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Análisis de sangre bioquímico: decodificación en adultos, la norma en la mesa

Al principio responderemos las 3 preguntas más populares y procederemos a descifrar los resultados del análisis.

¿Qué es un análisis de sangre bioquímico?

El análisis bioquímico de la sangre es un examen de laboratorio que le permite evaluar la actividad de los procesos metabólicos en el cuerpo e identificar esos u otros trastornos que indican ciertas enfermedades.

Los resultados del análisis bioquímico de sangre permiten determinar un programa adicional de búsqueda de diagnóstico para identificar o eliminar posibles patologías.

Por lo general, esta investigación se realiza por recomendación de un médico, pero los pacientes pueden aprobar este análisis de forma independiente, especialmente si padecen enfermedades crónicas.

¿Qué muestra la prueba de sangre bioquímica?

El estudio bioquímico de la sangre le permite sacar conclusiones de la siguiente naturaleza:

• Evaluar la posibilidad del hígado;
• Evaluar los riñones y su reserva funcional;
• Identificar si hay daño en las células, especialmente el miocardio, importante para el diagnóstico precoz del infarto de miocardio;
• ¿Hay alteraciones electrolíticas que podrían afectar el funcionamiento normal de órganos importantes?
• Evaluar la probabilidad de desarrollar aterosclerosis y complicaciones relacionadas;
• Diagnosticar enfermedades asociadas con trastornos metabólicos.

¿Cómo prepararse para el análisis?

Para obtener los resultados más confiables de la bioquímica sanguínea, es necesario observar una serie de reglas (etapa preparatoria):

• En la víspera del estudio, no comas por la mañana;
• El día antes de la donación de sangre, evite la actividad física intensa, que se acompaña de un aumento en la sangre del lactato y otros metabolitos;
• Eliminar el uso de bebidas alcohólicas;
• Evite el estrés mental, acompañado por un aumento en el nivel de adrenalina con las consecuencias.

Análisis bioquímico de sangre en adultos: la norma en la mesa

Las normas del análisis bioquímico de la sangre en adultos fluctúan dentro de ciertos límites, cuyo alcance depende del laboratorio específico. Por lo tanto, el formulario de referencia siempre especifica los valores de referencia. Esta transcripción de la prueba de sangre bioquímica para adultos y la norma en la tabla es ejemplar (las especificaciones exactas deben ser especificadas por el examinador).

• A continuación hay una explicación detallada de los valores del análisis y, lo que significa una desviación en el lado más grande y más pequeño.

Descodificación de análisis de sangre bioquímicos para adultos

Electrolitos de sangre (ionograma)

El valor diagnóstico más importante entre los electrólitos en el análisis bioquímico de la sangre se da al potasio, cloro, sodio, calcio y suero. Se recomienda llevar a cabo el ionograma en condiciones tales como:

• patología renal;
• patología del corazón, especialmente manifestada por alteraciones del ritmo;
• insuficiencia suprarrenal;
• deshidratación;
• diabetes insípida ;
• anemia;
• enfermedades infecciosas;
• osteoporosis ;
• convulsiones ;
• urolitiasis, etc.

También este análisis se muestra en la recepción:

• diuréticos;
• glicosoides cardíacos (medicamentos recetados para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca);
• preparaciones para el tratamiento de la anemia.

Proteinograma - proteína en la prueba de sangre bioquímica

La proteína en el análisis bioquímico de la sangre es un indicador muy importante. Se puede determinar como una proteína general y sus especies individuales (fracciones): albúminas y globulinas. La proteína elevada en el ensayo generalmente indica condiciones tales como:

• deshidratación;
• proceso inflamatorio (especialmente con el aumento de globulinas);
• tumores;
• lesiones traumáticas;
• tercer trimestre del embarazo;
• tomando drogas androgénicas o estrogénicas;
• procesos inflamatorios autoinmunes

Si la proteína en la prueba de sangre bioquímica se reduce, esto indica otras condiciones patológicas:

• insuficiencia de la función hepática;
• violación de la absorción y asimilación de sustancias en el intestino durante sus enfermedades;
• patología renal;
• embarazo (primer y segundo trimestre).

Ácido úrico

El ácido úrico es el principal indicador de la gota (una enfermedad con daño articular asociado con la deposición de cristales de este ácido en ellos). Sin embargo, un nivel elevado de ácido úrico puede estar presente en otras enfermedades:

• insuficiencia renal;
• tumores del sistema sanguíneo;
• violación hereditaria del metabolismo del urato.

El diagnóstico final de gota se exhibe después de un examen de rayos X de las articulaciones. En esta enfermedad, un síntoma característico es la formación de tofus: conos en los pulgares de los pies o cepillos.

La reducción de ácido úrico indica:

• linfogranulomatosis;
• ingesta inadecuada de proteína de los alimentos;
• Síndrome de Fanconi (enfermedad renal hereditaria con afección de sus túbulos).

Urea

La urea se refiere a los productos del metabolismo del nitrógeno, que se forman en el hígado. La excreción se lleva a cabo por los riñones, y esta sustancia determina la densidad de la orina, tk. puede atraer agua El nivel de urea depende de factores tales como:

• seguridad de la función renal (aumento de los indicadores son característicos de la insuficiencia renal);
• la abundancia de productos proteicos en los alimentos (si hay muchos de ellos, entonces la concentración de urea aumenta);
• vegetarianismo (la urea disminuye);
• función del hígado (con su insuficiencia disminuye la urea en la sangre);
• edad (en niños hay una disminución de la urea debido al aumento de la producción de proteínas);
• embarazo (bajar el nivel se explica por un mecanismo similar).

Creatinina en análisis bioquímico de sangre

La creatinina en el análisis bioquímico de la sangre es un indicador adicional del metabolismo del nitrógeno. La formación de esta sustancia ocurre en los músculos como resultado de la destrucción del fosfato de creatina. Este proceso va acompañado de la liberación de la energía necesaria para la contracción muscular.

La eliminación de la creatinina del cuerpo se lleva a cabo por los riñones: se filtra en los glomérulos y la parte posterior no se absorbe en los túbulos. Por lo tanto, en función de la concentración de creatinina en la sangre, puede sacar conclusiones sobre la adecuación de la función renal, es decir, los glomérulos renales, que con mayor frecuencia se ven afectados por la glomerulonefritis.

Por lo tanto, el exceso de creatinina, en primer lugar, caracteriza la insuficiencia renal. Pero se puede observar en otras enfermedades:

• gigantismo y su variedad - acromegalia (aumentando la longitud de las extremidades);
• síndrome de compresión muscular;
• daño por radiación;
• hipertiroidismo (redundancia de la función tiroidea).

Además, un aumento en la concentración de creatina en el cuerpo puede indicar un consumo excesivo de carne y sus productos en la dieta humana. De acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, puede comer carne roja solo dos veces por semana, no más.

Si la creatina se reduce por debajo del nivel umbral, esto indica:

• distrofia muscular;
• inanición, que conduce a una disminución en el volumen de masa muscular;
• embarazo (gasto en hipertrofia del útero);
• compromiso con el vegetarianismo.

ALT, ALAT - alanina aminotransferasa

La interpretación de ALT en el análisis bioquímico de sangre se basa en el hecho de que esta enzima está presente en el interior de las células y se libera de ellas cuando se destruyen. ALT está involucrado en la formación de aminoácidos.

La concentración máxima de esta enzima se determina en el hígado y los riñones, la más pequeña - en los músculos, el corazón y el páncreas.

Por lo tanto, un aumento en los niveles de ALT indica tales enfermedades:

• hepatitis de origen viral;
• cirrosis;
• lesión traumática;
• tumor de hígado;
• infarto de miocardio;
• miocarditis;
• myodystrophy;
• rabdomiólisis (destrucción muscular).

Con una pronunciada inhibición de la función hepática, la actividad ALT disminuye de manera crítica. Confirmar el diagnóstico de daño hepático ayuda y la determinación de GGT en el análisis de sangre bioquímica. Esta enzima también es específica para hepatocitos.

Los títulos elevados de PCR (proteína C-reactiva) en la prueba de sangre bioquímica indican una lesión hepática infecciosa (hepatitis de naturaleza vírica), que ayuda a establecer un diagnóstico etiológico (causativo) exacto.

AST, ASAT - aspartato aminotransferasa

AST en contraste con ALT es una enzima, más específica para la derrota de los cardiomiocitos. Por lo tanto, un aumento en AST en una prueba de sangre bioquímica indica un infarto de miocardio u otro daño al corazón. Esto se dice más raramente sobre:

• hepatitis;
• colestasis;
• derrota de los músculos;
• inflamación del páncreas

Lipidograma (colesterol y grasas)

Un lipidograma es una determinación en la sangre de la concentración de grasas (lípidos) y fracciones de colesterol que determina el grado de su aterogénesis. Estas sustancias entran al cuerpo con comida y también se forman en los adipocitos (células grasas) y los hepatocitos (células hepáticas).

La importancia fisiológica de las grasas y el colesterol radica en la formación de energía necesaria para el flujo de todos los procesos en el cuerpo. Sin embargo, un nivel elevado puede conducir al desarrollo de la aterosclerosis.

Cuando el nivel de lípidos se eleva en el análisis, esto puede indicar los siguientes estados:

• lipidemia hereditaria;
• diabetes mellitus;
• derrota del corazón;
• pancreatitis;
• obesidad;
• hipotiroidismo;
• embarazo

El nivel de lípidos reducido indica:

• falta de nutrición;
• violación de la actividad de absorción en el intestino;
• aumento de la función tiroidea.

El colesterol en el análisis bioquímico de la sangre

Al determinar el nivel de colesterol, se tienen en cuenta la concentración total y el nivel en las lipoproteínas, tanto de baja como de alta densidad.

Los primeros representan un peligro aterogénico, mientras que los segundos, por el contrario, tienen un efecto protector sobre los vasos. El aumento en el colesterol total en la prueba de sangre se observa cuando:

• hipercolesterolemia hereditaria;
• aterosclerosis;
• enfermedades del hígado;
• enfermedades renales;
• gota
• alcoholismo

Colesterol total reducido - indica:

• agotamiento
• alteración de la absorción;
• quemaduras;
• infecciones agudas;
• insuficiencia cardíaca

Bilirrubina en análisis bioquímico de sangre

La bilirrubina está formada por la destrucción de la hemoglobina y la mioglobina. Este proceso ocurre tanto en el hígado como en el bazo. Hay bilirrubina directa e indirecta.

Directo ligado al ácido glucurónico. La bilirrubina indirecta está libre de dicho enlace, por lo tanto, en el agua es insoluble. Se forma inicialmente a partir de hemoglobina y mioglobina y es capaz de destruir las membranas celulares, t. se disuelve fácilmente en las grasas.

Este tipo de bilirrubina tiene un efecto tóxico sobre las células si su concentración excede los valores permisibles. Normalmente, debe ingresar al hígado, donde se combina con el ácido glucurónico y pierde sus propiedades tóxicas. Además, la bilirrubina unida se ingiere con bilis en el intestino y se excreta (con orina y roca).

Un aumento en la sangre de la bilirrubina total conduce a la aparición de ictericia visible desde el exterior e indica daño hepático, destrucción de eritrocitos, envenenamiento, tumores, hiperbilirrubinemia hereditaria, colelitiasis, etc.

El aumento del nivel de bilirrubina directa permite determinar la participación directa del hígado en el proceso patológico y determinar el nivel de daño (por encima del hígado, debajo de él o directamente del cuerpo). Esto indica las siguientes enfermedades:

• hepatitis de origen viral;
• hepatitis de origen tóxico;
• hepatosis de mujeres embarazadas;
• Síndrome de Rotor (violación hereditaria del metabolismo de la bilirrubina);
• patología con compresión de los conductos biliares.

Amilasa

Hay dos fracciones de amilasa:

• salival - se forma en las glándulas salivales;
• pancreático - se sintetiza en el páncreas.

La enzima es excretada por los riñones. En este caso, se llama tradicionalmente diastasa, aunque esta es la misma sustancia.

El valor diagnóstico tiene un aumento en el nivel de amilasa y su reducción. Se observa un nivel elevado de amilasa en enfermedades tales como:

• pancreatitis;
• parotitis (en las personas - paperas);
• diabetes mellitus y otros.

Una disminución en el nivel generalmente se asocia con insuficiencia pancreática, lo que lleva a una digestión dañada o fibrosis quística .

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