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Explicación de análisis

Glomerulonefritis en niños (aguda, crónica) - tratamiento, síntomas

La glomerulonefritis es la segunda patología renal más común en los niños. Con mayor frecuencia ocurre entre las edades de 3 a 7 años y sin un tratamiento oportuno se convierte en la causa de complicaciones peligrosas.

Contenido

¿Qué es la glomerulonefritis?

Las unidades del sistema urinario de los riñones - nefronas - consisten en glomérulos y túbulos. En el primero, la orina se filtra, en segundo lugar alcanza la composición final y luego ingresa en la pelvis renal y luego en la vejiga.

¿Qué es la glomerulonefritis? - Esta es una enfermedad inflamatoria causada por una infección, un defecto en el sistema inmune o causas alérgicas. Y si la enfermedad de la pielonefritis en los niños afecta los tejidos de la pelvis renal, la glomerulonefritis afecta los glomérulos y túbulos. Esto interrumpe el proceso normal de filtrado de la orina, como resultado de su composición y cambio de cantidad: penetra las proteínas y los glóbulos rojos, lo que no debería ser.

Glomerulonefritis en niños

Como resultado, los riñones no hacen frente a la función excretora, debido a esto en los tejidos y las células del cuerpo acumulan exceso de agua y sales, lo que conduce al desarrollo de edema y aumento de la presión sanguínea.

En casos avanzados, la enfermedad conduce a la anemia, el desarrollo de insuficiencia cardíaca y otras complicaciones graves.

Tipos de enfermedad

Hay tres tipos principales de enfermedades:

  • crónico;
  • agudo;
  • subaguda

Estos tipos de enfermedad tienen una severidad de síntomas diferente, y en la infancia las dos últimas formas se identifican con mayor frecuencia.

La glomerulonefritis aguda en los niños aparece en el contexto de una enfermedad del tracto respiratorio superior y los pulmones (neumonía, dolor de garganta, infecciones respiratorias agudas). La infección estreptocócica es el factor más frecuente. También hay casos de desarrollo de este tipo de jade después de la vacunación del niño.

La glomerulonefritis crónica en niños (latente) es una consecuencia de una forma aguda incurable, o una anomalía adquirida o hereditaria del sistema inmune.

Tipos de la enfermedad por razones:

  • Primario: se asocia con daño renal congénito;
  • secundaria - es el resultado de la infección transferida.

Causas de glomerulonefritis en niños

Causas de glomerulonefritis en niños

Los principales provocadores de esta patología en un niño son las infecciones, a menudo bacterianas, con menos frecuencia virales. La causa de la glomerulonefritis en los niños puede convertirse en lesiones cutáneas pustulosas , en particular, estreptodermia y dermatitis estreptocócica.

El mecanismo general del desarrollo de la enfermedad en la enfermedad infecciosa del cuerpo es el siguiente:

  1. Las bacterias o virus que ingresan al cuerpo se multiplican y liberan toxinas activamente.
  2. Estas sustancias nocivas penetran el torrente sanguíneo en los tejidos y órganos.
  3. Si se acumulan en los riñones, se forman complejos antigénicos y los glomérulos renales se inflaman.
  4. Como resultado, su luz se estrecha, en algunos lugares las paredes están soldadas, y la capacidad de filtración se reduce.

La glomerulonefritis aguda y crónica en niños puede tener diferentes causas. La forma aguda es provocada por la reacción del cuerpo a los objetos extraños:

  • infección bacteriana (estreptococos, estafilococos y otros patógenos);
  • virus (influenza, sarampión, ARVI, hepatitis);
  • infección parasitaria (malaria, toxoplasmosis);
  • toxinas: plomo, mercurio, alcohol etílico, etc.
  • venenos, por ejemplo, serpiente o abeja;
  • alergenos;
  • suero o vacuna.

La forma crónica de glomerulonefritis en los niños suele ser secundaria, se desarrolla debido a la ineficacia del tratamiento agudo, o puede ser una enfermedad hereditaria, un defecto congénito o adquirido del sistema inmune del niño:

El factor que provoca cualquier forma de glomerulonefritis es la hipotermia, porque bajo la influencia de las bajas temperaturas, el suministro de sangre al sistema urinario se ve afectado.

Síntomas de glomerulonefritis en niños

Síntomas de glomerulonefritis en niños

En los niños, el curso latente de la enfermedad es extremadamente raro, y en la mayoría de los casos es una forma aguda con una manifestación pronunciada. Los síntomas típicos y los signos de glomerulonefritis en niños son los siguientes:

  1. Fuerte deterioro del estado de salud;
  2. Dolor en la región lumbar;
  3. Disminución en la cantidad de orina y su coloración en un color oxidado oscuro;
  4. Aumento de la presión arterial;
  5. Hinchazón, especialmente notable en los párpados y la cara;
  6. Dolor de cabeza

Es una forma muy rápida y progresiva de glomerulonefritis aguda. En este caso, los atributos adicionales son siempre:

  • Hematuria (mezcla de sangre en la orina);
  • Síndrome nefrótico (la presencia en la orina de una gran cantidad de proteína hasta la formación de copos).

La forma aguda se vuelve crónica, si la recuperación no se puede lograr en 3-6 meses. En este caso, la hinchazón y los cambios en la orina persisten por hasta un año o más.

Con la forma latente de glomerulonefritis, la mayoría de las características anteriores no se observan. Es posible reconocer esta variante del desarrollo de la enfermedad independientemente por la aparición de impurezas sanguíneas en la orina. Esto se debe al aumento en el número de glóbulos rojos.

Síntomas de glomerulonefritis en niños menores de un año

Los niños de 0 a 12 meses están enfermos con glomerulonefritis rara vez. Si la patología se desarrolla, los síntomas son muy dolorosos. Lo primero que debe alertar es la aparición de hinchazón en el bebé, el oscurecimiento de la orina y una disminución en su volumen diario (la tasa de diuresis se muestra en la tabla).

Edad, mes 1-3 4-6 7-9 10-12
Volumen de orina por día, ml 170-590 250-670 275-740 340-510

Sin embargo, hay casos de un curso oculto de la enfermedad, en el que los síntomas de la glomerulonefritis en niños de hasta un año son muy difíciles de reconocer.

Determinar la presencia de la enfermedad solo puede analizar la orina, lo que demostrará la presencia en ella de glóbulos rojos y proteínas. Otro signo es un aumento en la presión arterial.

Además de la glomerulonefritis, existen patologías similares a ella en las manifestaciones. Por ejemplo, los síntomas de la pielonefritis pueden recordar los signos de dicha inflamación en niños menores de un año. El tratamiento temprano y el diagnóstico preciso juegan un papel crucial en el éxito del tratamiento.

Métodos para determinar la enfermedad

El diagnóstico de glomerulonefritis en niños incluye:

  • examen del niño por el médico;
  • análisis general de orina;
  • Ecografía renal y biopsia si es necesario;
  • un inmunograma;
  • examen de vasos renales;
  • examen serológico de sangre.

Algunas enfermedades tienen síntomas similares a la glomerulonefritis, y solo un examen completo le permite diagnosticar con precisión. Por ejemplo, las pruebas de pielonefritis en niños revelan un aumento en el nivel de leucocitos.

Tácticas del tratamiento de la glomerulonefritis en niños

tratamiento de glomerulonefritis en niños

La terapia de la forma aguda generalmente dura de 10 días a un mes y, con su inicio oportuno, termina con la recuperación. Para el tratamiento de la glomerulonefritis, los niños son recetados a su discreción:

  1. Antibióticos de varias penicilinas u otras, dependiendo de la naturaleza específica del agente causante de la infección;
  2. Diuréticos;
  3. Medios para reducir la presión;
  4. Prednisolona y citostáticos.

Es necesario prescribir una dieta terapéutica, y durante todo el período de terapia muestra reposo en cama. Para evaluar el éxito de las medidas terapéuticas, se realiza periódicamente un análisis de orina.

En el caso de niveles altos de toxinas, prurito y color de piel ictérico en la sangre, la presencia del olor a orina de la boca, el médico tratante prescribe un procedimiento para la hemodiálisis. Esta es la purificación de sangre usando el aparato "riñón artificial".

Después de la finalización de la terapia, el niño debe estar bajo la supervisión del nefrólogo durante cinco años después de la recuperación. Los niños que han sufrido glomerulonefritis están exentos de educación física y también requieren una mayor protección contra las infecciones. En este sentido, las medidas preventivas contra ARVI y otras enfermedades infecciosas son importantes para fortalecer la inmunidad.

Dieta con glomerulonefritis en niños

La naturaleza de la comida está dirigida a eliminar el edema. En la primera etapa del tratamiento, hasta que el volumen diario de orina se normalice, la sal y las proteínas se reducen al mínimo: se excluyen el requesón, los huevos, el pescado y la carne.

La dieta terapéutica número 7a con glomerulonefritis en los niños proporciona una fuerte restricción de estos productos y una disminución moderada de los carbohidratos y las grasas.

La comida debe ser predominantemente vegetal, al vapor o al horno, las especias y especias no se pueden agregar a los platos. El pan solo puede estar sin sal, los productos no deben contener ácido oxálico, puede darle a su hijo fruta y azúcar.

La dieta recomendada es 5-6 veces al día. En este caso, la ingesta diaria de líquidos no debe exceder la cantidad de orina liberada durante el día anterior en más de 300 ml.

Medidas preventivas y pronóstico

La primera condición para la prevención exitosa de la glomerulonefritis en los niños es el tratamiento correcto y oportuno de las enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior y la piel. Si el niño está enfermo, debe realizar un análisis del sedimento urinario. Esto ayudará a identificar la inflamación en los tejidos de los riñones, en su caso.

De gran importancia es el aumento de la resistencia del organismo del niño a las infecciones: endurecimiento, ingesta de vitaminas, nutrición equilibrada y otras formas de fortalecer la inmunidad. Todo esto se aplica igualmente a la prevención de la pielonefritis en los niños.

Un pronóstico exitoso para la glomerulonefritis depende del momento del inicio de la terapia. La procrastinación puede poner en peligro la salud del niño, causando insuficiencia cardíaca, uremia y encefalopatía nefrótica.

Por lo tanto, a la menor sospecha de la enfermedad debe buscar inmediatamente atención médica y comenzar el tratamiento.

Interesante

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