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Erosión cervical: tratamiento, síntomas y signos, causas.

La erosión cervical es una de las patologías más relevantes del sistema reproductor femenino, se diagnostica en aproximadamente la mitad de las mujeres en edad fértil y no ocurre después de los 40 años.

Muchos médicos consideran este fenómeno como un estado fisiológicamente variable normal, a pesar de la opinión generalizada de que es dañino.

Contenido

Erosión cervical: ¿qué es?

La erosión cervical es una característica histofisiológica del cuello uterino, en la que se encuentra una porción cubierta por un epitelio cilíndrico en la parte vaginal, que normalmente recubre el canal cervical. Una ubicación tan inusual y atípica del epitelio tiene diferentes nombres: ectopia, ectropión, pseudo-erosión.

Erosión cervical

Un término más preciso es ectopia, pero la erosión suena más familiar para los pacientes, por lo que algunos médicos aún usan este nombre en su práctica.

Tipos de erosion

El término descrito es colectivo, se usa para nombrar un grupo completo de procesos patológicos. Existen varios tipos de erosión, que difieren en sus características:

  • La pseudo-erosión es un desplazamiento de un epitelio cilíndrico de una capa del canal cervical a la parte vaginal, que generalmente se encuentra en mujeres jóvenes: congénito (ocurre en niñas y pasa hasta los 25 años) y adquirido (formado durante cambios hormonales en mujeres);
  • La verdadera erosión es un defecto hemorrágico, se determina con poca frecuencia y se resuelve después de aproximadamente 2 semanas;
  • El ectropión es una variante clínica adquirida complicada de la ectopia cervical , que combina la ectopia y la deformidad cicatricial con la eversión de la membrana mucosa del canal cervical hacia la cavidad vaginal.

Dependiendo de las causas del defecto, la erosión verdadera puede ser inflamatoria, traumática, química, quemadura, trófica, específica o cancerosa.

Cuando aparece la erosión del cuello uterino, se debe realizar un examen para determinar los factores que provocan el desarrollo de esta afección.

Causas de la erosión cervical.

Las células epiteliales cilíndricas pueden aparecer donde no deberían estar bajo la influencia de muchos factores. Las causas más comunes de erosión incluyen infecciones transmitidas a través de las relaciones sexuales, daño mecánico y reducción de la inmunidad.

La pseudo-erosión aparece como resultado de:

La erosión del cuello uterino que se encontró durante el período de gestación del niño después del parto generalmente desaparece en 4 meses. Si se observa ectopia en mujeres de treinta años y no tiene conexión con el embarazo, esto indica un desequilibrio hormonal.

La verdadera erosión se forma bajo la influencia de:

  • lesiones traumáticas;
  • microorganismos patógenos que provocan procesos inflamatorios;
  • Intervenciones ginecológicas intrauterinas.

Se pueden producir lesiones en la membrana mucosa después de una relación sexual generalizada, el uso inadecuado de anticonceptivos de barrera (tapas, membranas) y la ducha vaginal con sustancias agresivas (soluciones de ácidos o álcalis). Los abortos, los partos difíciles, el legrado diagnóstico, la histeroscopia contribuyen a la formación de una verdadera erosión.

Lo mismo se aplica a las enfermedades infecciosas que se propagan sexualmente. Los microorganismos que causan tricomoniasis, ureaplasmosis o clamidia destruyen la estructura celular de las membranas y producen sustancias tóxicas.

Ectopion se manifiesta debido a:

  • daño a los tejidos del cuello que no fueron reparados durante el parto;
  • trastornos hormonales
  • aborto tardío;
  • procedimientos de parto (colocación de pinzas de cavidad, extracción fetal).

La erosión cervical en mujeres jóvenes nulíparas es consecuencia de trastornos hormonales funcionales y se considera congénita.

Signos y síntomas de erosión cervical.

síntomas de erosión cervical

Con esta patología, en la mayoría de los casos no hay síntomas, nada preocupa a la mujer. Si la infección se une, pueden aparecer sensaciones dolorosas en la región suprapúbica, flujo vaginal.

Los síntomas son extremadamente escasos, por lo tanto, la mayoría de las veces la patología se detecta en un examen de rutina realizado por un médico.

Con la verdadera erosión cervical, la secreción del tracto genital es sangrienta, el contacto, es decir, surge después de las relaciones íntimas. Esto se debe al rechazo celular y al daño a los vasos sanguíneos.

Ectroipon se manifiesta solo si se complica por infecciones adicionales, a menudo registradas después del diagnóstico de cervicitis , endometritis .

En este caso, la aparición de dolor en la parte baja de la espalda y la parte inferior del abdomen, aumento de la secreción transparente y la aparición de sangre al contacto. No se excluyen las disfunciones del ciclo menstrual.

Diagnósticos

Para reconocer la erosión, un examen normal realizado por un ginecólogo con la ayuda de espejos es suficiente. Para aclarar la naturaleza de la enfermedad, se usa una colposcopia extendida usando un dispositivo especial.

Se evalúa el color de los tejidos, los límites de las formaciones identificadas, la violación del epitelio, el patrón vascular. En el proceso, se pueden utilizar soluciones especiales. Por ejemplo, después de aplicar una solución de yodo al 5% de alcohol en el área afectada, la pseudo-erosión adquiere un color rosa claro.

Si se sospecha malignidad durante la colposcopia, se realiza una biopsia de cuello. El médico toma un pedazo de tejido del sitio patológico para examinarlo y lo envía al laboratorio.

Además, se deben realizar varios exámenes menores:

  • determinación de microflora vaginal;
  • estudio del estado hormonal del paciente;
  • examen citológico;
  • Ultrasonido genital;
  • Método de diagnóstico por PCR .

Tratamiento de la erosión cervical: ondas de radio, láser, etc.

Tratamiento de erosión cervical.

La técnica terapéutica se establece después de un examen completo. Los médicos abordan la elección de una línea de tratamiento para la erosión cervical de forma individual; depende del estado del sistema reproductivo de la mujer y de los cambios detectados por el diagnóstico.

En algunos casos, se pueden recomendar métodos operativos:

  1. Electroquirúrgico;
  2. Criodestrucción;
  3. Métodos láser y radioquirúrgicos;
  4. Coagulación química

Electrocirugía

La superficie erosiva se cauteriza por descarga eléctrica. Este método de tratamiento es obsoleto, tiene muchas desventajas. En el sitio de erosión cervical después de la cauterización, aparece una costra negra, que se rechaza durante varios días, luego el epitelio normal se restaura gradualmente.

La recuperación ocurre dentro de los 2 meses. Pero este método no es aplicable a las mujeres nulíparas, ya que después de la intervención hay una alta probabilidad de formación de cicatrices, lo que conduce a problemas con la apertura del cuello uterino durante el parto.

Las complicaciones comunes incluyen sangrado de una costra, un mal funcionamiento del ciclo menstrual.

Criodestrucción

El método se caracteriza por la falta de sangre, la falta de dolor y la posibilidad de uso sin anestesia. La esencia del método es el tratamiento de la erosión con nitrógeno líquido, cuya temperatura puede alcanzar 150 ° C con un signo negativo.

El nitrógeno se aplica en el área afectada de manera puntual, con un dispositivo especial que permite preservar los tejidos sanos. Bajo la influencia del enfriamiento a baja temperatura, se producen reacciones bioquímicas y biofísicas complejas que causan cambios estructurales.

La criodestrucción se usa para el tratamiento quirúrgico de la erosión en mujeres jóvenes, ya que después de esto prácticamente no se forman cicatrices.

De los inconvenientes: la probabilidad de enfriamiento insuficiente de los tejidos, tanto en profundidad como en la superficie.

Destrucción láser

Cuando se trata la erosión cervical con un láser, la operación se realiza sin contacto. El rayo láser actúa sobre un área defectuosa de la membrana mucosa, evaporando la humedad de las células de erosión y destruyéndolas. El procedimiento es indoloro y altamente efectivo, no deja cicatrices, no daña la función reproductiva y menstrual.

Este es el método más moderno y preferido en el que las complicaciones son extremadamente raras. Las heridas con láser sanan mucho más rápido que con la electrocirugía.

La menstruación después de la cauterización de la erosión cervical llega a tiempo. Las contraindicaciones para el uso de la terapia son: enfermedades malignas de los órganos genitales e inflamación aguda.

Entre los inconvenientes, se debe tener en cuenta el costo relativamente alto del procedimiento.

Tratamiento de ondas de radio

El tratamiento con ondas de radio de la erosión cervical se basa en las propiedades biológicas del campo electromagnético de microondas. La corriente eléctrica que pasa a través de un dispositivo especial se convierte en ondas de radio, que se envían al área defectuosa utilizando un electrodo.

En la medicina moderna, este método es uno de los más populares. Sus ventajas incluyen un período postoperatorio indoloro, la ausencia de sangrado después del procedimiento, el efecto solo en los tejidos patológicos.

Después del tratamiento, se excluye la actividad física durante un mes.

Coagulación química

Se usa si la erosión es pequeña (no más de 1 cm de diámetro). El área defectuosa se trata con una preparación química que tiene propiedades antimicrobianas, lo que favorece la muerte de las células no saludables.

Para una cura completa, se necesitan 5-10 procedimientos.

Medicación

. La enfermedad generalmente no responde bien al tratamiento médico, pero con pequeñas áreas del proceso patológico, el uso de supositorios de erosión cervical no está excluido, según las recomendaciones del médico .

Los supositorios se pueden prescribir como adyuvantes después de la cauterización. Contribuyen a la curación rápida de las heridas, la restauración de la integridad de la mucosa.

Erosión cervical y embarazo

Erosión cervical y embarazo Muy a menudo, una mujer primero descubre su diagnóstico durante el embarazo. Por lo general, la erosión no afecta la carga del niño, ni el embarazo empeora el estado de ectopia.

Pero durante este período, la patología es más pronunciada como resultado de un mejor suministro de sangre al cuello uterino y al área del epitelio cilíndrico. La cauterización se lleva a cabo después del parto, cuando la mujer está completamente restaurada.

Se recomienda que cada seis meses acuda al ginecólogo para un examen de frotis para un examen citológico. Dado que en el caso de la progresión de la enfermedad, la erosión en el tamaño, la aparición de sangrado, la degeneración en un proceso maligno son posibles.

Interesante

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