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Dermatitis alérgica en adultos y niños: causas, síntomas y tratamiento.

Entre las enfermedades cutáneas inflamatorias agudas, la dermatitis alérgica se encuentra entre las principales patologías. Según la clasificación, es una de las variedades de dermatitis de contacto.

En el registro de la OMS, la dermatitis alérgica según el código ICD-10 se registra como clase L23.0-L23.9 (con diez diagnósticos aclaradores, de acuerdo con factores provocadores).

Se desarrolla en el contexto de una mayor sensibilidad del cuerpo a un alergeno específico, o a un grupo de sustancias similares en estructura y composición química. Varios procesos patológicos en la piel aparecen como la respuesta del cuerpo a un estímulo opcional (condicional).

Contenido

Causas y mecanismo de desarrollo.

La aparición de lesiones cutáneas ocurre en un tipo de formación de reacciones patológicas retrasadas, con un contacto suficientemente prolongado de una persona con cierto irritante.

El desarrollo de alergias ocurre al contacto repetido con un antígeno externo, especialmente en aquellas personas que están predispuestas a alergias y tienen un gen mutante heredado (herencia autosómica recesiva).

El conocimiento inicial de un organismo con cierta sustancia comienza con una sensibilidad a él, y solo después de un tiempo, el contacto directo del antígeno con la piel provoca el desarrollo de procesos inflamatorios en la piel, como resultado de una reacción específica.

Las sustancias (haptenos) que causan dicha reacción tienen un peso molecular muy bajo, lo que garantiza su fácil penetración en la piel.

Dentro del cuerpo, se unen a la familia de las globulinas (proteínas plasmáticas), aumentan de tamaño y se convierten en anticuerpos IgE completos, que son responsables del desarrollo de una reacción alérgica.

La manifestación de reacciones específicas depende de la rapidez con que el alérgeno se una a las globulinas. Este tipo de enfermedad, con daño en la piel, se desarrolla no antes de 1-2 semanas después del primer contacto con el hígado (ver foto).

Por ejemplo, con alergias ocupacionales, la exposición del alérgeno a la piel puede durar años.

Los factores provocadores en el desarrollo de dermatitis alérgica de la piel pueden ser irritantes internos y externos:

  • medicamentos, especialmente ungüentos antibacterianos;
  • bayas y cítricos;
  • productos químicos domésticos;
  • componentes cosméticos y de perfumería;
  • materiales de pintura y barniz y polímeros de forma artificial y natural;
  • Diversos compuestos químicos y metales.

Según el código morfológico de enfermedades, la enfermedad tiene hasta una docena de variedades.

Las manifestaciones más famosas son:

Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых. 1) La reacción de la dermatitis alérgica de contacto, debido al contacto con un estímulo externo: hogar, comida, picadura de insecto.

Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей. 2) Diversas formas de toxidermia, que provocan una reacción específica del cuerpo en respuesta a la introducción de antígenos en la estructura del tracto respiratorio, en el tracto gastrointestinal a través de inyecciones subcutáneas e intravenosas de medicamentos, ingesta de alimentos provocativos, debido a diversos irritantes externos.

Difiere en la manifestación rápida en forma de erupciones extensas de un área grande de la piel.

Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. 3) Diátesis (forma atópica): se manifiesta en dermatitis alérgica en niños, adultos y mujeres en posición. Es consecuencia de una combinación de procesos respiratorios y dermatosis inflamatoria aguda.

Manifestado por una erupción cutánea e irritación de la piel. El desarrollo de la enfermedad se detiene inmediatamente si se elimina el factor provocador.

Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. 4) Necrólisis tóxica epidérmica, caracterizada por una forma localizada de daño en forma de inflamación local y daño tóxico a todo el organismo. Se refiere a la sección de lesiones cutáneas toxidérmicas debido a la acción de las sulfamidas.

Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Las áreas afectadas de la dermis se exfolian de las capas subyacentes y mueren.

Síntomas de dermatitis alérgica en adultos, foto

Los síntomas de dermatitis alérgica en adultos aparecen según la forma de la enfermedad.

При контактной форме болезни симптоматика выражена: 1) Con la forma de contacto de la enfermedad, los síntomas se expresan:

  • manchas rojas brillantes de erupciones en varias áreas de la piel en contacto con el alergeno;
  • reemplazo posterior de las manchas con burbujas llenas de líquido;
  • proceso de picazón constante de lesiones focales;
  • La propagación de la erupción en el tejido sano, con exposición prolongada al estímulo acompañada de dolor en las articulaciones, dolores de cabeza y aumento de la temperatura.
dermatitis alérgica en adultos, foto 1

dermatitis alérgica en adultos, foto 1

manifestaciones de la enfermedad, foto 2

manifestaciones de la enfermedad, foto 2

Признаки токсикодермии сопровождаются: 2) Los signos de toxicoderma van acompañados de:

  • debilidad general con posible pérdida de conciencia;
  • sudor frío e hinchazón;
  • dolor articular y dolor en la región lumbar;
  • vesículas con sangre en ciertas áreas de la piel;
  • daño al cerebro y la médula espinal;
  • deterioro de la función pulmonar y hepática.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется: 3) La sintomatología de la diátesis (forma atópica) se manifiesta:

  • erupción cutánea con picazón severa en varias partes del cuerpo;
  • insomnio y trastornos nerviosos en medio de picazón continua;
  • letargo o fuerte excitación;
  • adhesión de infección por estafilococos o estreptococos en los focos de los peines;
  • La formación de focos purulentos, edemas, grietas y costras secas de color amarillento en lugar de vesículas peinadas.
costra en el lugar de peinar, foto 3

costra en el lugar de peinar, foto 3

En el contexto de la diátesis, es posible el desarrollo de asma bronquial, urticaria, conjuntivitis o queilitis. La enfermedad se desarrolla de forma crónica con exacerbaciones estacionales (en invierno) y remisiones (en verano).

La exacerbación de la enfermedad en adultos causa insuficiencia suprarrenal, causando:

  1. disminución de la secreción gástrica;
  2. trastornos autonómicos y disminución de la presión arterial;
  3. disminución de la glucosa en sangre;
  4. sensación de fatiga constante

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. 4) Los signos de necrólisis tóxica epidérmica ocurren en un período de tiempo muy corto después del contacto con un patógeno antigénico. Dentro de uno, tres días, el paciente puede morir.

las manchas se fusionan para formar una cubierta continua Los síntomas se manifiestan:

  • un aumento repentino de la temperatura a tasas muy altas, sin razón aparente;
  • erupciones cutáneas en el tronco, brazos y piernas;
  • múltiples manchas rojas hinchadas, fusionándose gradualmente en grandes focos;
  • la formación de focos de burbujas de varios tamaños (los tamaños de la palma de la mano del paciente), la piel que los cubre se vuelve delgada, flácida, se desgarra fácilmente cuando se expone al estrés mecánico;
  • participación en el proceso de daño a las membranas mucosas de los órganos internos y genitales.

Dermatitis alérgica en niños

Dermatitis alérgica en niños

manifestaciones en niños, foto 1

La dermatitis alérgica en los niños se desarrolla debido a la falla de los mecanismos inmunes que no pueden resistir varios tipos de antígenos, creando los requisitos previos para el desarrollo de diversas enfermedades dermatológicas.

síntomas de dermatitis alérgica en niños, foto 2

foto 2

Una razón común para el desarrollo de reacciones patológicas en un niño se debe a:

  • tomar leche materna o mezclas artificiales;
  • primer señuelo o vacunación;
  • contacto con la realidad circundante (objetos, polvo, humedad, frío, etc.);
  • medicamentos;

Frotar la piel del bebé con pañales del tamaño incorrecto, ropa interior sintética y pañales mojados que irritan la piel pueden provocar la enfermedad.

Todo esto puede causar reacciones específicas en la zona inguinal, en las nalgas del niño, en los órganos genitales externos, en los pliegues axilares y del codo, en forma de pequeñas erupciones, focos rojos de inflamación y los principales síntomas de dermatitis alérgica, picazón.

Las patologías de naturaleza alérgica tóxica se desarrollan en niños con un aumento gradual e intensificación de los síntomas.

: Manifiesto

  • una erupción roja manchada en todo el cuerpo;
  • el desarrollo de vesículas y descamación de la piel;
  • fusión de formaciones vesiculares, su apertura y la formación de una superficie humectante;
  • picazón y ardor en erupciones;
  • ulceración en la cavidad oral.

El estado general del niño empeora, aparece dificultad para respirar, trastorno de coordinación, somnolencia y fiebre.

Para cualquier manifestación de síntomas similares, es necesario consultar a un dermatólogo y un alergólogo: la enfermedad está plagada de varios procesos complicados.

Complicaciones de la dermatitis alérgica

La dermatitis alérgica lanzada sin tratamiento puede causar varias complicaciones en adultos y niños, manifestando:

  • el desarrollo de lesiones purulentas de la piel;
  • cambios irreversibles en la piel causados ​​por atrofia de la piel;
  • infecciones fúngicas;
  • daño al tracto respiratorio en forma de desarrollo de bronquitis asmática;
  • el desarrollo de enfermedades ENT;
  • infestaciones helmínticas, furunculosis;
  • deterioro de la memoria

Métodos de diagnóstico

La identificación de la enfermedad se debe a la manifestación del cuadro clínico. Aclaración de los factores predisponentes previos a la enfermedad. En ciertos casos, se prescribe un análisis para determinar los anticuerpos IgE en la sangre.

La identificación de un alergeno que provoca una exacerbación de la enfermedad se lleva a cabo mediante el método de pruebas y pruebas:

Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. 1) Aplicación de pequeñas dosis de varios anticuerpos en el antebrazo. Si la piel se pone roja o se forma una ampolla en el sitio de un rasguño de cierto alergeno, entonces la reacción es positiva.

Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов. 2) Pruebas de aplicación: las aplicaciones con placas adhesivas de papel especiales pueden determinar una docena de alérgenos provocativos.

El aplicador está sujeto a la espalda del paciente durante dos días. Al retirar la tira, aparece enrojecimiento o una pequeña ampolla en el sitio de un antígeno particular, con una manifestación aguda de la reacción. Los cambios en la piel pasan sin dejar rastro inmediatamente después de retirar la placa.

La determinación precisa del alergeno contribuye a la selección de un remedio eficaz para el tratamiento de la dermatitis alérgica.

Tratamiento de dermatitis alérgica en adultos y niños.

Tratamiento de dermatitis alérgica en niños. La terapia general para el tratamiento de la dermatitis alérgica y sus síntomas en adultos y niños incluye varios puntos:

  • identificación y exclusión de un factor provocador;
  • selección de una dieta hipoalergénica;
  • el nombramiento de sedantes, enterosorbentes, terapia vitamínica y probióticos;
  • El uso de antibióticos, corticosteroides sistémicos y antihistamínicos ( especialmente para niños ).

Terapia de drogas

Terapia de drogas

Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», « Гидрокортизон » или «Элоком». 1) Se presta especial atención a los medicamentos glucocorticosteroides en forma de tratamiento sistémico: ingestión y tratamiento superficial de dermatitis alérgica con un ungüento a base de Daimoveyt, hidrocortisona o preparaciones Elokom.

Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин». 2) Para la prevención de picazón e hinchazón, la eliminación de enrojecimiento, antihistamínicos - inyecciones y tabletas "Loratidin", "Suprastin" y "Clemastine" son muy efectivas.

Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. 3) El uso de humectantes medicinales se debe a la densificación de la piel causada por la enfermedad. Se basan en aguas termales y cera animal. Los más efectivos son Lipikar, Atoderm, Topikrem y Trikzera.

Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда. 4) El tratamiento de la dermatitis alérgica con cremas de Actovegin, Solcoseryl o Tsinovit resuelve el problema de la descamación de la piel (liberándola de las escamas), la inflamación y la irritación, contribuye a la curación rápida de las heridas húmedas y a la eliminación de la picazón.

Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол». 5) La curación rápida de las heridas secas se ve facilitada por una pasta o ungüento: "Bepanten", "Advantan", "Pentanol".

Medidas preventivas

Los niños expuestos a diversas formas de dermatitis alérgica deben registrarse en la clínica bajo la supervisión constante de un médico.

Los padres deben brindar un cuidado adecuado para la piel del niño con el uso de cosméticos especiales, evitando que se seque, se agriete o tenga dermatitis del pañal. Mantenga una dieta estricta que excluya la exposición a alérgenos.

Para niños y adultos, con cualquier tratamiento, los medicamentos deben ser recetados solo por un médico especialista.

La cita de más de cinco medicamentos durante el tratamiento de cualquier enfermedad es inaceptable. Excluir completamente los intentos de automedicación.

Dermatitis alérgica ICD-10

Información detallada sobre cómo encontrar la enfermedad en el clasificador ICD 10:

Clase XII - Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo.

(L20-L30) Dermatitis y eccema

Código (L23) Dermatitis de contacto alérgica

  • (L23.0) Dermatitis de contacto alérgica debida a metales
  • (L23.1) Dermatitis de contacto alérgica debido a sustancias pegajosas
  • (L23.2) Dermatitis de contacto alérgica debido a cosméticos
  • (L23.3) Dermatitis de contacto alérgica causada por medicamentos en contacto con la piel
  • (L23.4) Dermatitis de contacto alérgica debido a colorantes
  • (L23.5) Dermatitis de contacto alérgica debido a otros químicos
  • (L23.6) Dermatitis de contacto alérgica debido al contacto de alimentos con la piel
  • (L23.7) Dermatitis de contacto alérgica causada por plantas que no sean alimentos
  • (L23.8) Dermatitis de contacto alérgica debido a otras sustancias
  • (L23.9) Dermatitis de contacto alérgica, no especificada
Interesante

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