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Explicación de análisis

Enfermedad de Alzheimer: síntomas y signos, etapas, tratamiento y drogas

Esta enfermedad, como muchos en neurología ( Parkinson , Binswanger, Van Bogart, Creutzfeldt-Jakob, Wernicke), lleva el nombre de su "pionero". Por supuesto, en este caso no se trata tanto del pionero como el primer médico que sistematizó y señaló a la comunidad médica restante a uno de los tipos de demencia. Se trata del psiquiatra y neurólogo alemán, Alois Alzheimer.

Desde 1907, se describieron por primera vez casos especiales de demencia senil, que más tarde se conocería como "enfermedad de Alzheimer". En el siglo XX, especialmente al final, esta enfermedad se hizo ampliamente conocida, especialmente en círculos intelectuales.

Y a menudo, en forma de auto ironía, un hombre se decía a sí mismo: "Sí, mientras logra escapar de la enfermedad de Alzheimer". Todo se redujo al hecho de que el nombre de la enfermedad comenzó a escribirse con una pequeña letra. Pero hoy devolveremos esta enfermedad a nuestro verdadero nombre, y por respeto a Alois Alzheimer, nos referiremos a la enfermedad que él descubrió como debería, con una letra mayúscula.

Contenido

Enfermedad de Alzheimer, ¿qué es?

Enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer es uno de los tipos de demencia o demencia adquirida. Para poner fin de inmediato a las posibles preguntas, decimos que hay tres grados de demencia congénita, que se llama oligofrenia (falta de inteligencia).

Los nombres de estas etapas son bien conocidos por todos, ya que a menudo se usan en la vida cotidiana como maldiciones "suaves": debilidad, imbecilidad e idiotez.

La idiotez es la forma más grave, en la que el paciente necesita una atención completa toda su vida, no puede controlar las desviaciones naturales y, a menudo, no puede comer sin ayuda.

La degeneración es la etapa más fácil en la que una persona puede graduarse de una escuela especial, adquirir habilidades sociales y laborales, conseguir un trabajo e incluso mantener a una familia si está bien adaptada a las condiciones de un entorno social estable.

La enfermedad de Alzheimer (BA) es una de las formas más comunes de demencia adquirida. Y si la oligofrenia es una consecuencia del subdesarrollo de las funciones del sistema nervioso central, la esencia de la enfermedad de Alzheimer radica en su desintegración.

En la vida cotidiana, uno puede encontrar términos como demencia senil, demencia senil, demencia senil o senilidad senil, que denotan la forma extrema de la decadencia de la personalidad.

  • La demencia de Alzheimer existe en dos versiones: la habitual, que comienza después de alcanzar los 65 años, y la forma temprana, que es mucho menos común.

En total, se han notificado alrededor de 25 millones de casos de asma en todo el mundo (según datos de 2006), pero dado el bajo nivel de desarrollo de la psiquiatría y la neurología en los países en desarrollo, el número de casos se puede aumentar a 40 millones. Esto significa que el riesgo promedio de enfermarse es 1: 180.

Esta es una cifra bastante alta. Dado el desarrollo de la medicina y el aumento en el número de personas mayores, especialmente en los países desarrollados, la cantidad de pacientes solo crecerá, y según algunas estimaciones, para el año 2050 la cantidad de pacientes puede ser de alrededor de 100 millones de personas en todo el mundo.

Las causas de la enfermedad de Alzheimer, a pesar de una gran cantidad de estudios, son un 80% poco claras. Una cosa es clara: en un inicio temprano de la enfermedad, la herencia juega un papel esencial.

Tres genes están abiertos, que son responsables del desarrollo de las formas familiares y tempranas, y en caso de su defecto, el riesgo de desarrollar una forma temprana de demencia es casi del 100%.

Desafortunadamente, la mayoría de los casos de la enfermedad, que ocurren a una edad posterior, todavía no tienen una causa bien establecida, aunque hay muchas teorías. De gran importancia son los factores de riesgo que pueden aumentar la incidencia de esta enfermedad.

Acerca de los factores de riesgo

Enfermedad de Alzheimer foto 2

Enfermedad de Alzheimer foto 2

Como siempre, hay factores que no se pueden modificar (modificar) y existen factores que están sujetos a cambios, si el paciente desea y se realizan ciertos esfuerzos. Los factores permanentes e inmodificables de AD incluyen:

  • Ancianos, mayores de 65 años. Este es el principal factor de riesgo, y sugiere que, además de la edad, no se pudo encontrar nada;
  • Presencia de familiares enfermos (padres, hermanas o hermanos). Como se describió anteriormente, hay mutaciones genéticas que producen casos familiares más elevados que el promedio en la población;
  • Las anomalías genéticas se encuentran en el par de alelos E4 del gen APOE. La única causa probada hasta ahora. Por lo tanto, esto ni siquiera es un factor de riesgo, sino un "veredicto". Incluso si un niño ha encontrado este defecto, le garantiza esta enfermedad en el futuro.

Además de estos factores, existen factores de riesgo modificables. El paciente puede cambiarlos e incluso dejar de existir. Ellos incluyen:

  • Moderada alteración de la memoria (deterioro cognitivo) que ocurre a una edad temprana. En caso de que su terapia se lleve a cabo, la progresión se detiene, entonces este factor de riesgo se reduce;
  • Enfermedades del sistema cardiovascular y del sistema endocrino, que se manifiestan por la hipoxia crónica del cerebro (aterosclerosis, diabetes, accidentes cerebrovasculares, hipercolesterolemia, aumento de la presión sanguínea);
  • Hábitos dañinos (principalmente fumar);
  • Un factor interesante es la relación entre el nivel de educación del paciente y la frecuencia de la enfermedad. Mientras más educada sea una persona, mientras más "entrenado" esté su cerebro, habrá menos posibilidades de que tenga demencia en la vejez. Aparentemente, se trata de una gran cantidad de conexiones interneurales y una gran perfección de la red neuronal para una persona educada que se ha acostumbrado a resolver diversas tareas;
  • Consecuencias crónicas de trauma craneoencefálico y trauma permanente. Se sabe que con ataques frecuentes en la cabeza aumenta el riesgo no solo de demencia sino también de otras enfermedades postraumáticas (por ejemplo, el desarrollo de parkinsonismo postraumático en el famoso boxeador Mohammed Ali).

Síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer, foto

signos de la enfermedad de Alzheimer

foto 3

Los signos de la enfermedad de Alzheimer son muy diversos, ya que se trata de una mayor actividad nerviosa. Tratemos de hablar sobre los síntomas más comunes, con un aumento gradual de su gravedad.

Todo comienza con el hecho de que el paciente, al estar en plena forma, le dice a su familia o colegas que tiene problemas con la memoria: nombres, fechas, geografía. A menudo recuerda dónde están las gafas, las llaves, pero todo esto no interfiere con el trabajo o las cuestiones familiares. Y, si el paciente no dijo, nadie se daría cuenta de nada.

Cuando los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer comienzan a mostrar leves, ya los parientes, colegas y las pruebas pueden identificar las desviaciones. La mayoría de las veces son las siguientes violaciones:

  • Difícil de encontrar palabras que denotan objetos. El paciente a menudo muestra a mano;
  • Olvida los nombres, la información es recordada y reproducida "en pedazos", con la pérdida de una parte semántica significativa;
  • La capacidad de planificar, organizar disminuciones;
  • Puede haber una pérdida de interés del trabajo o de las actividades favoritas, "refrescarse" para los amigos;
  • Permanentemente perdía cosas que solían estar "a mano" todo el tiempo;

progresión de la enfermedad de Alzheimer

En la etapa de deterioro cognitivo moderado, hay una progresión de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer:

  • Los pacientes se pierden en lugares previamente conocidos, por ejemplo, en vecindarios familiares o en una estación de metro, pero aún recuerdan dónde viven y pueden nombrar la dirección exacta de su residencia;
  • Los pacientes tienen dificultades para escribir, facturar, no pueden realizar actividades financieras y pagar las compras;
  • Los pacientes olvidan su biografía, confunden fechas;
  • Hay trastornos insomnes, el día se confunde con la noche.

Con la progresión de la enfermedad de Alzheimer, los signos son cada vez más pronunciados: el paciente no recuerda la fecha y la época actual del año, no recuerda quién es por profesión, no es capaz de vestirse adecuadamente en el clima y la temporada. Solo recuerdo detalles importantes sobre mí. Mientras que una persona todavía puede servirse a sí misma, a veces puede haber problemas al usar el inodoro.

Poco a poco perdieron contacto con amigos y conocidos que viven lejos. Hay un "agotamiento" emocional y un aplanamiento de los sentimientos.

Entonces el paciente puede comenzar a confundir los nombres de familiares, ponerse zapatos con el pie izquierdo. Hay desorden, suspicacia, mezquindad, inclinación al pleito. Posibles delirios, movimientos obsesivos estereotipados. El insomnio aumenta, hay un cambio en el comportamiento alimentario (glotonería). Es en esta etapa que las personas mayores que quedan desatendidas se pierden.

En una etapa más grave de la enfermedad de Alzheimer, el contacto con el paciente es difícil, el paciente está desordenado con la orina y las heces, pierde la capacidad de movimientos activos y expresa sus propios pensamientos. Necesita ayuda para caminar e incluso sentarse mientras come.

Etapas de la enfermedad de Alzheimer

Síntomas de la enfermedad de Alzheimer por etapas

foto 5

Al igual que cualquier enfermedad crónica y progresiva, el asma tiene su propia periodicidad. Hay muchas clasificaciones, pero la más conveniente es la siguiente, que refleja las etapas de la enfermedad de Alzheimer, comprensible para una persona sin educación médica:

  • Presediencia. A veces se desarrolla 5-8 años antes del inicio de la enfermedad, se confunde con "envejecimiento" y un deterioro general de la memoria. No interfiere con el trabajo;
  • Demencia temprana (no la enfermedad de Alzheimer temprana por edad, sino por la progresión de los síntomas). El límite entre la pre-demencia y la etapa inicial es el hecho de que los signos de la enfermedad comienzan a atraer la atención de las personas que los rodean a la etapa de demencia temprana, y existen dificultades en el trabajo;
  • Etapa moderada. Síntomas clásicos: alteración del habla, marcha. Actividad laboral o muy difícil, a menudo imposible. El paciente en su mayor parte se sirve a sí mismo;
  • Demencia severa El paciente necesita atención constante, el contacto con él en casa es difícil o imposible. El mayor desarrollo de la enfermedad de Alzheimer lleva al hecho de que una persona se acuesta, los reflejos del automatismo oral cobran vida, surgen enfermedades intercurrentes: escaras infectadas, paresia intestinal, neumonía hipostática con desenlace fatal.

La conveniencia de esta clasificación es que no considera los síntomas y signos individuales de la enfermedad de Alzheimer, sino que se basa en las reacciones de los demás, la imposibilidad del trabajo y la necesidad constante de cuidado y cuidado.

¿Cuántos viven con la enfermedad de Alzheimer?

Con muy buenos cuidados, los pacientes viven bastante tiempo, la expectativa de vida promedio puede ser indistinguible del promedio de la población. El hecho es que la esperanza de vida promedio para esta enfermedad, después del diagnóstico, es de 7-10 años.

Por lo tanto, la esperanza de vida del paciente, si la enfermedad comenzó a los 65 años, puede ser de 75 años o más. Dicho sea de paso, este término durante 4 años supera la esperanza de vida promedio en Rusia, por lo que el paciente muere antes debido a una atención inadecuada y la exacerbación de enfermedades crónicas concomitantes

Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer: medicamentos y técnicas

El tratamiento de la enfermedad de Alzheimer - drogas El tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, cuyos síntomas y síntomas hemos considerado, es actualmente imposible. Existen grupos de medicamentos que solo pueden retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar la calidad de vida del paciente. Para tales medios llevar:

  1. Medicamentos anticolinesterásicos (rivastigmina, galantamina). Un representante típico es Exelon, Donepezil. El aumento de la concentración de acetilcolina ralentiza la progresión y la formación de la proteína amiloide patológica, que se forma en el cerebro de pacientes con enfermedad de Alzheimer;
  2. Bloqueadores de los receptores de glutamato NMDA. Esto es "Akatinol Memantine", que ralentiza la atrofia de la materia gris;
  3. Antidepresivos (fluoxetina "Prozac", sertralina, lorazepam);

Es necesario reducir la velocidad de la enfermedad de Alzheimer: el tratamiento, los preparativos son buenos, pero también son muy importantes los métodos psicosociales para el manejo del paciente. Ellos incluyen:

  • Psicoterapia de apoyo, dirigida a eliminar el fondo depresivo;
  • La terapia experimentó recuerdos positivos;
  • Terapia SIT-sensorial-integrativa. Los pacientes realizan ejercicios que estimulan las áreas visuales, auditivas y táctiles de la corteza cerebral, es decir, sensaciones;
  • Terapia de arte, animaloterapia (los pacientes se dedican a formas de arte simples: modelar, dibujar, comunicarse con animales).

Por supuesto, la terapia compleja, la medicación que proporciona comodidad al paciente, y luego la atención, que pronto se vuelve casi permanente, es muy costosa. En los países desarrollados, cada caso de esta enfermedad supone una pesada carga para el presupuesto estatal, porque el paciente ya es viejo y pronto pierde su capacidad de trabajo.

Por lo tanto, las causas del inicio y el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer son información que puede ayudar a familiares y amigos a encontrar signos de esta dolencia a tiempo y prestarle atención.

Cuanto antes se inicie el tratamiento, más tiempo pasará hasta la etapa invalidante de la enfermedad.

Interesante

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