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Explicación de análisis

Quiste ovárico endometrioide: síntomas y tratamiento, diagnóstico

Quiste ovárico endometrioide: ¿qué es?

La endometriosis es la enfermedad más común entre una variedad de patologías ginecológicas. Se caracteriza por un crecimiento anormal de la heterotopía (tejido endometrioide) en diversas áreas y órganos.

El quiste ovárico endometrioide es una de las patologías benignas incluidas en la clasificación de formas externas de endometriosis.

Se refiere a un grupo de enfermedades dependientes de hormonas, que se desarrollan en el contexto de la falla del sistema inmune causada por una disminución inadecuada de las respuestas inmunes en el cuerpo (inmunodeficiencia).

Esto provoca la proliferación de células endometriales más allá del útero hacia los órganos, donde, en principio, no deberían estar. En ocasiones, su deriva hacia otros órganos puede ser consecuencia de la corriente inversa de la sangre menstrual (hemorragia retrógrada).

Quiste ovárico endometrioide

Cada mes, el endometrio es propenso a cambios hormonales cíclicos, mientras que las células que "se asientan en las glándulas sexuales" muestran crecimiento y proliferación activa de tejido endometrial en la capa cortical (externa) de la glándula y la formación de formaciones quísticas con contenido de color oscuro: el quiste de chocolate.

El quiste ovárico endometrioide es una enfermedad que pertenece al grupo de la endometriosis genital. Afecta a mujeres de cualquier edad, antes de la menopausia. Posibles lesiones de los ovarios con localización unilateral y bilateral.

Contenido

Causas del quiste ovárico endometrial

No hay una versión única de la génesis de la enfermedad en la actualidad. Una de las hipótesis sugiere la posibilidad de desarrollar el quiste endometrioide debido a la menstruación retrógrada (colada inversa de las células epiteliales del útero), en el que la sangre menstrual junto con las células ingresa a la superficie de la glándula sexual y las células se fijan en ella.

Esto se ve facilitado por varias razones:

  • Un gran volumen de trompas de Falopio, que facilita la penetración fácil de la sangre menstrual en la cavidad del peritoneo;
  • Constricción o infección del pasaje cervical del útero, que crea un obstáculo para las secreciones y contribuye a una corriente de descarga libre a través de las trompas de Falopio;
  • Intimidad sexual durante la menstruación y la actividad física activa, lo que facilita el lanzamiento del flujo menstrual en la cavidad del peritoneo.

Posibles otras causas de la enfermedad, debido a la probabilidad de derrapar celdas después de:

  • Operaciones ginecológicas;
  • Legrado de diagnóstico y aborto;
  • Procedimientos de coagulación en el cuello uterino (diatermocoagulación).

Con base en los resultados de los estudios y las observaciones prácticas, la siguiente hipótesis se basa en defectos de naturaleza genética: reemplazo de tejidos embrionarios y la violación de las respuestas inmunes (inmunodeficiencia) debido a ciertas razones:

  • Desequilibrio en el nivel corporal de progesterona y prolactina;
  • Trastornos en la secreción de hormonas (interrupciones en la glándula tiroides)
  • Fallas en el sistema hipotalámico-pituitario.

Promueva el crecimiento y desarrollo de la endometriosis de las glándulas sexuales:

  • Sobreesfuerzo nervioso y depresión;
  • Uso prolongado del dispositivo intrauterino;
  • Trastornos de la función hepática;
  • Procesos inflamatorios del útero;
  • Exceso de depósitos de grasa;
  • Factor ecológico y adicción a los malos hábitos.

Grado de derrota

La característica diagnóstica de la endometriosis ovárica se determina de acuerdo con el grado de prevalencia y localización del proceso patológico.

  1. El primer grado se caracteriza por pequeños focos puntiformes del endometrio en la superficie de la glándula. No hay lesión en los órganos vecinos y el peritoneo.
  2. En el segundo grado, se encuentra una lesión de una glándula (ovario) con una formación quística que no excede los 6 cm. En el peritoneo se localiza la concentración de pequeños focos del endometrio. En la zona de apéndices - adherencias tisulares patológicas (adherencias).
  3. El tercer grado de lesión es causado por lesiones quísticas en la superficie de dos ovarios, áreas de la capa de la mucosa (endometrio) en la superficie uterina, trompas de Falopio y en el área pélvica en el peritoneo. El proceso adhesivo se extiende al intestino.
  4. En cuarto grado, ambas glándulas se ven afectadas, los quistes superan significativamente el tamaño de la primera etapa. La capa de la mucosa se localiza en la vejiga urinaria y el intestino. El proceso de adhesivo se extiende en diferentes direcciones.

Síntomas del quiste ovárico endometrial

Síntomas del quiste ovárico endometrial

Los signos del quiste ovárico endometrioide se manifiestan según el grado de manifestación de las neoplasias quísticas y su tamaño. En el período inicial de educación, los síntomas pueden manifestarse:

  • Ciclos menstruales irregulares;
  • Abundante descarga de sangre menstrual;
  • Asignaciones en el medio del ciclo mensual;
  • Sintomatología del dolor con menstruación e intimidad sexual.

Si ignora estos síntomas, no se recupera a tiempo, la sintomatología se expande. Aparecer:

  • Signos de amenorrea o menorragia (menstruación profusa o prolongada);
  • Anochecer en lugar de menstruación ;
  • Apatía, debilidad y náuseas;
  • Dolor abdominal reforzado ;
  • Fiebre e hipertermia (fiebre);
  • Ausencia de procesos de ovulación (infertilidad);
  • Dolor en la región lumbar y en el sacro;
  • Síntomas característicos del "abdomen agudo" (con violación de la integridad de la cápsula quística).

Los procesos adhesivos provocan dificultades con la evacuación de las heces (estreñimiento crónico), flatulencia (acumulación de gases en el tracto digestivo), disuria (violación de la micción).

Síntomas de daño de ovario izquierdo y derecho

Síntomas de daño de ovario izquierdo y derecho

La endometriosis del ovario izquierdo puede desarrollarse debido a enfermedades intestinales o después de operaciones en el intestino grueso. Para alcanzar tamaños grandes (10-14 cm). La sintomatología se manifiesta:

En el lado derecho, la endometriosis del ovario se diagnostica con más frecuencia, aunque durante mucho tiempo puede no sentirse, sin mostrarse en absoluto. Promover el desarrollo de intervenciones quirúrgicas cavitarias (en la autopsia de la cavidad abdominal). Características características:

  • Períodos irregulares;
  • Dolor en el área abdominal inferior derecha;
  • Problemas intestinales;
  • Procesos patológicos en la vejiga.

La detección de formaciones quísticas a la vez en dos ovarios, habla sobre el abandono del proceso correspondiente a la tercera etapa del desarrollo de la enfermedad.

Influencia del quiste ovárico endometrioide en el embarazo

Al planear un embarazo, a menudo surge la pregunta de cuán compatible es el quiste ovárico endometrioide y el embarazo y si es posible quedar embarazada con dicha patología.

Con pequeños quistes, no hay peligro de embarazo. Todo lo contrario. Durante todo el embarazo, el cuerpo amarillo de las glándulas sexuales produce hormonas esteroides (progesterona), que suprime el crecimiento de la heterotopía (tejido endometrioide) y contribuye a su reducción o reabsorción completa.

Si el tamaño del quiste endometrioide es grande, debe retirarse antes del embarazo. Con el crecimiento del feto, el útero aumenta y hay una amenaza de infracción del quiste, daño a la cápsula o torsión de la base cística, si está en el tallo.

Un resultado es una operación, pero en una forma complicada.

Tratamiento del quiste ovárico endometrioide, diagnóstico

Diagnóstico y grado de quiste ovárico endometrioide

El diagnóstico incluye:

  1. Ecografía transabdominal y transvaginal con dopplerometría.
  2. Examen de resonancia magnética de las gónadas.
  3. Diagnóstico laparoscópico, que incluye un muestreo de biopsia para el examen histológico.
  4. Diferenciación del cáncer - análisis para oncomarkers.
  5. Examen histerosalpingografico
  6. Histeroscopia diagnóstica

La elección de los métodos de tratamiento para el quiste ovárico endometrioide se basa en varios factores y depende:

  • desde la duración de la enfermedad y la edad del paciente;
  • el grado de distribución focal;
  • desde el diagnóstico de la infertilidad;
  • patologías ginecológicas de fondo;
  • la presencia de procesos inflamatorios.

El protocolo de tratamiento se compila sobre la base de varios métodos:

  • terapia hormonal;
  • administración de fármacos inmunomoduladores y antiinflamatorios;
  • agentes espasmolíticos y enzimas;
  • Fisioterapia y terapia vitamínica

Complemento de la terapia con diversas recetas populares. El tratamiento del quiste ovárico endometrioide mediante remedios populares puede detener su crecimiento o reducir el tamaño de las formaciones.

El tratamiento principal son las técnicas quirúrgicas:

  1. Extirpación del quiste endometrioide junto con la cápsula. Esta táctica se usa para eliminar grandes formaciones bien separadas de los tejidos adyacentes.
  2. Escisión de una cápsula quística con una pequeña cantidad de tejido de la glándula sexual.
  3. Extracción radical: junto con la glándula (laparotomía, acceso abierto).

El tratamiento del quiste ovárico endometrioide sin cirugía se realiza en una etapa temprana de la enfermedad. Para combatir la educación, se usa el factor de dependencia de su hormona. Terapia farmacológica designada, que proporciona la creación de una menopausia artificial, cuando la secreción de hormonas disminuye. Esto conduce a una disminución en las dimensiones quísticas.

Ideal, dicho tratamiento no puede llamarse, sino que es una medida temporal. Cuando la terapia se detiene, la enfermedad casi siempre regresa y no se pueden evitar las operaciones.

La técnica quirúrgica más óptima es la laparoscopia. Método mínimamente invasivo y mínimamente traumático, que permite preservar las funciones vitales del órgano o eliminarlo por completo (para tamaños grandes). Durante la operación, se identifican y eliminan otros focos del endometrio en la cavidad peritoneal.

Con cualquier procedimiento quirúrgico, después de la extirpación del quiste ovárico endometrioide, la terapia hormonal previene la formación de nuevas formaciones.

El tratamiento posoperatorio incluye métodos de tratamiento fisioterapéutico:

  • sesiones de electroforesis y ultrasonido;
  • tratamiento con láser y magnetoterapia;
  • galvanización o acupuntura.

El esquema de la terapia es fijado de acuerdo a los parámetros individuales del paciente.

Posibles consecuencias

Si no se resuelve el problema y deja que la enfermedad siga su curso, el riesgo aumenta:

  • desarrollo de infertilidad ( infertilidad );
  • formación de formaciones quísticas funcionales ( foliculares );
  • desarrollo en la pelvis pequeña de adherencias y tejido cicatricial.

A pesar de su buena calidad, los quistes endometrioides tienen la propiedad de malignidad. Los quistes en ejecución no tratados aumentan el riesgo de degeneración de la educación en un tumor canceroso en casi una cuarta parte de los pacientes con forma avanzada de la enfermedad.

Interesante

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