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Explicación de análisis

Astigmatismo: cuando los ojos están en un desenfoque

Muchos oftalmólogos creen que el astigmatismo se puede diagnosticar en casi cualquier persona. La córnea de la forma ideal es muy rara, y cualquier irregularidad provoca una distorsión de las imágenes. Sin embargo, el astigmatismo en una forma ligera de visión no es un obstáculo. Otra cosa es que aproximadamente el 15% de los pacientes padece un grado severo de esta enfermedad, cuando el tratamiento médico no puede evitarse.

Contenido

¿Qué es el astigmatismo?

La córnea normal tiene la forma de un hemisferio. Subiendo, los rayos de luz con la misma fuerza se refractan y enfocan en un punto, que está en el centro de la retina. Tal proceso proporciona buena vista, pero no le sucede a todas las personas.

Con el astigmatismo, la córnea tiene una forma irregular, lo que hace que los rayos de luz se refracten con diferentes puntos fuertes y se enfocan en varios puntos, tanto en la retina como junto a ella. Como resultado, en lugar de una imagen clara, una persona ve una imagen borrosa y distorsionada. No es accidental que la palabra "astigmatismo" se traduzca como la ausencia de un punto: está desenfocando lo que obliga a las personas a consultar a un médico para corregir esta condición.

La estructura del ojo con astigmatismo

Con el astigmatismo, los rayos de luz se enfocan no en uno sino en varios puntos

El astigmatismo corneal se diagnostica en más del 98% de los casos. Solo menos del 2% de los pacientes tienen una visión deficiente debido a anomalías en la estructura de la lente.

En casos raros, el astigmatismo ocurre con una forma de lente irregular. Al igual que la córnea, este órgano se parece a una esfera regular. Cualquier otra forma cambia el poder de refracción de los ojos, lo que produce una imagen distorsionada. Se cree que tal estructura tiene un impacto menor en la visión que el astigmatismo corneal, ya que la lente tiene un poder de refracción menor.

Clasificación de la enfermedad

Además del astigmatismo corneal y del cristalino, existen varios tipos más de esta dolencia. Dependiendo de las causas de la ocurrencia, puede ser:

  • congénito: se diagnostica en niños hasta un año y puede afectar negativamente a la visión en desarrollo;
  • adquirido: se desarrolla principalmente después de lesiones y operaciones en el área de los ojos.

El astigmatismo congénito de menos de 0.5 D es común en los bebés. Los médicos consideran que este fenómeno es fisiológico, ya que no afecta la agudeza y el desarrollo de la visión.

Visión para varias violaciones

Cuando el astigmatismo es poco visible como objetos cercanos y objetos ubicados a distancia

Dependiendo de la combinación de astigmatismo con otras discapacidades visuales, se distinguen los siguientes tipos de esta enfermedad:

  • Miope - una combinación de astigmatismo con miopía;
  • hipermetrópico - una enfermedad acompañada de hipermetropía;
  • mixto - una dolencia, en la que un ojo se ve afectado por la miopía, y el segundo - por hipermetropía.

El astigmatismo hipermotrópico y miópico se dividen en formas simples y complejas. En el primer caso, la discapacidad visual afecta solo a un ojo. Si se trata de formas complejas, se diagnostica miopía o hipermetropía en ambos órganos de la visión, y en un ojo se observa una patología más pronunciada.

En términos de severidad, el astigmatismo ocurre:

  • débil - menos de 3 D;
  • promedio - en el rango de 3 a 6 D;
  • alto - más de 6 D.

Si los grados iniciales de la enfermedad pueden producir distorsiones menores, entonces con un astigmatismo pronunciado, no se puede evitar la intervención médica y, posiblemente, la intervención quirúrgica.

Las causas y signos del astigmatismo

Como regla general, esta dolencia se desarrolla debido a una predisposición genética y se diagnostica en la infancia o la primera infancia. El astigmatismo adquirido puede aparecer después de lesiones y algunas enfermedades oftálmicas (por ejemplo, queratocono). En la zona de riesgo hay personas que se han sometido a cirugía ocular. Después de tales intervenciones, puede haber complicaciones en forma de cicatrices en la córnea, que provocan un cambio en su forma.

Queratocono

El queratocono bien puede provocar el desarrollo de astigmatismo

El primer signo de astigmatismo es la fatiga ocular rápida. Una persona no puede leer durante mucho tiempo y está en una computadora, a menudo tiene un chicle en los ojos, hay una sensación de que la arena se vierte en ellos. En las primeras etapas de la discapacidad visual son mínimos, por lo que la enfermedad puede sospecharse por los siguientes síntomas:

  • enrojecimiento de los ojos y sensación de ardor;
  • dificultad para enfocar el aspecto;
  • visión doble en los ojos;
  • sensaciones desagradables en la frente;
  • dolores de cabeza

Los niños que sufren astigmatismo a menudo confunden letras y números, les resulta difícil navegar en el espacio y determinar las distancias a los objetos. Los adultos generalmente se quejan de los contornos distorsionados de las cosas y la disminución de la agudeza visual. Si se corrige con anteojos, es posible que deba reemplazar el lente con frecuencia, especialmente si el paciente no ha sido inspeccionado minuciosamente.

Diagnosis del astigmatismo

Los síntomas de la enfermedad, especialmente a una edad temprana, pueden ser borrosos, por lo que no profesionales para determinar la presencia de astigmatismo es bastante difícil. Solo un doctor puede diagnosticar. No descuides los exámenes preventivos. Para visitar a un médico-oftalmólogo para bebés de hasta un año se necesita mensualmente, los niños en edad preescolar, 1 vez en 2 años, y para escolares y adultos, anualmente.

Oftalmoscopia

La oftalmoscopia es uno de los principales métodos para diagnosticar el astigmatismo

Durante el examen, el médico examina los órganos de la visión con la ayuda de:

  • visometría - control de la agudeza visual;
  • oftalmoscopia: examen del fondo y el vítreo;
  • refractometría - análisis de la refracción ocular;
  • biomicroscopía - un estudio que permite en detalle considerar todas las estructuras de los órganos de la visión;
  • skiascopy - determinación de la magnitud de la refracción por medio de un dispositivo de iluminación profesional;
  • oftalmometría: medición de la curvatura de la córnea mediante un queratómetro manual;
  • queratotopografía: tomografía computarizada que examina la córnea;
  • fijación de la presión intraocular;
  • examen de ultrasonido de los órganos de la visión.

Con la ayuda de estos métodos, es posible detectar incluso grados iniciales de astigmatismo en cualquier paciente, incluidos los bebés de hasta 3 meses de edad.

Tratamiento del astigmatismo

Si la enfermedad se manifestó en la infancia, generalmente no se trata, corrigiendo la agudeza visual con la ayuda de anteojos. En los lentes se escribe una prescripción compleja, en la que se indican los indicadores:

  • Lentes esféricas, nivelando el impacto en la vista de la miopía o hipermetropía;
  • lentes cilíndricos que corrigen el astigmatismo.
Corrección de la visión en niños

El astigmatismo en niños no se trata, solo se ajusta con la ayuda de gafas

Para recoger las gafas que ayudarán a restaurar la visión máxima, el paciente debe someterse a un diagnóstico muy completo, ya que los parámetros inexactos en la prescripción pueden conducir a síntomas desagradables. En tales casos, el paciente tiene dolor de cabeza, cortes en los ojos y mareos periódicos. Si tales síntomas están presentes, la persona necesita volver a diagnosticar y reemplazar los lentes.

La corrección del astigmatismo en adultos y adolescentes es posible con la ayuda de una invención innovadora: lentes ortoqueratológicos. Durante 8 horas de sueño, le dan a la córnea una forma ideal. Dado que los lentes de la mañana se eliminan, y se mantiene una buena vista hasta la noche siguiente.

El astigmatismo en adultos está sujeto no solo a la corrección con anteojos o lentes de contacto, sino también a tratamiento al operar. Para corregir la visión, se usan los siguientes métodos.

  1. Corrección láser Este procedimiento se realiza bajo anestesia local y no toma más de 20 minutos. Durante este tiempo, la capa superior de la córnea se eleva, el láser elimina el exceso de tejido, después de lo cual la ruptura se fija con la ayuda de colágeno. La visión comienza a regresar al paciente 2-3 horas después de la operación, y una semana más tarde los ojos recuperan sus funciones al máximo.
  2. Queratotomía astigmática. Con esta intervención, se aplican incisiones microscópicas a la córnea, lo que debilita la refracción donde es demasiado fuerte.
  3. Reemplazo de la lente Esta operación está indicada con una córnea excesivamente delgada y fuertemente deformada. La esencia de esto es que al paciente se le implanta una lente artificial.
  4. Thermokerokerocoagulation. En este tipo de intervención, las zonas individuales de la córnea se queman con una aguja de metal, lo que permite aumentar la curvatura y la fuerza de refracción.
  5. Termoqueratoplastia láser. Esta es una forma más moderna de termoqueratocoagulación. En lugar de una aguja al rojo vivo, se usa un láser, lo que hace que la operación sea menos traumática.
Corrección láser

La corrección con láser es el método más popular de tratamiento del astigmatismo

El procedimiento quirúrgico se selecciona según el diagnóstico y el estado de la córnea del paciente. Por ejemplo, la queratotomía astigmática se realiza en el caso de astigmatismo miópico o mixto, y la termoquecocoagulación está indicada en el tipo hipermetrópico de la enfermedad.

La intervención quirúrgica le permite lograr una curación completa, pero solo puede ser realizada por pacientes que ya tienen 20 años.

La vida con astigmatismo

Dado el control médico y la corrección constante, el astigmatismo casi no afecta la calidad de vida. Los pacientes con este diagnóstico pueden estudiar completamente, trabajar, realizar trabajo manual, conducir un automóvil e incluso cambiar el color de los ojos. Es cierto que las lentes decorativas para la corrección del astigmatismo aún no se han inventado, por lo que la agudeza visual sufrirá.

La única limitación con el astigmatismo es el deporte. A velocidades superiores a 3 D, solo puedes jugar ajedrez y practicar tiro. El astigmatismo levemente expresado (1-3 D) hace posible, sin restricciones, practicar la natación, el remo y el patinaje de velocidad. Se debe discutir un esfuerzo físico más fuerte con el entrenador y el médico tratante.

Lentes de color

Los lentes decorativos con astigmatismo no están prohibidos, pero con su ayuda es imposible mejorar la visión

Las mujeres que sufren de astigmatismo no están prohibidas a parir solo. Esta enfermedad es peligrosa solo en combinación con una fuerte miopía. El estrés en el parto puede provocar el desprendimiento de la retina, por lo tanto, para tales pacientes, los médicos recomiendan que se realice una cesárea.

Posibles complicaciones y prevención

Con el tratamiento adecuado, el astigmatismo se elimina por completo en adultos y se adapta bien en niños y adolescentes. Si no le presta la atención adecuada a este problema, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

  • caída severa de la visión;
  • estrabismo;
  • ambliopía (síndrome del ojo perezoso);
  • frotándose los ojos;
  • dolor de cabeza

Se garantiza que el tratamiento oportuno eliminará todos estos problemas y, en caso de intervención quirúrgica, le permitirá olvidarse de la mala visión.

Estrabismo

Si el astigmatismo no se trata y no se corrige, una persona puede desarrollar estrabismo

Para la prevención del astigmatismo, se aconseja a los oftalmólogos que no olviden las siguientes reglas.

  1. A su debido tiempo, trate las enfermedades oculares que conducen a un cambio en la forma de la lente o la córnea.
  2. Tome complejos vitamínicos que mejoren la condición de los órganos de la visión.
  3. No permita cargas pesadas: mientras trabaja en una computadora o leyendo, haga ejercicios para los ojos cada 20 minutos.
  4. No te olvides de la correcta iluminación del lugar de trabajo.
  5. Trate de no permitir la irritación mecánica de los ojos con frío, sol, viento con arena, etc.

Para mejorar la circulación sanguínea en el área de los ojos es muy útil la fisioterapia, por ejemplo, neumomaxis o terapia de color.

Video: astigmatismo: concepto, signos, diagnóstico y tratamiento

El astigmatismo puede reducir y distorsionar la visión en gran medida, por lo que debe tratarse o al menos ajustarse. La intervención quirúrgica le permite deshacerse por completo de esta enfermedad, pero para prevenir una recaída, es aconsejable no olvidar las simples reglas para mantener la salud ocular.

Interesante

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