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Higroma: ¿qué es eso? Fotos, métodos de tratamiento para golpes en las articulaciones, operación

Una vez que aparecieron "conos" en las articulaciones de la muñeca y los dedos, en el pie durante mucho tiempo no puede causar ansiedad a una persona. En tales casos, con mayor frecuencia estamos hablando de higroma.

Por lo general, se consulta a un médico en los casos en que el sello comienza a aumentar de tamaño y duele. Y la opción más imprudente es escuchar a los conocidos "que todo lo saben" y comenzar a exprimir el higroma. El dolor terrible y el riesgo de inflamación articular son casi inevitables. Qué es un higroma, cómo tratarlo adecuadamente: este conocimiento le permitirá deshacerse de los problemas a tiempo y evitar su reaparición.

Contenido

Higroma: ¿qué es eso?

Higroma: ¿qué es eso?

El higroma es un sello quístico que se forma cerca de la articulación y es benigno. La formación está rodeada por una membrana densa asociada con la bolsa de la articulación sinovial o la vagina, y está llena de líquido seroso.

Al tomarlo para un examen microscópico (punción de un higroma), se puede detectar la inclusión de moco y fibrina, lo que le da al contenido del quiste un carácter gelatinoso. La cavidad quística siempre se conecta al saco sinovial.

Con mayor frecuencia, se forma un higroma en el área de la articulación de la muñeca, algo menos frecuente, en los dedos de manos y pies y en la región del tobillo. Es extremadamente raro que se forme una masa quística en la axila, en la articulación de la rodilla y el codo.

En este caso, se detectan uno o más sellos (higroma multicámara) con un diámetro de hasta 3 cm. La masa quística, que es densa al tacto, está inactiva debido a la fijación a la bolsa de la articulación.

Por lo general, un quiste crece extremadamente lento, pero hay un rápido aumento de tamaño debido a la exposición a factores provocadores (lesiones, inflamación).

El higroma se diagnostica a cualquier edad y en la mayoría de los casos no representa una amenaza de degeneración cancerosa. Entregando molestias estéticas, incluso un pequeño higroma puede causar dolor y problemas al usar zapatos.

Causas de higroma, síntomas

foto de higroma

foto de higroma

No se han identificado causas de higroma identificadas de manera confiable. Hay varias teorías en la comunidad médica sobre esto:

  • Inflamatorio: se forma una cicatriz en el sitio del daño (ruptura) de la bolsa sinovial, sin embargo, una carga desigual conduce a una protuberancia desigual de la membrana y su salida más allá de la cápsula del tendón.
  • Tumor: el higroma se percibe como una neoplasia benigna con células divisorias no controladas de la membrana sinovial. En este caso, el crecimiento de células atípicas se dirige a los tejidos que rodean la articulación.
  • Dismetabólico: se interrumpe la síntesis del líquido sinovial. Su secreción mejorada conduce a una cápsula abultada y a la formación de una masa quística.

El higroma predispone a la formación de:

  • Actividades monótonas relacionadas con las habilidades motoras finas: trabajar en una computadora, coser y bordar, tocar instrumentos musicales (piano, violín);
  • Fracturas, hematomas y luxaciones (especialmente con tratamiento inferior y rehabilitación insuficiente): una carga excesiva en la articulación daña la bolsa de la articulación;
  • Microtrauma a largo plazo de las articulaciones: jugar tenis, bádminton, golf;
  • Predisposición hereditaria: dislocaciones frecuentes y enfermedades inflamatorias de las articulaciones en parientes de generaciones anteriores.
  • Hay casos frecuentes cuando ocurre un higroma sin razón aparente.

La enfermedad se manifiesta por un pequeño sello redondo o de forma irregular. Signos característicos de higroma:

  1. Una conexión clara con la junta: el sello está inactivo;
  2. Tamaños pequeños: desde 5 mm, la neoplasia crece hasta 3 cm, rara vez se diagnostican higroms de 5-6 cm;
  3. La piel sobre el tumor no cambia;
  4. La neoplasia es indolora, el dolor doloroso ocurre con la presión.

Dependiendo de la ubicación de la formación del tumor, los síntomas específicos se unen a los signos anteriores.

Higroma de la muñeca y los dedos.

Foto de muñecas de higroma Además del malestar estético del higroma en el brazo, especialmente cuando es grande, puede causar compresión de los vasos y nervios cercanos.

El sello puede moverse debajo de la piel junto con la vagina de la articulación o permanecer inmóvil, siempre que crezca desde la cápsula sinovial. Con una presión prolongada sobre el quiste formado a partir de la cápsula articular, se forma una pequeña depresión en la superficie.

Características características del higroma de diferente localización:

El higroma de la muñeca (superficie posterior o palmar de la articulación) ocurre con mayor frecuencia. Con un sello creciente, es posible la compresión de la arteria radial, que se manifiesta al aumentar el dolor en el pulgar.

El tratamiento del higroma de la muñeca sin cirugía con remedios caseros está plagado de un aumento en el tamaño del tumor y la compresión de los nervios.

El daño al nervio cubital se manifiesta con una flexión prolongada de sensibilidad y entumecimiento de la piel del dedo medio, meñique y dedo anular. La compresión del nervio radial disminuye la sensibilidad en los dedos pulgar, índice y medio.

El nervio interóseo posterior produce una disminución de la sensibilidad en el dorso de la muñeca y la mano. La compresión del nervio palmar conduce a una baja sensibilidad de la piel del pulgar, el medio, los dedos índices y la palma subyacente.

Formaciones quísticas en el dorso de la mano: no alcanzan más de 2 cm. Al crecer a partir de cápsulas articulares (articulaciones intercarpianas y carpiano-metacarpianas), este higroma en la muñeca es bastante denso y casi inmóvil. La compresión de nervios y vasos sanguíneos es extremadamente rara.

Higroma de los dedos de la mano : a menudo formaciones múltiples, pequeñas e inmóviles que pueden formarse a lo largo de toda la longitud de los dedos. Despierta los fuertes sentimientos de una persona en términos de estética y reduce el rendimiento.

Higroma en el pie (rodillas, pies, dedos de los pies)

Higroma en la pierna

Se puede formar higroma en la pierna tanto en las articulaciones de rodilla grandes como en las pequeñas (pie). La imagen sintomática depende de la localización de la formación quística.

El higroma de la rodilla ( quiste de Baker ) es el resultado de una artrosis o artritis reumatoide en curso a largo plazo, puede ocurrir después de hematomas intraarticulares no tratados. En la región poplítea, menos a menudo lateral de la articulación, se forma un sello redondeado de hasta 10 cm de tamaño.

En la fosa poplítea, el higroma se siente mal. La compresión a largo plazo del higroma conduce a su ablandamiento temporal: el líquido quístico migra a la cavidad articular.

El quiste de Baker reduce el ángulo de flexión de la rodilla. Al flexionar usando la fuerza, aparece la debilidad muscular de la pantorrilla. La piel de gallina "corriendo" da paso a un dolor creciente, la piel se pone pálida. Una imagen similar indica una compresión de los nervios mayor y peroneo, la arteria poplítea.

Higroma del pie : la debilidad del pie con pies planos a menudo conduce a la formación de quistes capsulares en la planta del pie. Las formaciones muy densas e inmóviles a menudo se perciben como crecimientos óseos.

Formación quística en el tobillo : ocurre en un contexto de lesiones graves (ruptura del tendón, esguince, esguinces). La clínica de compresión vascular no aparece debido al sistema circulatorio desarrollado.

Probable compresión de los nervios, lo que conduce a una disminución de la actividad motora (debilidad) y una pérdida parcial de la sensibilidad en el pie.

Higroma en el dedo del pie : los zapatos aprietan el sello inicialmente indoloro al caminar. La lesión conduce no solo a la aparición de dolor que se intensifica con el movimiento, sino también a la reacción inflamatoria de los tejidos circundantes.

La piel sobre el higroma se pone roja, se hincha y aparece un ligero aumento de la temperatura local. Incluso un ligero crecimiento de dicho tumor está plagado de compresión de nervios y vasos sanguíneos.

Higroma en niños - características

Higroma en niños La aparición de formaciones quísticas en las articulaciones en los niños se asocia con actividad física baja o excesiva. Los tendones y ligamentos elásticos en la infancia son más propensos al estiramiento, y la debilidad muscular conduce a una carga aún mayor en la articulación.

El higroma en la infancia se forma con mayor frecuencia en el dorso de la mano y en la superficie palmar de la muñeca, debajo de la rodilla o en la planta del pie. No se excluye la formación intrauterina de higroma. El tratamiento con higroma sin cirugía no es posible incluso en niños.

En cualquier caso, la escisión quirúrgica es necesaria: menores de 10 años, bajo anestesia general, en niños mayores, con anestesia local.

Tratamiento de higroma - técnicas, operación

Tratamiento de higroma

No importa cuánto le gustaría a una persona con higroma, es imposible evitar la cirugía. Ninguna droga puede incluso reducir el tamaño del quiste. Solo la extirpación quirúrgica del higroma elimina su reaparición y previene el desarrollo de bursitis / tenosinovitis purulenta.

  • Higroma aplastante

использовать методику раздавливания кисты. Es especialmente peligroso usar la técnica de aplastar el quiste. En el mejor de los casos, el líquido quístico se moverá hacia la cavidad de la articulación y, después de un tiempo, reaparecerá el higroma.

En el peor de los casos, se produce una ruptura de la membrana del quiste y una mayor inflamación, hasta un proceso purulento. En este caso, el aplastamiento del quiste causa un dolor insoportable.

  • Tratamiento farmacológico

En los casos de aparición de inflamación (aplastamiento especial o compresión involuntaria durante el movimiento), el tratamiento del higroma comienza con la terapia con medicamentos.

Para el tratamiento de la inflamación aséptica con higroma (dolor moderado, falta de rigidez completa en la articulación, temperatura de hasta 37.5 ° C) se utilizan:

  1. AINE - Nimesil tabletas 1 semana. y ungüento de diclofenaco 2 semanas;
  2. Antihistamínicos - Bravegil, Clemastina 7-10 días;
  3. Corticosteroides: tópicamente en forma de ungüento (el mejor, Diprosalik), aplique no más de 1 semana. para evitar el desarrollo de atrofia de la piel;
  4. Fisioterapia: UHF, magnetoterapia, baños de sal.

La inflamación purulenta con higroma desgarrado se acompaña de dolor punzante intenso, hipertermia de hasta 40.0 ° C y rigidez articular significativa.

Al mismo tiempo, ninguno de los antibióticos modernos puede nivelar el proceso purulento de rápido desarrollo. El tratamiento de la inflamación purulenta siempre es quirúrgico con antibióticos en el postoperatorio.

  • Punción de higroma

A veces, los cirujanos realizan una punción del higroma y del líquido de bombeo. Sin embargo, este procedimiento es más relevante en términos de aliviar temporalmente la condición (el quiste ciertamente crecerá nuevamente), así como para diferenciar la compactación de la oncología, identificando la inflamación purulenta.

La introducción simultánea de una sustancia esclerosante en la cavidad quística no siempre es efectiva. Es posible que el esclerosante entre en la cavidad articular y el desarrollo del proceso de adhesión, lo que lleva a la inmovilización de la articulación.

  • Operación - eliminación de higroma

Con una cantidad significativa de higroma, síntomas de compresión de nervios y vasos sanguíneos, así como con inflamación purulenta, es necesaria una operación planificada o de emergencia.

El tratamiento quirúrgico del higroma de la muñeca, la rodilla y el pie se realiza con anestesia local (excepción: niños menores de 10 años), a través de una pequeña incisión.

La operación para extirpar el quiste junto con la cápsula (es necesario remover todas sus partes para evitar el re-crecimiento) toma 20-30 minutos, es bastante fácil de tolerar por los pacientes y no requiere hospitalización prolongada.

Solo con inflamación purulenta, el tratamiento hospitalario, incluidas las inyecciones de antibióticos, continúa hasta la recuperación completa. Para la restauración rápida de las funciones articulares y la prevención del desarrollo de adherencias, se prescriben ejercicios de masaje y fisioterapia.

Previsión

Con higroma, especialmente con tumores pequeños sin signos de compresión, los médicos dan un pronóstico favorable. No tenga miedo a la cirugía: la cirugía mínimamente traumática asegura que el quiste desaparezca para siempre.

El autotratamiento y, especialmente, el higroma aplastante en el hogar está plagado de graves consecuencias, tratamiento prolongado y, a veces, rigidez residual de la articulación.

Interesante

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