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Embarazo después de un embarazo congelado: planificación y exámenes.

El embarazo no siempre termina en parto. A veces, el desarrollo del embrión en el óvulo fetal se detiene y muere, causando un aborto espontáneo. Según las estadísticas, con mayor frecuencia se diagnostica un embarazo congelado durante un período de 6-8 semanas.

Una mujer tiene un aborto espontáneo natural o se la envía para una interrupción artificial del embarazo si el óvulo fetal que regresa en el desarrollo aún permanece en el útero.

Muy a menudo, la futura madre no nota el momento de la muerte del embrión y aún puede notar signos de embarazo en ella: dolor y severidad de las glándulas mamarias, toxicosis, somnolencia. Esto se debe al hecho de que la hormona hCG todavía está presente en la sangre, aunque en cantidades mucho más pequeñas.

Contenido

Identificación de causas y riesgos.

Embarazo después de un embarazo congelado.

Muchas mujeres que planean un embarazo después de un embarazo congelado están preocupadas por la pregunta: ¿qué posibilidades hay de que el embrión muera la próxima vez? Para evaluar los riesgos, debe conocer los factores que llevaron a la regresión del desarrollo del óvulo. Los especialistas deben examinar el material abortado y establecer las razones por las cuales murió:

  • Trastornos genéticos del desarrollo fetal. Los científicos han descubierto que alrededor del 80% de los embarazos que se congelan durante hasta 8 semanas tienen anomalías cromosómicas. El número de cromosomas cambia o su estructura se rompe.
  • Trastornos hormonales. Alrededor del 20% de los embarazos se congelan debido al exceso de testosterona o prolactina, o debido a la falta de progesterona, o como resultado de una combinación de estos factores. La gran mayoría de los embarazos que han muerto debido a desequilibrios hormonales mueren debido a la falla de la fase lútea del ciclo menstrual en la madre.
  • Causas inmunes. El embarazo puede morir debido a la incompatibilidad de los cónyuges, así como a la presencia de anticuerpos en la sangre de la madre, que causan trombosis en el sistema de circulación placentaria o la aparición de inflamación en el corion.
  • Factores infecciosos La causa más común de muerte de un embrión debido a una infección es la infección en las primeras etapas de la gestación. Esto provoca mediciones patológicas en el sistema circulatorio entre la madre y el feto.
  • Suministro inadecuado de sangre a la placenta. Es una causa común de muerte fetal espontánea en el segundo y tercer trimestre. La alteración del flujo sanguíneo puede ocurrir por dos razones: debido a anormalidades en la estructura del sistema vascular de la placenta, o debido a la formación de coágulos sanguíneos, que pueden ser causados ​​por factores genéticos (por ejemplo, trombofilia en la madre).

Un estudio de material abortado durante un embarazo no desarrollado determinará qué causó la muerte del embrión y el médico tratante prescribirá el tratamiento para la mujer o continuará estudiando su cuerpo para ver si es posible prevenir un embarazo muerto en el futuro.

Examen después de un embarazo congelado.

Examen después de un embarazo congelado.

Si el material abortado no se ha investigado, antes de planificar el próximo hijo, una mujer debe someterse a una serie de exámenes para determinar si la muerte del embrión se debió a una falla genética espontánea o si fue el resultado de procesos patológicos en el cuerpo de la futura madre.

Si en el primer caso no se requiere tratamiento, en el segundo, los médicos tendrán que pensar no solo en el esquema para corregir los trastornos patológicos en una mujer, sino también en qué terapia farmacológica se debe llevar a cabo en caso de un nuevo embarazo.

Exámenes genéticos : implica una visita a un genetista que realizará los análisis de sangre necesarios y determinará la presencia de mutaciones genéticas hereditarias en una pareja casada que se está preparando para concebir un hijo.

Estudio de antecedentes hormonales : consiste en tomar muestras de sangre en ciertos días del ciclo para estudiar la concentración de hormonas en el cuerpo de una mujer. Los estrógenos, la prolactina, la FSH, la LH y la testosterona se administran del 3 ° al 5 ° día del ciclo menstrual. 17-OH-progesterona, DEA-sulfato, SHBG: de 8 a 10 días del ciclo. Progesterona: el séptimo día después de la ovulación.

Estudios de trastornos autoinmunes : implican una visita a un ginecólogo-inmunólogo, pruebas para determinar la compatibilidad de los cónyuges, la presencia de anticuerpos antiespermáticos en las mujeres y cambios patológicos en el funcionamiento del sistema inmunitario. El estudio principal será un análisis de la exclusión del síndrome antifosfolípido (APS), que promueve el rechazo del embrión.

Exámenes estándar durante la planificación: ultrasonido del útero y apéndices, análisis de ETS, espermografía , examen ginecológico, una imagen de la silla de montar turca, visitando al terapeuta.

Una lista completa de las pruebas necesarias es problemática: cada especialista, después de estudiar el cuadro clínico de un embarazo perdido, puede recetar los exámenes necesarios solo en un caso particular.

Planificación después de un embarazo congelado

Puede comenzar a planificar un hijo solo después de que el sistema reproductivo esté completamente restaurado después de un embarazo muerto. El ginecólogo determinará la preparación del cuerpo para la concepción, en función de varios factores:

  1. Normalización del ciclo menstrual;
  2. Curación de la cavidad uterina después del legrado;
  3. Normalización del fondo hormonal ;
  4. La falta de ETS, o la presencia de algunos de ellos en fases inactivas;
  5. La plenitud de la fase lútea del ciclo menstrual.

Su médico puede aconsejarle que tome un curso de vitaminas y ácido fólico antes de planificar un embarazo.

A pesar del hecho de que se recomienda una visita a un genetista y ginecólogo-inmunólogo solo después de algunos embarazos congelados, debe comprender que el embrión nunca deja de desarrollarse sin ningún motivo. Por lo tanto, no debe esperar la repetición de la muerte del niño y planificar el próximo embarazo solo cuando los médicos realicen los estudios necesarios.

Quizás, durante la planificación y en las primeras semanas después de la concepción, le recetarán una terapia farmacológica que ayudará al niño a evitar la amenaza del cuerpo de la madre y le permitirá desarrollarse correctamente y a un ritmo normal.

¿Cuánto tiempo esperar hasta la próxima planificación?

Después de perder el embarazo deseado, una mujer puede estar deprimida durante mucho tiempo y su único deseo será ahogar el dolor de la pérdida al concebir otro bebé. Por lo tanto, en la cita con el ginecólogo, siempre surge la pregunta: ¿cuándo puedo quedar embarazada después de un embarazo congelado? Los médicos aconsejan comenzar a planificar no antes de seis meses después del legrado o el aborto espontáneo.

Este término no está determinado por casualidad:

  • Las encuestas que deben realizarse tomarán mucho tiempo. Por lo tanto, una mujer tendrá que esperar varios meses antes de que se aclare la causa de la muerte del embrión.
  • Después del legrado de las membranas fetales de un embarazo muerto, el útero debe sanar y el endometrio debe restaurar completamente su estructura. Si esto no sucede, el próximo embarazo también estará en riesgo de regresión, solo ahora debido al funcionamiento insuficiente del endometrio.
  • El cuerpo de una mujer necesita estar saturado con ácido fólico, de modo que durante el embarazo posterior, reduzca la posibilidad de anomalías en el desarrollo del niño. Para una saturación total, tomará varios meses.
  • Si la causa del embarazo abortado fue el mal funcionamiento de los órganos del sistema endocrino, entonces llevará tiempo corregir la concentración de hormonas en la sangre hasta los límites normales.

Por supuesto, el embarazo después de un embarazo congelado puede ocurrir en 1-3 meses. Pero en este caso, la vida del bebé estará en constante riesgo no solo de un caso repetido de regresión en el desarrollo, sino también de un aborto espontáneo debido a un útero debilitado después del legrado.

¿Cómo quedar embarazada y tener un hijo después de un embarazo congelado?

Cómo quedar embarazada después de un embarazo congelado

Dependiendo de qué causó la muerte del feto, se determinarán los regímenes de tratamiento que, en primer lugar, ayudan a concebir un niño sin trastornos genéticos y, en segundo lugar, ayudan al embarazo a desarrollarse correctamente.

Factor genético : si el análisis de material abortivo mostró que el embrión murió debido a patologías genéticas que tienen la posibilidad de aparecer nuevamente en embarazos posteriores, la concepción de un bebé genéticamente sano se vuelve más probable solo con FIV, donde el diagnóstico genético de preimplantación se realizará antes de trasplantar los embriones en el útero ( PGD).

Es peligroso quedar embarazada de la manera habitual, con el factor genético hereditario de un embarazo perdido: el riesgo de dar a luz a un bebé no saludable es demasiado grande o, lo más probable, el riesgo de un embarazo perdido repetido.

Si el análisis de material abortivo mostró que la mutación genética fue espontánea y que el conjunto genético de cromosomas del padre y la madre les permite tener una descendencia sana, es posible quedar embarazada naturalmente después de eliminar un embarazo no desarrollado.

Factor hormonal : sugiere que desde los primeros días del comienzo del próximo embarazo se llevará a cabo un monitoreo regular de la concentración de hormonas en la sangre de la futura madre, lo que causó la muerte del embrión la última vez. La frecuencia de los controles la determina el médico.

A las más mínimas desviaciones de la norma, se realiza una corrección de emergencia del fondo hormonal para estabilizar el trabajo de los órganos del sistema reproductivo y mantener las funciones vitales del feto.

Además, la menstruación después de un embarazo congelado debido a un factor hormonal puede ser irregular durante aproximadamente seis meses. Por lo tanto, un nuevo embarazo será posible solo después de la corrección del sistema endocrino.

Factor autoinmune : el próximo embarazo después de la muerte debe estar bajo la supervisión de un inmunólogo. Si es posible, prescribirá un régimen de tratamiento que, en primer lugar, permitirá a una mujer concebir un hijo y, en segundo lugar, debilitará el sistema inmunitario de la mujer durante un tiempo para aumentar las posibilidades de supervivencia del embrión.

La terapia farmacológica preliminar antes de la concepción, con un factor autoinmune, es muy importante, ya que los cambios patológicos en la homeostasis ocurren poco después de la implantación de un óvulo fetal en la pared uterina.

Factor infeccioso : sugiere que un nuevo embarazo debe planificarse solo cuando sea posible curar la infección que provocó la muerte del embrión anterior. La principal barrera para la flora patógena en el cuerpo femenino es el canal cervical.

Si se ve afectado por enfermedades crónicas, la infección es mucho más fácil de penetrar en la cavidad uterina y causar cambios patológicos en la estructura de un óvulo fertilizado. Por lo tanto, antes de un nuevo embarazo, es necesario prestar atención a la condición del cuello uterino.

Un embarazo congelado no es una oración: indica que hay ciertos problemas en el cuerpo de la madre o el padre que impidieron el transporte del embrión. En la mayoría de los casos, con el nivel adecuado de tratamiento, estos problemas pueden superarse y la mujer puede soportar con éxito el próximo embarazo de manera segura.

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