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Hipertrofia ventricular izquierda del corazón, ¿qué es y cómo se puede tratar?

Considerando la pregunta: "hipertrofia ventricular izquierda del corazón, ¿qué es y cómo se puede tratar?" Quiero señalar de inmediato que la hipertrofia es una manifestación de una enfermedad y no una patología separada.

Muy a menudo, este es un síntoma de un problema con el sistema cardiovascular, se detecta en todos los grupos de edad, incluso a una edad temprana y en niños, con una mortalidad de hasta el 4% de todos los casos. Las personas con hipertrofia ventricular tienen hipertensión estable.

Contenido

Que es esto

Hipertrofia ventricular izquierda

La hipertrofia del ventrículo izquierdo del corazón es un engrosamiento de la pared de este departamento en comparación con la norma. El volumen del espacio interno permanece sin cambios, y el grosor de la capa muscular aumenta hacia el exterior. Con la hipertrofia, el tabique entre los ventrículos a menudo sufre cambios.

La pared pierde su elasticidad y el engrosamiento es uniforme o está presente solo en algunas de sus áreas. A menudo, el miocardio se expande de manera desigual cuando las válvulas cardíacas, aórticas y mitrales, están alteradas.

El engrosamiento también puede afectar solo la parte superior del miocardio (hipertrofia apical), ya sea simétrica o circular.

Las causas de la hipertrofia ventricular izquierda del corazón son dos grupos de factores:

  • Fisiológico asociado con cargas excesivas en atletas y personas cuyo trabajo está asociado con trabajo físico pesado.
  • Patológicos, entre ellos trastornos congénitos (escaso flujo sanguíneo del ventrículo, estructura inadecuada de tabiques y paredes) y adquiridos (obesidad o sobrepeso, falta de ejercicio, malos hábitos, enfermedades).

De las enfermedades, el engrosamiento miocárdico suele ser provocado por:

  • hipertensión, en la cual el ventrículo izquierdo se contrae con gran fuerza para empujar la sangre;
  • la estenosis de la válvula aórtica impide el flujo sanguíneo normal, que también sirve como carga sobre el miocardio;
  • aterosclerosis de la aorta;
  • edema pulmonar
  • insuficiencia cardíaca
  • glomerulonefritis;
  • infarto de miocardio.

Un factor importante es la influencia de la herencia: el riesgo de desarrollar hipertrofia aumenta si este problema está presente en la historia familiar de la enfermedad.

Signos y síntomas de hipertrofia ventricular izquierda

síntomas de hipertrofia ventricular izquierda

Con la hipertrofia de las paredes del ventrículo izquierdo, es posible que no haya síntomas durante mucho tiempo y que una persona no sienta ningún dolor ni molestia. Esto se debe al hecho de que en las primeras etapas, las paredes que se agrandan todavía son bastante elásticas y hacen un buen trabajo de bombeo de sangre. En este caso, el engrosamiento se puede detectar por casualidad durante el paso del ECG. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer en las primeras etapas del desarrollo del problema.

Un síntoma característico de hipertrofia de las paredes del ventrículo izquierdo es la angina de pecho. Surge debido a la compresión constante de los vasos sanguíneos, que entregan nutrientes y oxígeno al músculo cardíaco.

La angina de pecho se manifiesta por dolor en el pecho, la región del corazón y la falta de aliento; estos son dos de sus signos más importantes. El dolor suele ser compresivo, se puede administrar al brazo o al hombro izquierdo, debajo de la clavícula. Los ataques de angina inicialmente duran unos 5 minutos y, a medida que las paredes del ventrículo se vuelven más gruesas, su duración aumenta. A menudo pueden provocar actividad física, comer en exceso.

La falta de aliento suele acompañar al dolor y aparece debido al hecho de que se altera la actividad contráctil del corazón, lo que contribuye al desarrollo de insuficiencia auricular izquierda. En las etapas posteriores, ocurre no solo durante el esfuerzo, sino también en reposo.

Otros síntomas de hipertrofia son:

  • Mareos
  • fatiga, debilidad;
  • presión arterial alta
  • mal sueño;
  • arritmia
  • corazón que se hunde
  • dolores de cabeza
  • desmayo

Todas estas manifestaciones sirven como una buena razón para ir a un cardiólogo y someterse a un examen electrocardiográfico.

¿Cuál es el peligro de la hipertrofia ventricular izquierda?

La hipertrofia de las paredes del ventrículo izquierdo es peligrosa porque puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral y, en el peor de los casos, un paro cardíaco repentino y la muerte (aproximadamente el 4% de todos los pacientes).

El grupo de riesgo incluye personas con sobrepeso, fumadores y consumidores de alcohol.

Un gran peligro también es una situación en la que una persona no capacitada con un estilo de vida sedentario se expone a un esfuerzo físico intenso.

Diagnósticos

En el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda, se utilizan los siguientes métodos:

  • ECG
  • Ecocardiograma (Doppler y bidimensional);
  • PET (tomografía por emisión de positrones);
  • Resonancia magnética
  • El grado de hipertrofia se determina calculando el índice de masa miocárdica.

En el ECG con hipertrofia ventricular izquierda, la desviación del eje eléctrico del corazón hacia la izquierda y el diente RV5, V6 alto son característicos (ver interpretación del ECG ).

Tratamiento de la hipertrofia ventricular izquierda

Tratamiento de la hipertrofia ventricular izquierda

Trate la hipertrofia ventricular izquierda del corazón con la identificación y eliminación de sus causas. De los medicamentos en el caso de una enfermedad adquirida del sistema cardiovascular, los fondos se utilizan para mejorar el funcionamiento del miocardio y su nutrición, para restaurar el ritmo correcto.

Entre ellos están:

  1. Bloqueadores de los canales de calcio: diltiazem, verapamilo (para ataque cardíaco, angina de pecho, alteración del ritmo), amlodipino, nimotop (para hipertensión);
  2. Los agentes bloqueantes beta-adrenérgicos - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol y otros - reducen la demanda miocárdica de oxígeno, en particular, durante el estrés y el esfuerzo físico, detienen el síndrome de dolor con ataques de angina;
  3. Medicamentos antihipertensivos: Ramipril, Enalapril.

La recepción de betabloqueantes se lleva a cabo con un aumento gradual de la dosis y un control estricto de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Si los medicamentos no dan un resultado, recurren al tratamiento quirúrgico, también está indicado para defectos cardíacos congénitos que condujeron a la hipertrofia.

La operación consiste en dar a la pared ventricular una forma y grosor normales. En el postoperatorio, se realiza una terapia sintomática.

El éxito del tratamiento para la hipertrofia ventricular izquierda depende en gran medida del estilo de vida del paciente. Es importante abandonar los malos hábitos, no te olvides de la actividad diaria moderada (caminar, nadar, hacer ejercicios aeróbicos). La dieta debe ser rica en vitaminas, grasas vegetales fácilmente digeribles, calcio, magnesio, fibra y contener un mínimo de sal, azúcares, muffins y alimentos grasos.

Las personas con hipertrofia ventricular deben controlar cuidadosamente su salud y someterse a un examen sistemático realizado por un cardiólogo.

Interesante

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