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Pie diabético: síntomas y tratamiento, fotos, drogas.

Las personas diagnosticadas con diabetes tienen el riesgo de complicar la enfermedad: un pie diabético.

Varios procesos patológicos desencadenan el mecanismo de formación de heridas, úlceras y necrosis tisular.

Contenido

Los síntomas de un pie diabético, foto

Síntomas de un pie diabético.

La diabetes causa la destrucción de los vasos sanguíneos, la piel y las capas debajo de ellos. Los más vulnerables son los dedos gordos y las almohadillas debajo de los dedos.

Con el desarrollo del síndrome del pie diabético, se interrumpe la salida de sangre de las extremidades inferiores, el estancamiento de los fluidos conduce a la formación de úlceras llorosas.

La irritación, el enrojecimiento y el mal aliento de una o ambas piernas son un síntoma temprano común.

Un signo de una úlcera grave en el pie es el tejido negro (costra) que rodea la úlcera. Se forma debido a la falta de un flujo sanguíneo normal.

La gangrena parcial o completa ocurre debido a la muerte del tejido debido a una infección. Aparece secreción olorosa, una persona puede sentir dolor.

La aparición de úlceras, foto 2

La aparición de úlceras, foto 2

Progresión sintomática, foto 3

Progresión sintomática, foto 3

Una úlcera no siempre es obvia, a veces no hay síntomas. Puede desarrollarse por vía subcutánea, como lo demuestra un cambio en el color de la piel. A veces se trata de una mancha negra, un poco dolorosa cuando se presiona sobre los tejidos adyacentes.

Síntomas que acompañan al síndrome del pie diabético:

  • piel seca de piernas y pies;
  • cambio en la temperatura de las piernas;
  • hinchazón
  • pies planos
  • dolor en las piernas durante el movimiento y el descanso;
  • hemorragia subcutánea;
  • cianosis de tejidos;
  • úlceras y heridas supurantes.

No puede postergar con una visita al médico. En el examen, determinará la gravedad del proceso patológico. Para esto hay una escala de evaluación utilizando criterios objetivos:

0: no se encontraron úlceras, pero la extremidad está en peligro potencial.
1 - hay úlceras disponibles, no hay signos de una lesión infecciosa.
2 - la úlcera es profunda, expone tendones y articulaciones.
3 - una úlcera extensa, la formación de abscesos por infección.
4 - cambio de tejido gangrenoso.

Condición severa, foto 4

Condición severa, foto 4

La gangrena en el pie diabético es la complicación más grave. El proceso de muerte tisular se ve facilitado por trastornos circulatorios severos e infección anaeróbica. La complicación se desarrolla rápidamente, es irreversible.

En ausencia de atención médica, una persona muere por envenenamiento de la sangre. Tratamiento radical: amputación de una extremidad.

Llevan a cabo una terapia antibacteriana, limpian el cuerpo de toxinas. El monitoreo regular del estado de las piernas y los pies previene el desarrollo de gangrena.

Métodos de diagnóstico

El médico de la recepción examina el historial médico del paciente y realiza un examen. Estará interesado en:

  • intensidad del dolor, su duración;
  • cuando ocurrieron los primeros cambios en la estructura del pie (deformación);
  • enfermedades concomitantes y complicaciones de la diabetes .

Durante un examen visual, se evalúa el color de los pies, se prueba un pulso y se examina la sensibilidad.

Métodos de diagnóstico de laboratorio:

  • donación de sangre para determinar el nivel de glucosa;
  • análisis de hemoglobina glicosilada;
  • análisis de coagulación de la sangre;
  • colesterol en sangre

El paciente está determinado por la sensibilidad de los pies a la temperatura y la vibración. Una ecografía (dopplerografía) verifica el estado de los vasos, evalúa el flujo sanguíneo y la presión en las arterias de las extremidades inferiores.

Con la exploración dúplex, se determina la ubicación del estrechamiento de las arterias. El suministro de sangre al tejido se verifica mediante oximetría transcutánea. Las imágenes de rayos X de huesos y articulaciones son informativas.

Con las úlceras tróficas , el contenido de la herida se siembra en la microflora, mientras se examina la sensibilidad a los antibióticos.

Tratamiento del pie diabético

Puede obtener ayuda calificada de un cirujano o endocrinólogo en cualquiera de los centros especializados para el cuidado de pacientes con diabetes mellitus (centro de pie diabético) o en la clínica.

Cuanto antes el paciente note cambios en los pies, más favorable será el pronóstico para el tratamiento de la enfermedad.

Para todas las formas de pie diabético, se recomienda aliviar la extremidad, reducir la carga y la presión sobre el tejido afectado. De lo contrario, la lesión infecciosa se expandirá. Para pacientes con sobrepeso, la presión sobre el pie causa dolor constante.

Tratamiento del pie diabético

Tratamiento quirúrgico, foto 5

Al deformar los pies, se recomienda al paciente que use plantillas especiales y zapatos cómodos. Según las indicaciones, la cirugía se realiza en los vasos para mejorar el suministro de sangre a las extremidades inferiores.

El tratamiento complejo del pie diabético consiste en:

  • saneamiento de formaciones ulcerativas en la piel de los pies;
  • reducción de carga de extremidades;
  • un curso de terapia antibacteriana;
  • control de azúcar en la sangre;
  • Dejar de fumar

El médico elimina el tejido muerto y la piel de la úlcera. La infección es una complicación grave del daño en el pie y requiere tratamiento inmediato. No todas las infecciones se tratan por igual. Los tejidos que rodean la úlcera se envían al laboratorio para seleccionar el antibiótico apropiado.

Se le debe explicar al paciente cómo cuidar adecuadamente sus piernas para prevenir la infección de la úlcera:

  • baños de pies;
  • desinfección de la piel alrededor de la úlcera;
  • cambios frecuentes de apósito para mantener seca la herida;
  • esterilidad del apósito.

Su médico le recetará antibióticos, antiplaquetarios o anticoagulantes para tratar las úlceras del pie diabético si la infección progresa.

Los agentes antimicrobianos se usan para tratar heridas (clorhexidina, dioxidina, etc.). Lubrique las heridas y lesiones después de la desinfección, para este gel Solkoseril, Actovegil, etc. son adecuados.

Con un pie diabético, el yodo y el verde brillante no se pueden usar: queman tejido e interfieren con la curación.

El tratamiento de la herida lo realiza una enfermera o un médico, elimine las partículas muertas y enjuague. Los procedimientos de tratamiento terapéutico pueden prescindir de la cirugía si se detecta una úlcera en una etapa temprana. Es importante asegurarse de que la extremidad esté descargada en esta etapa.

Se da gran importancia a los zapatos que usa el paciente. Se recomienda reposo y miembros limitados en posición vertical. Para hacer esto, use apósitos especiales inmovilizadores en el pie y la parte inferior de la pierna.

Ozonoterapia, foto 7

Ozonoterapia, foto 7

Si el proceso toma un curso serio y se observa daño tisular severo, entonces se excluye la aplicación de un vendaje. Los zapatos ortopédicos sirven solo como medida preventiva.

El peligro de úlceras tróficas existe constantemente si aumenta el nivel de glucosa en la sangre. Esto empeora la curación de heridas en la piel de los pies. La terapia de control de azúcar seleccionada facilita el monitoreo y reduce la probabilidad de desarrollar un pie diabético.

Es necesario convencer al paciente de que abandone los malos hábitos. El alcohol y fumar aumentan el riesgo de aterosclerosis y neuropatía alcohólica. Además, la estabilidad de la glucosa en la sangre se ve afectada.

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