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Explicación de análisis

Dermatitis alérgica en adultos y niños: causas, síntomas y tratamiento

Entre las enfermedades cutáneas inflamatorias agudas, la dermatitis alérgica se encuentra entre las principales patologías. Según la clasificación, es una de las variedades de dermatitis de contacto.

En el registro de la OMS, la dermatitis alérgica por el código ICD-10 se registra como clase L23.0-L23.9 (con diez diagnósticos calificativos, de acuerdo con factores provocativos).

Se desarrolla en el contexto de una mayor sensibilidad del organismo a un determinado alérgeno, o a un grupo de estructura y composición química similar de sustancias. Varios procesos patológicos en la piel se manifiestan como una respuesta del cuerpo a un estímulo opcional (condicionado).

Contenido

Las causas y el mecanismo del desarrollo

La aparición de lesiones cutáneas se produce según el tipo diferido de formación de reacciones patológicas, con contacto prolongado de una persona con cierto estímulo.

El desarrollo de alergias ocurre con el contacto repetido con el antígeno externo, especialmente en aquellas personas que están predispuestas a las alergias y tienen un gen mutante heredado (herencia autosómica recesiva).

El conocimiento inicial del cuerpo con una determinada sustancia comienza con una mayor sensibilidad a ella, y solo después de un tiempo, el contacto directo del antígeno con la piel provoca el desarrollo de procesos inflamatorios en la piel, como consecuencia de una reacción específica.

Las sustancias (haptenos) que causan esta reacción tienen un peso molecular muy bajo, lo que garantiza su fácil penetración en la piel.

Dentro del cuerpo, se unen a la familia de globulinas (proteínas plasmáticas), aumentan de tamaño y se convierten en anticuerpos IgE completos, responsables del desarrollo de una reacción alérgica.

De la rapidez con que el alérgeno entrará en contacto con las globulinas, la manifestación de reacciones específicas depende. Este tipo de enfermedad, con la derrota de la piel se desarrolla no antes de 1-2 semanas después de los primeros contactos con las heptas (ver foto).

Por ejemplo, con una alergia profesional, el efecto de un alérgeno en la piel puede durar años.

Los factores provocadores en el desarrollo de la dermatitis alérgica de la piel pueden ser, tanto los estímulos internos como los externos:

  • preparaciones medicamentosas, especialmente ungüentos antibacterianos;
  • bayas y frutas cítricas;
  • medios de productos químicos domésticos;
  • componentes cosméticos y de perfumería;
  • materiales y polímeros de barniz y pintura sobre base artificial y natural;
  • varios compuestos químicos y metales.

De acuerdo con el código morfológico de enfermedades, la enfermedad tiene hasta una docena de variedades.

Las manifestaciones más famosas son:

Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых. 1) La reacción de la dermatitis de contacto alérgica, debido al contacto con un estímulo externo: la picadura de un insecto doméstico, de alimentos o de insectos.

Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей. 2) Diversas formas de toxemia, que provocan una reacción específica del cuerpo en respuesta a la introducción de antígenos en la estructura del tracto respiratorio, en el sistema gastrointestinal a través de inyecciones subcutáneas e intravenosas de medicamentos, la ingesta de alimentos provocadores, debido a diversos estímulos externos.

Se caracteriza por una manifestación rápida en forma de erupciones extensas de una gran área de la piel.

Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. 3) Diatesis (forma atópica) - manifiesta dermatitis alérgica en niños, adultos y mujeres en la situación. Es una consecuencia de una combinación de procesos respiratorios y dermatosis inflamatoria aguda.

Aparece sarpullido e irritación de la piel. El desarrollo de la enfermedad se detiene inmediatamente, si se elimina el factor provocador.

Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. 4) Necrólisis tóxica epidérmica, caracterizada por una forma localizada de lesiones en forma de inflamación local y daño tóxico a todo el organismo. Se refiere a la sección de daño tóxico de la piel debido a la acción de las sulfonamidas.

Se puede manifestar en cualquier parte del cuerpo. Las áreas afectadas de la dermis se exfolian de las capas subyacentes y mueren.

Síntomas de dermatitis alérgica en adultos, foto

Los síntomas de la dermatitis alérgica en adultos se manifiestan según la forma de la enfermedad.

При контактной форме болезни симптоматика выражена: 1) Con la forma de contacto de la enfermedad, se expresa la sintomatología:

  • puntos rojos brillantes de erupciones en varias partes de la piel que tienen contacto con el alergeno;
  • el reemplazo posterior de manchas con burbujas llenas de líquido;
  • constantemente picando el proceso de lesiones focales;
  • propagación de erupción a tejido sano, con la influencia prolongada del estímulo, acompañada de dolores articulares, dolores de cabeza y aumento de la temperatura.
dermatitis alérgica en adultos, foto 1

dermatitis alérgica en adultos, foto 1

manifestaciones de la enfermedad, foto 2

manifestaciones de la enfermedad, foto 2

Признаки токсикодермии сопровождаются: 2) Los signos de toxicodermia van acompañados de:

  • debilidad general con posible pérdida de conciencia;
  • sudor frío e hinchazón;
  • dolor en las articulaciones y dolor en la región lumbar;
  • vesículas sangrientas en áreas separadas de la piel;
  • derrota del cerebro y la médula espinal;
  • una violación de las funciones de los pulmones y el hígado.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется: 3) Síntoma de la diátesis (forma atópica) se manifiesta:

  • sarpullido severo con picazón en varias partes del cuerpo;
  • insomnio y trastornos nerviosos en el fondo de prurito continuo;
  • inhibición o fuerte excitación;
  • inserción de infección por estafilococos o estreptococos en los brotes;
  • la formación de focos purulentos, edema, grietas y costras secas de color amarillento en lugar de estallar vesículas peinadas.
formación de costra en el sitio de rascado, foto 3

formación de costra en el sitio de rascado, foto 3

En el contexto de la diátesis, es posible desarrollar asma bronquial, urticaria, conjuntivitis o queilitis. La enfermedad procede en forma crónica con exacerbaciones estacionales (en invierno) y remisiones (en el verano).

La exacerbación de la enfermedad en adultos causa insuficiencia suprarrenal, que causa:

  1. disminución de la secreción gástrica;
  2. trastornos vegetativos y disminución de la presión sanguínea;
  3. disminución de la glucosa en sangre;
  4. sensación de fatiga constante.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. 4) Los signos de necrólisis tóxica epidérmica aparecen en un período de tiempo muy corto después del contacto con un agente antigénico. Dentro de uno, tres días, el paciente puede morir.

las manchas se combinan formando una cubierta continua Los síntomas se manifiestan:

  • un aumento repentino de la temperatura a tasas muy altas, sin razón aparente;
  • erupciones cutáneas en el tronco, los brazos y las piernas;
  • múltiples manchas rojas edematosas, fusionándose gradualmente en focos grandes;
  • la educación en los focos de ampollas de varios tamaños (el tamaño de la palma del enfermo) que cubre su piel se vuelve delgada, flácida, fácilmente desgarrada por la acción mecánica;
  • involucrando a los órganos internos y genitales en el proceso de la lesión de la mucosa.

Dermatitis alérgica en niños

Dermatitis alérgica en niños

Manifestaciones en niños, foto 1

La dermatitis alérgica en los niños se desarrolla debido a la falla de los mecanismos inmunes que no son capaces de resistir un tipo antigénico diferente, creando requisitos previos para el desarrollo de diversas enfermedades dermatológicas.

síntomas de dermatitis alérgica en niños, foto 2

foto 2

La causa frecuente del desarrollo de reacciones patológicas en el niño es causada por:

  • ingestión de leche materna o mezclas artificiales;
  • primer señuelo o vacunación;
  • contacto con la realidad circundante (objetos, polvo, humedad, frío, etc.);
  • preparaciones medicinales;

Para provocar la enfermedad, puede frotar la piel del bebé con pañales de un tamaño inapropiado, irritando la piel con ropa interior sintética y pañales mojados.

Todo esto puede causar reacciones específicas en la zona inguinal, en las nalgas del niño, en los genitales externos, en las axilas y en los pliegues cubitales, en forma de pequeñas erupciones, focos rojos de inflamación y los principales síntomas de dermatitis alérgica, prurito.

Las patologías de naturaleza tóxica-alérgica se desarrollan en los niños con un aumento gradual y la intensificación de los síntomas.

: Hay :

  • rash rojo parcheado en todo el cuerpo;
  • desarrollo de vesículas y peeling de la piel;
  • fusión de formaciones de burbujas, su apertura y formación de una superficie humectante;
  • picazón y ardor al sarpullido;
  • ulceración en la cavidad oral.

El estado general del niño empeora, disnea, trastorno de coordinación, somnolencia y fiebre.

En cualquier manifestación de síntomas similares, es necesario consultar a un dermatólogo y un alergólogo: la enfermedad está cargada con el desarrollo de varios procesos complicados.

Complicaciones de la dermatitis alérgica

La dermatitis alérgica no tratada puede causar diversas complicaciones en adultos y niños, manifestándose así:

  • desarrollo de lesiones cutáneas purulentas;
  • cambios irreversibles en la piel causados ​​por atrofia cutánea;
  • infecciones fúngicas;
  • la derrota del tracto respiratorio en forma de bronquitis asmática;
  • desarrollo de enfermedades ORL;
  • invasiones helmínticas, furunculosis;
  • pérdida de memoria.

Métodos de diagnóstico

La detección de la enfermedad se debe a la manifestación del cuadro clínico. Elucidación de los factores predisponentes de la enfermedad precedente. En ciertos casos, se realiza un análisis para la determinación de anticuerpos IgE en la sangre.

La detección del alergeno de la enfermedad agravante se lleva a cabo mediante el método de pruebas y muestras:

Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. 1) Aplicación en el antebrazo de pequeñas dosis de diversos anticuerpos. Si la piel de un alergeno específico es reemplazada por un enrojecimiento o ampollas, entonces la reacción es positiva.

Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов. 2) Pruebas de aplicación: las aplicaciones con placas adhesivas de papel especial pueden identificar una docena de alérgenos provocativos.

El aplicador se adjunta a la parte posterior del paciente durante dos días. Al pelar, aparece un enrojecimiento o una pequeña ampolla en el sitio de cierto antígeno, con una reacción aguda. Los cambios en la piel pasan sin dejar rastro inmediatamente después de la extracción de la placa.

La definición precisa de un alergeno ayuda en la selección de un agente eficaz para el tratamiento de la dermatitis alérgica.

Tratamiento de dermatitis alérgica en adultos y niños

Tratamiento de dermatitis alérgica en niños La terapia general para el tratamiento de la dermatitis alérgica y sus síntomas en adultos y niños incluye varios elementos:

  • la identificación y exclusión de un factor provocador;
  • selección de dieta hipoalergénica;
  • el nombramiento de sedantes, enterosorbentes, vitaminas y probióticos;
  • uso de antibióticos, corticosteroides sistémicos y antihistamínicos ( especialmente en el caso de niños ).

Terapia de drogas

Terapia de drogas

Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», « Гидрокортизон » или «Элоком». 1) Se presta especial atención a las preparaciones de glucocorticosteroides en forma de tratamiento sistémico - tratamiento oral y de superficie de la dermatitis alérgica con ungüento sobre la base de los preparados "Deimoveit", " Hydrocortisone " o "Elokom".

Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин». 2) Para prevenir el picor y la hinchazón, la eliminación del enrojecimiento, los antihistamínicos, las inyecciones y las tabletas "Loratidin", "Suprastin" y "Clemastine", son de gran efectividad.

Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. 3) El uso de humectantes medicinales se debe al engrosamiento de la piel causado por la enfermedad. Se basan en aguas termales y cera animal. Los más efectivos son "Lipikar", "Atoderm", "Topicrem" y "Trikzera"

Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда. 4) Tratamiento de dermatitis alérgica con cremas "Actovegin", "Solkoseril" o "Cynovit" resuelve el problema del peeling de la piel (liberándolo de las escamas), inflamación e irritación, promueve la cicatrización rápida de las heridas húmedas y la eliminación de la picazón.

Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол». 5) La curación rápida de heridas secas se promueve con pasta o ungüento: "Bepanten", "Advantan", "Pentanol".

Medidas preventivas

Los niños susceptibles a diversas formas de dermatitis alérgica deben estar en el registro del dispensario en un policlínico bajo la supervisión constante de un médico.

Los padres deben garantizar el cuidado adecuado de la piel del niño con el uso de cosméticos especiales, evitando que se seque, se agriete o intertrigo. Siga una dieta estricta, eliminando los efectos de los alérgenos.

Los niños y adultos, con cualquier tratamiento, medicamentos deben ser recetados solo por un médico especialista.

Es inadmisible prescribir más de cinco medicamentos para el tratamiento de cualquier enfermedad. Eliminar por completo los intentos de autotratamiento.

Dermatitis alérgica ICD-10

Información detallada sobre el hallazgo de la enfermedad en el Clasificador ICD 10:

Clase XII - Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo

(L20-L30) Dermatitis y eccema

Código (L23) Dermatitis de contacto alérgica

  • (L23.0) Dermatitis de contacto alérgica por metales
  • (L23.1) Dermatitis de contacto alérgica debido a sustancias pegajosas
  • (L23.2) Dermatitis de contacto alérgica por cosméticos
  • (L23.3) Dermatitis de contacto alérgica debido a medicamentos en contacto con la piel
  • (L23.4) Dermatitis de contacto alérgica por colorantes
  • (L23.5) Dermatitis de contacto alérgica debida a otros productos químicos
  • (L23.6) Dermatitis de contacto alérgica debida a productos alimenticios cuando entran en contacto con la piel
  • (L23.7) Dermatitis de contacto alérgica debida a plantas distintas de los alimentos
  • (L23.8) Dermatitis de contacto alérgica debido a otras sustancias
  • (L23.9) Dermatitis de contacto alérgica, causa no especificada
Interesante

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