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Explicación de análisis

Colecistitis: formas, síntomas y tratamiento, dieta

La colecistitis puede ocultarse debajo de muchas máscaras. Y aunque su principal signo es dolor en el hipocondrio derecho , a veces la enfermedad simula un ataque cardíaco, dolores reumáticos, una reacción alérgica.

A tiempo para reconocer la colecistitis y para establecer su tratamiento correcto es el objetivo principal de los médicos. De esto depende un resultado exitoso y la eliminación de consecuencias serias.

Contenido

Colecistitis, ¿qué es?

Colecistitis

La colecistitis es un proceso inflamatorio en la vesícula biliar, que se produce aguda o crónicamente. Es para la colecistitis esa amargura en la boca, dolores que aparecen periódicamente en el hipocondrio derecho (¡el hígado mismo no duele!) Y una sensación desagradable de náuseas es característica. Con mayor frecuencia, la enfermedad ya se encuentra en forma crónica diagnosticada en mujeres después de los 40 años. Sin embargo, los casos de colecistitis aguda en niños no son infrecuentes.

Factores obligatorios para la aparición de colecistitis: violación de la salida de la bilis y reproducción de microorganismos patógenos que ingresan a la vesícula biliar a través de los conductos e intestinos, con sangre o linfa de los focos de infección crónica.

Causas de la colecistitis

  • discinesia del tracto biliar (con estructura anormal congénita de los conductos biliares, infección hepática por lamblia);
  • colelitiasis (los cálculos en la vesícula biliar pueden ser a la vez una causa y una consecuencia de la colecistitis);
  • la patología EL TRACTO GASTROINTESTINAL - la hepatitis, la pancreatitis, reflyuktopan pancreático, enterokolit, disbakterioz, la ascaria;
  • patología endocrina: diabetes , obesidad;
  • embarazo y uso de anticonceptivos orales;
  • envenenamiento severo

Causas de la colecistitis

Los factores que provocan incluyen los siguientes errores en el estilo de vida y algunas enfermedades:

  • baja actividad motora;
  • alimentación ineficiente: consumo excesivo de grasas y frituras, refrigerios, adicción a la comida rápida;
  • hábitos perniciosos: alcohol, fumar;
  • mayor emocionalidad, estrés;
  • focos de infección en el cuerpo - pielonefritis y cistitis, amigdalitis y sinusitis , anexitis y prostatitis;
  • violación del suministro de sangre de la vesícula biliar (con aterosclerosis, hipertensión);
  • tomar ciertos medicamentos y reacciones alérgicas.

Un papel importante es jugado por la predisposición hereditaria. Sin embargo, el riesgo de colecistitis en tales casos es mínimo si una persona lleva un estilo de vida correcto.

Síntomas de colecistitis por formas de la enfermedad

Síntomas de la colecistitis

síntomas de dolor en la colecistitis, foto

La colecistitis (ICD K81) puede comenzar de forma aguda después de la exposición a un factor provocador o lentamente (una forma crónica) con un desarrollo gradual de los síntomas. Los síntomas de la enfermedad y las tácticas de su tratamiento dependen de la forma de la colecistitis.

Colecistitis aguda (ICD 81.0)

La inflamación aguda puede ocurrir de dos maneras: colecistitis calculosa (con la formación de concreciones en la vesícula biliar) y acalculosa (procede sin formación de cálculos).

amargura en la boca síntoma de colecistitis en adultos

amargura en la boca: el primer signo de colecistitis

Los principales síntomas de la colecistitis aguda :

  1. Los dolores en el hipocondrio derecho - el personaje que surge periódicamente que intensifica al espasmo de z / en las vías, las constantes desafiladas - a la hipotensión de la burbuja. A menudo irradian en el epigastrio, la parte inferior de la espalda, el omóplato. clavícula y cuello en el lado derecho.
  2. Fenómenos de dispepsia: amargor en la boca, eructos amargos, náuseas y vómitos (vómito amarillo / anaranjado - un signo de la presencia de bilis), hinchazón.
  3. La sintomatología general es debilidad, sudoración, irritabilidad, insomnio, fiebre.

Dependiendo de la gravedad de la reacción inflamatoria, se diagnostica colecistitis:

  • catarral: dolor no intensivo, la temperatura es normal o hasta 37,5 ° C;
  • flemono - dolores pronunciados que aumentan con una vuelta del cuerpo o tos, la temperatura alcanza 38.0-39.0 ° C, taquicardia pronunciada (110-120 por min) en reposo, retraso del reflejo al respirar el lado derecho de la pared abdominal, ruidos intestinales débiles;
  • gangrenoso - la consecuencia de la ausencia de tratamiento en la etapa flemonosa, el curso rápido y la condición grave del paciente, esta condición amenaza la vida del paciente.

Variantes atípicas del flujo de colecistitis (ICD 81.8-81.9):

  • cardial - dolor en el corazón, arritmia;
  • reumático: dolor articular y cardíaco, característico de los cambios de reumatismo en el ECG;
  • gastrointestinal: predominio de síntomas del tracto gastrointestinal (heces rotas, flatulencia, náuseas, vómitos);
  • tirotóxica - alta irritabilidad, fiebre baja, latido cardíaco intermitente rápido;
  • neurogénica: dolores de cabeza por migraña, insomnio, depresión, aumento de la sensibilidad e irritabilidad;
  • alergia: urticaria recurrente, ataques de asfixia, eosinofilia en la sangre.

Colecistitis crónica (ICD 81.1)

Los síntomas de la colecistitis en adultos a menudo se desarrollan gradualmente debido a una interrupción prolongada de la dieta o la formación de cálculos biliares. Las exacerbaciones de la colecistitis crónica se producen según el tipo de inflamación aguda.

Sin embargo, incluso durante el período de remisión (mejoría temporal), el paciente a menudo presenta afección subfebril, ictericia leve de la piel y esclerótica, picazón en la piel (como resultado de la entrada de pigmentos biliares en la sangre).

El tratamiento de la colecistitis en adultos

El tratamiento de la colecistitis en adultos

El diagnóstico de "colecistitis" se basa en las quejas características del paciente y los resultados de los estudios de diagnóstico (ultrasonido, análisis de sangre - general y bioquímica, contraste de rayos X, fibrogastroduodenoscopia, tomografía computarizada, siembra de bilis).

El tratamiento farmacológico para la colecistitis en adultos incluye:

  1. Para eliminar el espasmo: No-shpa, Papaverin, Platifillin, Analgin, Baralgin;
  2. Con la hipotensión detectada de la vesícula biliar - colagogo (Allochol, Holenzym);
  3. Con inflamación severa, antibióticos de amplio espectro;
  4. Con colestasis y el comienzo de la formación de cálculos - ácido ursodesoxicólico, 1-3 meses;
  5. Para normalizar la síntesis de bilis - hepatoprotectores (Hofitol, Gepabene, Karsil);
  6. Con distonía autonómica pronunciada - calmante (agripalma, valeriana).

Actividades adicionales :

  • fitoterapia - tés con siempreviva, hierba de San Juan, estigmas de maíz, menta;
  • El procedimiento del sondeo ciego (tjubazh) - se realiza una vez en 7 días, solamente a falta de las adherencias y el estrechamiento expresado de los conductos biliares;
  • fisioterapia - electroforesis, diatermia, terapia de barro, inductotermia;
  • colecistectomía: el tratamiento quirúrgico solo está indicado con colecistitis calculosa complicada (cálculos grandes), forma gangrenosa con amenaza de peritonitis.

Exacerbación de la colecistitis - tácticas terapéuticas

A menudo, la colecistitis crónica produce una exacerbación en forma de cólico biliar. El dolor agudo en este caso se acompaña de aumento de la ictericia, disminución de la presión, vómito indomable, decoloración de las heces y oscurecimiento de la orina.

Para un alivio rápido del dolor, se usa platifilina y los antiespasmódicos se usan por vía intravenosa.

Si el cólico biliar es causado por el bloqueo del conducto biliar con piedras grandes (más de 2 cm) y no se detiene en el menor tiempo posible con medicamentos, el riesgo de peritonitis aumenta significativamente.

En tales casos, se realiza una laparoscopía de emergencia (mediante minisecciones) o una abierta (disección amplia de la pared abdominal en el cuadrante superior derecho).

Dieta: características de la nutrición en la colecistitis

La nutrición dietética es una parte integral del tratamiento exitoso de la colecistitis. La dieta para la colecistitis se observa durante mucho tiempo con el fin de evitar la recaída de la enfermedad y la prevención de la formación de cálculos.

Productos prohibidos:

  • carne grasa y pescado, grasa, subproductos (hígado, riñones);
  • comida frita, yema de huevo;
  • frijoles (guisantes, frijoles);
  • hornear, pasteles;
  • adobos y encurtidos caseros, salsas (ketchup, mayonesa);
  • fruta con sabor agrio;
  • ajo, acedera, rábano, cebolla, espinaca;
  • setas;
  • especias, vinagre, mostaza, rábano picante;
  • alcohol;
  • limonadas, café, chocolate, cacao, helado;
  • azúcar (uso límite para evitar cambiar la composición de la bilis).

Los productos resueltos a la colecistitis:

  • carne magra, pescado y salchichas;
  • productos lácteos bajos en grasa (requesón bajo en grasa, crema agria, queso, yogur);
  • pan de grano, galletas poco saludables;
  • aceites sin refinar (aceituna);
  • algunos dulces: mermelada, mermelada natural, malvavisco, miel (tiene un pronunciado efecto colerético);
  • fruta no ácida;
  • avena, alforfón, macarrones;
  • Kissels, compotas, jugos dulces, té débil, café con la adición de leche;
  • Cúrcuma como condimento a los platos.

En la colecistitis crónica no calculosa, la nutrición dietética puede ayudar a prevenir el desarrollo de ataques agudos de cólicos y complicaciones graves. Incluso después de la colecistectomía, el paciente debe seguir una dieta para mantener la digestión normal.

Interesante

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