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Explicación de análisis

Tiroiditis autoinmune de la tiroides: síntomas y tratamiento, endonorma

¿Qué es?

AIT, tiroiditis autoinmune de la glándula tiroides es una de las formas de patologías específicas de los órganos de la génesis autoinmune, caracterizada por procesos inflamatorios en la glándula tiroides, que causan infiltración linfoide y destrucción de los tejidos foliculares del órgano.

La enfermedad tiene un siglo de historia y fue descrita por primera vez por un cirujano japonés Hashimoto. Posteriormente, la patología comenzó a ser llamada por su nombre -
“Tiroiditis por bocio o hashimoto”.

La mayoría de las mujeres de edad madura (45-60 años) son susceptibles a la enfermedad, que es causada por el trastorno cromosómico X y el efecto estrogénico en las células del sistema linfoide involucradas en el mecanismo de la respuesta inmune. En algunos casos afecta a jóvenes y niños. Más del 20% de la tiroiditis autoinmune ocurre en mujeres embarazadas.

Sobre las causas y el desarrollo.

Tiroiditis autoinmune

La génesis de la AIT se debe a la agresión fagocítica de la inmunidad a los tejidos de la glándula tiroides, percibiéndolos como un "agente" extraño y produciendo anticuerpos contra ellos. Este hecho causa los procesos autoinmunes de inflamación y destrucción de las células del cuerpo, incluidas las que producen hormonas.

Esto explica el desarrollo de tiroiditis autoinmune, hipotiroidismo y tirotoxicosis, cuando hay una disminución o aumento en la síntesis hormonal. Además, los procesos inflamatorios autoinmunes en los tejidos de la glándula tiroides impulsan el desarrollo de tumores quísticos y nodulares en ellos.

La tiroiditis autoinmune pertenece a la sección de enfermedades hereditarias genéticamente, que a menudo se confirma por la presencia de patología en familiares cercanos al paciente. Pero la predisposición genética no es la única causa de la AIT. Para desencadenar la falla fagocítica y la disfunción hormonal puede:

  • Patologías virales y bacterianas frecuentes;
  • infecciones crónicas ENT;
  • Factores ambientales dañinos que desencadenan un aumento de la actividad inmune
  • Exposición excesiva a la radiación y radiación UV;
  • ingesta prolongada e incontrolada de hormonas y medicamentos que contienen yodo;
  • deficiencia de yodo en el cuerpo;
  • períodos de cambios hormonales;
  • Fallo inmune y predisposición a las alergias.
  • cirugía de tiroides y lesión;
  • Patología nerviosa y estrés.

Dichos pacientes rara vez están acompañados por otras enfermedades autoinmunes: procesos difusos en la glándula tiroides (enfermedad de Basedow), el desarrollo de parálisis bulbar asténica (miastenia), oftalmopatía endocrina de Graves, daño a las glándulas lagrimales y salivales debido al síndrome "seco" de Shagren, colagenosis (anatomía patológica). crecimiento excesivo de células linfoides (hipofisitis linfoide).

Contenido

Síntomas de tiroiditis autoinmune en las formas.

Síntomas de la tiroiditis autoinmune

AIT tiene diferentes variaciones, la génesis de todos sus tipos tiene la misma naturaleza de desarrollo, según el tipo de proceso inflamatorio aséptico, que gradualmente toma la forma de hipotiroidismo transitorio (transitorio). Manifestado por:

  1. La tiroiditis crónica autoinmune es una consecuencia de la agresión fagocítica inmune que conduce a cambios destructivos en la glándula tiroides y causa el desarrollo de hipotiroidismo.
  2. Tiroiditis posparto, que se desarrolla como resultado de la actividad excesiva de la protección fagocítica durante el embarazo. En mujeres embarazadas predispuestas a trastornos endocrinos, este tipo de patología se puede transformar posteriormente en una tiroiditis autoinmune crónica.
  3. El tipo de tiroiditis indolora (silenciosa) es similar a la manifestación de tereoiditis posparto, pero la génesis no está asociada con el embarazo.
  4. El tipo de enfermedad inducida por citoquinas se desarrolla en pacientes que han sido tratados durante mucho tiempo con "Interferón", para enfermedades de la sangre y para la hepatitis "C".

Los signos clínicos de trastornos en la glándula tiroides están determinados por la forma del curso de la AIT:

  • Hipertrófica, caracterizada por un aumento uniforme en toda la glándula tiroides o con signos de formaciones nodulares. Las funciones de la glándula no están dañadas, o ligeramente reducidas. En el período inicial, la tirotoxicosis es posible. La progresión del proceso autoinmune conduce a una disminución de la función, el deterioro y el desarrollo de hipotiroidismo.
  • Atrófica, la forma más grave de tiroiditis autoinmune, desencadenada por un extenso proceso de destrucción de las células foliculares de la tiroides, que reduce drásticamente su función.

Síntomas de la tiroiditis autoinmune tiroidea

Síntomas de la tiroiditis autoinmune tiroidea

La clínica AIT se distingue por un curso de cuatro fases de la enfermedad: eutiroideo, subclínico, tirotóxico e hipotiroideo, que, reemplazándose entre sí, pueden durar años.

Cuando la tereoiditis autoinmune se caracteriza por un lento desarrollo de los síntomas. A menudo, el proceso patológico puede ser asintomático o con síntomas leves, que es característico de la fase eutiroidea y subclínica. Las células tiroideas se ven afectadas levemente y no se observan trastornos funcionales especiales del órgano. Tal curso de la enfermedad puede durar décadas.

Solo se puede sentir una ligera molestia en la zona tiroidea, en la forma de un bulto que presiona la garganta, leve fatiga y debilidad, se observa dolor en las articulaciones.

El síntoma principal de la tiroiditis autoinmune es el crecimiento del bocio coloide. Los signos restantes son un reflejo de la violación del proceso de síntesis hormonal, su reducción o aumento, hipotiroidismo o hipertiroidismo (tirotoxicosis). La clínica de tirotoxicosis generalmente se observa en los primeros años del desarrollo de la patología.

A medida que se desarrollan los procesos atróficos en los tejidos de la glándula tiroides, se observa un carácter transitorio temporal en la fase de etioreoide, con la subsiguiente transición a la fase de hipotiroidismo.

Se manifiesta un aumento constante en el nivel hormonal (con tirotoxicosis):

  • cuerpo subfebril pequeño;
  • arritmia cardíaca e hiperhidrosis;
  • auto-disnea, sin la influencia del estrés;
  • temblor en las extremidades y perdida de peso;
  • Insomnio (insomnio) y neurosis (histeria, irritabilidad).

La fase hipotiroidea de la AIT se llama la final, debido a la destrucción celular de la mayoría de la glándula tiroides y la síntesis hormonal insuficiente, que sigue siendo células sin daño. Los síntomas son típicos de una disminución en el nivel hormonal (hipotiroidismo):

  • fatiga crónica
  • aumento de peso significativo;
  • hipotermia (baja temperatura) e hinchazón;
  • rasgos ásperos;
  • defectos de dicción, lentitud y somnolencia;
  • Fallas en el ciclo menstrual, signos de libido e infertilidad.

Tratamiento de la tiroiditis autoinmune, medicamentos.

La enfermedad se diagnostica mediante palpación y examen ecográfico de la glándula tiroides. Las desviaciones de naturaleza grave se expresan por las dificultades para tragar y respirar causadas por la compresión de los órganos adyacentes. Los cambios en los índices sanguíneos se deben a reacciones inflamatorias en el tejido tiroideo. Los indicadores de inmunogramas ayudan a determinar el aumento o disminución de los niveles hormonales. El criterio de diagnóstico es un aumento del nivel y la agresión de los anticuerpos en la glándula tiroides - AT-TPO.

La mayoría de los síntomas son característicos de varios procesos patológicos que no se superponen con la AIT, por lo tanto, se lleva a cabo un diagnóstico diferencial correspondiente.

No existe un régimen de tratamiento claro para la tereoiditis autoinmune. El efecto terapéutico está dirigido a detener los síntomas de la enfermedad, dependiendo de la fase del curso: tirotóxico o hipotiroidismo. Incluye:

  1. Terapia de reemplazo hormonal.
  2. Terapia de supresión de la función hormonal de la glándula tiroides.
  3. Con un fuerte aumento en el cuerpo - cirugía.

Cuando se presenta AIT con signos de hipotiroidismo, se prescribe terapia conservadora con los medicamentos adrenolíticos Levothyroxine, Mercazolil, Tiamazole, y Alfa-adrenoblockers, dirigidos a la regulación hormonal.

Si el proceso tiene un curso agudo, se agregan medicamentos glucocorticosteroides, por ejemplo, Prednisolona. Para reducir la agresión de los anticuerpos a los tejidos de la tiroides, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroides, Voltaren, Indometacina y otros.

AIT - Tratamiento Endonorm.

El complejo terapéutico incluye el tratamiento de la tiroiditis autoinmune "Endonorm". Se prescribe un medicamento para reducir el ataque de anticuerpos y reponer los macro y microelementos del tejido tiroideo. Los suplementos homeopáticos que son parte del medicamento, ayudan a restaurar las glándulas suprarrenales y glándulas suprarrenales del sistema reproductivo, afectadas por desequilibrio hormonal.

También utiliza medicamentos adaptógenos que ayudan al cuerpo a adaptarse a los efectos nocivos, los complejos vitamínicos y la terapia inmunomoduladora.

Lo peor que se puede esperar de una tiroiditis autoinmune es el desarrollo de procesos difusos autoinmunes en varios órganos y sistemas del cuerpo, lo que indica un profundo afecto del sistema endocrino.

Posibles consecuencias

Las consecuencias de la tiroiditis autoinmune son raras y en aquellos casos en los que no ha habido un tratamiento adecuado.

  • Entre los pacientes adultos, los trastornos mentales causados ​​por un síndrome depresivo pueden progresar. Disminución del síndrome manifiesto y subdesarrollo de la inteligencia. El desarrollo de enfermedades cardíacas y vasculares.
  • En la infancia, se manifiesta el subdesarrollo de los órganos del sistema reproductor, el retraso mental y el desarrollo mental, incluso la idiotez y el nanismo hipofisario (enanismo).
  • Las consecuencias de la tiroiditis autoinmune en mujeres embarazadas pueden dar como resultado signos de gestosis, insuficiencia placentaria y terminación temprana del embarazo.

La tiroiditis autoinmune no se puede curar completamente. El paciente tendrá que depender de por vida de la terapia de mantenimiento. El diagnóstico oportuno y el tratamiento elegido correctamente asegurarán una vida completa y le evitarán posibles complicaciones. Mantendrá las funciones de parto y la actividad física, ayudará a lograr una remisión estable ya largo plazo durante muchos años.

Interesante

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