerpo.

Прием мочегонных препаратов: фуросемид, верошпирон в таблетках. 2. Tomar diuréticos: furosemida, veroshpiron en tabletas. En combinación con una infusión masiva, esto se llama diuresis forzada. Ayuda a eliminar las toxinas (acetaldehído, formado por el metabolismo del alcohol etílico) del cuerpo.

Препараты, снижающие влечение к алкоголю: 3. Drogas que reducen el ansia de alcohol:

  • Para reducir el empuje asociado con el estado depresivo, se usan anticonvulsivos: carbamazepina;
  • En casos de excitación grave y efectos, aplique neurolépticos: haloperidol, olanzapina, clozapina. Advierten las peligrosas consecuencias de las alucinaciones;
  • para normalizar el estado de ánimo y el sueño, reducir la apatía, la ansiedad, evitar la "prisa" de tomar antidepresivos prescritos por el alcohol: amitriptilina, fluvoxamina.

Todos los medios enumerados son psicotrópicos. Por lo tanto, en una farmacia sin receta no se venden y ni siquiera es necesario tratar de organizar la automedicación.

Препараты, улучшающие обмен веществ в печени (гепатопротекторы) внутрь: эссенциале, экстракт расторопши. 4. Preparados que mejoran el metabolismo en el hígado (hepatoprotectores) en el interior: Essentiale, extracto de cardo. Essentiale en un período agudo se puede administrar por vía intravenosa.

Снотворные, успокоительные препараты: диазепам, зопиклон. 5. Pastillas para dormir, sedantes: diazepam, zopiclone.

Después de la retirada de la condición aguda, se recomienda un curso de tratamiento que mejore el metabolismo y la circulación cerebral. Aplicado por vía intravenosa por goteo y en tabletas: piracetam, ácido alfa-lipoico, vitaminas C, B1, B6, E, Actovegin, Solcoseryl, Cerebrolysin.

Al mismo tiempo, se usan medicamentos que curan el alcoholismo. Causan reacciones fisiológicas negativas (vómitos, miedo a la muerte, palpitaciones, etc.) cuando se consume alcohol, lo que hace que una persona lo abandone.

El tratamiento de la abstinencia de la adicción a las drogas siempre debe llevarse a cabo en el hospital. Consiste en varias direcciones:

  • Desintoxicación acelerada por sustancias que bloquean los receptores opioides: naloxona;
  • Fármacos que afectan el sistema nervioso central: neurolépticos, hipnóticos, tranquilizantes, antidepresivos. Una combinación efectiva es la recepción de clapheline tiapride y tramal;
  • Recibir ibuprofeno u otro medicamento no esteroideo para reducir el dolor muscular en combinación con masajes y baños calientes;
  • Corrección de insomnio, ansiedad, psicopatía: hemineurina;
  • Terapia de sustitución con medicamentos que se combinan con receptores de opio: metadona, buprenorfina;

Complicaciones de los síntomas de abstinencia

El síndrome de abstinencia de alcohol es una condición más peligrosa que el síndrome de abstinencia con el uso de drogas. En la mayoría de los casos, "romper" no pone en peligro la vida del adicto. Mientras que la abstinencia de alcohol puede ser fatal para las condiciones.

En este caso, se pueden desarrollar complicaciones tales como edema cerebral y hemorragia gastrointestinal. Además, puede haber una exacerbación de enfermedades crónicas, la aparición de pesadillas, insomnio, degradación de la personalidad.

Los trastornos mentales a largo plazo conducen al desarrollo de delirio o fiebre blanca. En este momento, una persona ve y escucha varias alucinaciones. A menudo son aterradores y causan suicidio.

Alcohólicos durante la fiebre blanca se escuchan voces que exigen matarse a uno mismo o a los demás. Puede ver las alucinaciones de las personas que lo atacan, lo que conduce a la "protección". Y todo esto es tan real que reemplaza completamente a la "realidad".

Interesante

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