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Explicación de análisis

Candidiasis de la piel y las membranas mucosas: causas, síntomas y tratamiento

La candidiasis es una enfermedad infecciosa sistémica, en la que no solo la piel y las membranas mucosas, sino también los órganos internos pueden verse afectados. Se asocia con la infección con hongos similares a levaduras del género Candide.

La infección es oportunista, es decir para su aparición no es suficiente solo la presencia de hongos como factor causal, es necesario debilitar las fuerzas inmunes del cuerpo (general o local).

De la enfermedad, la "candidiasis" se debe distinguir por diseminación de hongos de levadura. Ellos (en ausencia de signos de inflamación) son representantes de la flora normal que viven en la piel y las membranas mucosas.

Contenido

¿Qué es la candidiasis de la piel?

Candidiasis de la piel suave

signos de candidiasis en la piel, foto 1

La candidiasis de la piel lisa y las membranas mucosas es una manifestación de la existencia perturbada de hongos y bacterias que normalmente viven en estos órganos.

Contribuye a esto:

  • heridas en la piel, abrasiones, grietas;
  • cambios hormonales;
  • condiciones estresantes

En tales condiciones, la patogenicidad de Candida aumenta en el contexto de una disminución en la función protectora de la piel y las membranas mucosas. Se produce una infección endógena (autoinfección) de hongos.

Como resultado, comienzan a producir sustancias tóxicas que dañan los órganos y tejidos. Esto reduce aún más la resistencia de los tejidos: hay disbacteriosis secundarias e infecciones bacterianas.

Por lo tanto, la aparición de una placa purulenta en las erupciones por candidiasis debe considerarse como un proceso descuidado. Es una indicación para el nombramiento de antibióticos y, a su vez, exacerban la infección por hongos.

. Para advertir este círculo vicioso es posible, si de inmediato comienza un tratamiento antimicótico útil .

Causas de candidiasis en la piel

Causas de candidiasis en la piel Las causas de la candidiasis de la piel están asociadas con dos factores principales: la presencia de hongos que colonizan el epitelio y una menor resistencia del cuerpo.

Hoy, los médicos están particularmente preocupados por el papel del segundo factor, porque debido a él, la candidiasis cutánea adquiere características de una epidemia. Esto fue precedido por las siguientes circunstancias:

  • Series de antibióticos no farmacológicos ampliamente extendidos (se recetan incluso cuando no hay evidencia, a menudo este es el pecado de los pacientes mismos).
  • El uso de medicamentos que deprimen el sistema inmune: citostáticos, corticosteroides (se usan en el tratamiento del asma, artritis reumatoide, lupus eritematoso, etc.), prevención hormonal del embarazo.
  • La propagación del tratamiento con radiación en la medicina moderna.
  • Aumento en la incidencia de infección por VIH y tuberculosis.
  • El crecimiento del número de órganos trasplantados, que presupone la recepción de inmunosupresores de por vida.
  • Diabetes mellitus
  • Intervenciones quirúrgicas en la cavidad abdominal.
  • El uso de catéteres endovasculares (intravasculares), sondas, intubación de la tráquea.
  • Uso de hemodiálisis para el tratamiento de la insuficiencia renal.
  • Disbacteriosis.
    Mayor probabilidad de lesiones masivas.

инфекцию. En los últimos años, la candidiasis de la piel y las membranas mucosas se ha visto como una infección nosocomial peligrosa.

Según los estudios realizados por el Centro para el Control de Enfermedades en Atlanta, hasta el 12% de los pacientes debilitados en las clínicas obtienen Candidiasis, incluido. y formas viscerales (con participación de órganos internos).

En 40% de los casos, esto causa la muerte. Sin embargo, hay casos no diagnosticados de candidiasis, que aumentan significativamente los índices informados.

Se pueden reducir si se toman las medidas preventivas necesarias a tiempo:

  • Lavado de manos por personal médico.
  • El tratamiento oportuno de las enfermedades de la piel de los médicos.
  • Uso de accesorios personales al cuidar al paciente.
  • Identificación de los signos iniciales de la enfermedad, etc.

Síntomas de la candidiasis cutánea, fotos

Desarrollo de la enfermedad, foto 2

Desarrollo de la enfermedad, foto 2

Dadas las manifestaciones clínicas, la candidiasis se clasifica en superficial y profunda.

El primero se divide en tres tipos:

  1. La cutánea es una candidiasis de la piel y las uñas.
  2. Oropharyngeal (candidiasis de la piel facial y la mucosa oral).
  3. Urogenital (candidiasis de la piel genital y de la mucosa).

Cuando la candidiasis profunda afecta los órganos internos, el hongo se siembra en la sangre. Esta condición es muy grave y en la mitad de los casos termina en un desenlace fatal. La fuente de generalización son las lesiones cutáneas.

Manifestación de candidiasis entre los dedos, foto 3

Manifestación de candidiasis entre los dedos, foto 3

Los síntomas de la candidiasis cutánea aparecen en los pliegues interdigitales (generalmente pliegues múltiples, 3-4 pliegues), en la ingle y las axilas, en el área anal y en el rodillo que rodea la uña.

Se caracterizan por las siguientes manifestaciones:

  • Burbujas de pequeño diámetro.
  • Las superficies húmedas erosionadas son de color rojo oscuro. Sus límites son claros, y los contornos son desiguales, la epidermis se desprende en los bordes.
  • En la piel sana, aparecen focos de "cribado" - erosiones muy pequeñas con desprendimiento en los bordes en forma de fimbria.
  • Parches escamosos de rojo.

La candidiasis cutánea se puede combinar con una lesión de la mucosa oral , que tiene signos específicos:

  • La aparición de ataques blancos (con mayor frecuencia en las mejillas, la lengua y la pared posterior de la faringe).
  • El dolor aparece cuando la placa se engrosa (en las etapas iniciales está ausente).
  • Violado tragando.
  • La diseminación del proceso al esófago provoca un dolor en el pecho similar al de los problemas cardíacos.

La candidiasis urogenital de la piel en las mujeres puede desarrollarse como candidosis (no hay sintomatología y se detecta microbiológicamente una pequeña cantidad de hongos) o como una infección aguda y crónica. En forma aguda, los signos clínicos persisten durante 2 meses.

  • enrojecimiento de la piel de los genitales;
  • su hinchazón;
  • erupciones características

La forma crónica de candidiasis urogenital existe más de 2 meses.

Los síntomas son menos pronunciados, pero más diversos:

  • Asignación de naturaleza cuajada.
  • Dolor ardiente e indoloro.
  • Prurito.
  • Olor desagradable
Revestimiento blanco, un signo de candidiasis de la cavidad oral, foto 4

Revestimiento blanco, un signo de candidiasis de la cavidad oral, foto 4

Las manifestaciones de los síntomas se intensifican después de las relaciones sexuales, la micción y la ducha. La forma crónica a menudo va acompañada del desarrollo de complicaciones: cistitis y uretritis, mientras que en los hombres sigue siendo epididimitis (inflamación del epidídimo) y prostatitis.

Más : características de la candidiasis en las mujeres

Diagnostico

El diagnóstico de formas superficiales de infección por Candida no es difícil. Inicialmente, se basa en datos clínicos.

En la segunda etapa, se realizan pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico:

  1. Examen microscópico de raspados.
  2. Reacción en cadena de la polimerasa
  3. Cultivos en medio enriquecido con agar.

El tratamiento de la candidiasis de la piel y las membranas mucosas

Tratamiento de la candidiasis cutánea con fliconazol

Tratamiento de la candidiasis cutánea con fliconazol

Datos epidemiológicos recientes sugieren que la terapia antifúngica adecuada se prescribe solo en un 15-40% de los pacientes. Esto se explica por pedidos tardíos de ayuda y automedicación.

La única solución correcta es una consulta urgente al médico ante la aparición de cualquier signo y síntoma clínico, con sospecha de candidiasis de la piel.

El tratamiento adecuado se basa en una serie de principios:

  • La ingesta limitada de carbohidratos con los alimentos (carbohidratos - es "alimento" para los hongos).
  • Negarse a fumar y abusar de bebidas alcohólicas.
  • El nombramiento de medicamentos antimicóticos tomados internamente.
  • En casos clínicos severos, se requiere vacunación, prescripción de antihistamínicos e inmunoestimulantes.

Actualmente, hay 4 grupos de medicamentos antimicóticos que se usan para tratar la candidiasis cutánea:

  1. Los tiazoles son fluconazol e intraconazol.
  2. Los polienos son levorina y nistatina.
  3. Imidazoles - miconazol, ketoconazol, clotrimazol.
  4. Otros - Yodo, Griseofulvina y otros.

Esta clasificación ayuda a orientar correctamente en la elección de los medicamentos. Si el medicamento recetado fue ineficaz, entonces es reemplazado por un medicamento de otro grupo farmacológico.

Una herramienta moderna, económica y eficaz número 1 para el tratamiento de la candidiasis es el fluconazol .

Tiene una serie de ventajas:

  • Alta biodisponibilidad, por lo que es eficaz en cualquier forma de la enfermedad.
  • La capacidad de acumularse en las células queratinizantes de la piel, lo que evita la recurrencia de la candidiasis.
  • Buen efecto de las formas en tabletas.
  • La existencia de una solución para inyecciones intravenosas, que se prescriben en la condición grave de una persona.
  • La posibilidad de aplicar una dosis de choque el primer día de tratamiento (sin efectos tóxicos en el hígado).
  • La frecuencia mínima de efectos secundarios y la ausencia de toxicidad en el cuerpo.
  • Es suficiente usar una vez por un día.
  • Fluconazol está aprobado para su uso en bebés prematuros.

el tratamiento se lleva a cabo por Amphotericin B A pesar de todas las ventajas, hay casos de ineficiencia terapéutica de Fluconazol. Son causadas por especies resistentes de hongos, que son agentes causantes de la candidiasis en el 20% de los casos.

En esta situación, el tratamiento se lleva a cabo con anfotericina B.

El medicamento es bastante tóxico, por lo que durante el período de su uso una persona debe estar en un hospital bajo la supervisión de un médico y con un monitoreo dinámico de laboratorio.

Anfotericina B especialmente peligrosa para los riñones: con patología renal, el medicamento está contraindicado.

Prevención de la candidiasis de la piel

La dirección principal en la prevención de la candidiasis es la creación de condiciones para el crecimiento normal de la microflora de la piel y las membranas mucosas y la prevención de la disbacteriosis.

Por lo tanto, las medidas preventivas importantes son:

  • Uso regular de alimentos lácticos (yogur, kéfir) para prevenir la disbiosis.
  • Restricción de la dulzura en la nutrición.
  • Cumplimiento de medidas de higiene.
  • Negarse a usar jabón y gel antibacteriano (interrumpen el paisaje microbiano normal de la piel, lo que lleva a sobreinfecciones).
  • El uso de antibióticos solo según lo prescrito por el médico y durante ese tiempo, que se recomienda (no puede cancelarlos por su cuenta antes de la fecha límite).
Interesante

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