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Candidiasis de la piel y membranas mucosas: causas, síntomas y tratamiento.

La candidiasis es una enfermedad infecciosa sistémica en la cual no solo la piel y las membranas mucosas pueden verse afectadas, sino también los órganos internos. Se asocia con infección con hongos de levadura del género Candide.

La infección es oportunista, es decir. para su aparición, la presencia de hongos como factor causal no es suficiente; es necesario debilitar las fuerzas inmunes del cuerpo (generales o locales).

La contaminación con levadura debe distinguirse de la enfermedad por candidiasis. Ellos (en ausencia de signos de inflamación) son representantes de la flora normal que vive en la piel y las membranas mucosas.

Contenido

¿Qué es la candidiasis cutánea?

Candidiasis de piel suave

signos de candidiasis cutánea, foto 1

La candidiasis de piel lisa y membranas mucosas es una manifestación de la existencia deteriorada de hongos y bacterias que normalmente viven en estos órganos.

Contribuya a esto:

  • heridas en la piel, abrasiones, grietas;
  • cambios hormonales
  • condiciones estresantes

En tales condiciones, la patogenicidad de Candide aumenta en el contexto de una disminución en la función protectora de la piel y las membranas mucosas. Se produce una infección endógena (autoinfección) por hongos.

Como resultado, comienzan a producir sustancias tóxicas que dañan los órganos y tejidos. Esto reduce aún más la resistencia de los tejidos: aparecen disbacteriosis secundarias e infecciones bacterianas.

Por lo tanto, la aparición de placa purulenta en las erupciones de candidal debe considerarse como un proceso continuo. Es una indicación para recetar antibióticos y, a su vez, exacerban la infección por hongos.

. Puede prevenir este círculo vicioso si comienza inmediatamente el tratamiento antimicótico específico .

Causas de la candidiasis cutánea.

Causas de la candidiasis cutánea. Las causas de la candidiasis cutánea se asocian con dos factores principales: la presencia de hongos que colonizan el epitelio y la reducción de la resistencia corporal.

Hoy en día, los médicos están especialmente preocupados por el papel del segundo factor, porque debido a ello, la candidiasis de la piel adquiere las características de una epidemia. Esto fue precedido por las siguientes circunstancias:

  • Entusiasmo generalizado irrazonable por los antibióticos (se prescriben incluso cuando no hay indicación, a menudo los propios pacientes pecan).
  • Aceptación de medicamentos que inhiben el sistema inmunitario: citostáticos, corticosteroides (se usan en el tratamiento del asma, artritis reumatoide, lupus eritematoso, etc.), anticonceptivos hormonales para el embarazo.
  • La difusión del método de tratamiento con radiación en la medicina moderna.
  • Un aumento en la incidencia de VIH y tuberculosis.
  • Un aumento en el número de órganos trasplantados, lo que implica la administración de inmunosupresores de por vida.
  • Diabetes mellitus.
  • Intervenciones quirúrgicas en la cavidad abdominal.
  • El uso de catéteres endovasculares (intravasculares), sondas, intubación traqueal.
  • El uso de hemodiálisis para el tratamiento de la insuficiencia renal.
  • Disbacteriosis
    Mayor probabilidad de lesiones masivas.

инфекцию. Recientemente, la candidiasis de la piel y las membranas mucosas comenzó a considerarse una infección nosocomial peligrosa.

Según los estudios realizados por el Centro de Control de Enfermedades de Atlanta, hasta el 12% de los pacientes debilitados en las clínicas desarrollan candidiasis, incluyendo y formas viscerales (con daño a los órganos internos).

En el 40% de los casos, esto causa la muerte. Sin embargo, también hay casos no diagnosticados de candidiasis, que aumentan significativamente los indicadores dados.

Se pueden reducir si es necesario tomar medidas preventivas a tiempo:

  • Lavado de manos por personal médico.
  • Tratamiento oportuno de enfermedades de la piel de los médicos.
  • Uso de accesorios personalizados para el cuidado del paciente.
  • Identificación de los signos iniciales de la enfermedad, etc.

Los síntomas de la candidiasis de la piel, foto

El desarrollo de la enfermedad, foto 2

El desarrollo de la enfermedad, foto 2

Teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas, la candidiasis se clasifica en superficial y profunda.

El primero se divide en tres tipos:

  1. La cutánea es la candidiasis de la piel y las uñas.
  2. Orofaríngeo (candidiasis de la piel de la cara y la mucosa oral).
  3. Urogenital (candidiasis de la piel de los genitales y las membranas mucosas).

Con la candidiasis profunda, los órganos internos se ven afectados, los hongos se siembran en la sangre. Esta condición es muy grave y en la mitad de los casos es fatal. La fuente de generalización son las lesiones cutáneas.

Manifestación de candidiasis entre los dedos, foto 3

Manifestación de candidiasis entre los dedos, foto 3

Los síntomas de la candidiasis cutánea aparecen en los pliegues interdigitales (generalmente múltiples: 3-4 pliegues), en la ingle y las axilas, en el área anal y en el cojín que rodea la uña.

Se caracterizan por las siguientes manifestaciones:

  • Burbujas de pequeño diámetro.
  • Las superficies húmedas erosionadas son de color rojo oscuro. Sus límites son claros, y los contornos son desiguales, la epidermis se exfolia en los bordes.
  • En la piel sana hay focos de "detección": erosión muy pequeña con descamación en los bordes en forma de flecos.
  • Manchas escamosas de color rojo.

La candidiasis cutánea se puede combinar con daño a la mucosa oral , que tiene signos específicos:

  • La aparición de placa blanca (con mayor frecuencia en las mejillas, la lengua y la pared faríngea posterior).
  • El dolor aparece cuando la placa se condensa (en las etapas iniciales está ausente).
  • La deglución está deteriorada.
  • La propagación del proceso al esófago causa dolor en el pecho que se asemeja al de los problemas cardíacos.

La candidiasis urogenital de la piel en las mujeres puede ocurrir como candidatura (no hay sintomatología y se detecta microbiológicamente un pequeño número de hongos) o como una infección aguda y crónica. En la forma aguda, los signos clínicos persisten durante 2 meses.

  • enrojecimiento genital;
  • su hinchazón
  • erupciones características

La forma crónica de candidiasis urogenital existe por más de 2 meses.

Los síntomas son menos pronunciados, pero más diversos:

  • Destacando un personaje cursi.
  • Dolor ardiente, no intenso.
  • Picor
  • Mal olor
Placa blanca, un signo de candidiasis oral, foto 4

Placa blanca, un signo de candidiasis oral, foto 4

Los síntomas empeoran después de tener relaciones sexuales, orinar y ducharse. La forma crónica a menudo se acompaña del desarrollo de complicaciones: cistitis y uretritis, y en los hombres todavía hay epididimitis (el epidídimo está inflamado) y prostatitis.

Leer más : Características de la candidiasis en mujeres

Diagnósticos

El diagnóstico de formas superficiales de infección por cándida no es difícil. Inicialmente, se basa en datos clínicos.

En la segunda etapa, se realizan pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico:

  1. Examen microscópico de raspados.
  2. Reacción en cadena de la polimerasa .
  3. Cultivos en medios enriquecidos con agar.

Tratamiento de la candidiasis de la piel y las membranas mucosas.

Tratamiento de la candidiasis cutánea con fliconazol.

Tratamiento de la candidiasis cutánea con fliconazol.

Datos epidemiológicos recientes sugieren que solo 15 a 40% de los pacientes reciben una terapia antimicótica adecuada. Esto se explica por llamadas tardías de ayuda y automedicación.

La única decisión correcta es consultar urgentemente a un médico si aparecen signos y síntomas clínicos, con sospecha de candidiasis cutánea.

El tratamiento adecuado se basa en una serie de principios:

  • Ingesta limitada de carbohidratos con alimentos (los carbohidratos son el "alimento" para los hongos).
  • Dejar de fumar y abuso de alcohol.
  • Prescripción de medicamentos antimicóticos tomados por vía oral.
  • En casos clínicos graves, se requiere la vacunación, el nombramiento de antihistamínicos e inmunoestimulantes.

Actualmente, existen 4 grupos de medicamentos antimicóticos utilizados para tratar la candidiasis cutánea:

  1. Tiazoles: fluconazol e intraconazol.
  2. Polyenes - Levorin y Nystatin.
  3. Imidazoles: miconazol, ketoconazol, clotrimazol.
  4. Otros: yodo, griseofulvina y otros.

Esta clasificación ayuda a navegar por la elección correcta de medicamentos. Si el medicamento prescrito no fue efectivo, se reemplaza con un medicamento de otro grupo farmacológico.

El fluconazol es un tratamiento número 1 moderno, económico y efectivo para la candidiasis.

Tiene varias ventajas:

  • Alta biodisponibilidad, por lo que es eficaz en cualquier forma de la enfermedad.
  • La capacidad de acumularse en las células de la piel queratinizantes, lo que evita la recurrencia de la candidiasis.
  • Buen efecto de las formas de tabletas.
  • La existencia de una solución para inyección intravenosa, que se prescribe para una afección grave de una persona.
  • La posibilidad de usar una dosis de carga el primer día de tratamiento (no hay efecto tóxico en el hígado).
  • La frecuencia mínima de efectos secundarios y la ausencia de toxicidad para el cuerpo.
  • Suficiente uso individual durante todo el día.
  • El fluconazol está aprobado para su uso en bebés prematuros.

tratamiento con anfotericina B A pesar de todas las ventajas, hay casos de ineficiencia terapéutica de fluconazol. Son causadas por especies resistentes de hongos, que son agentes causantes de la candidiasis en el 20% de los casos.

En esta situación, el tratamiento se realiza con anfotericina B.

El medicamento es bastante tóxico, por lo tanto, durante el período de su uso, una persona debe estar en un hospital bajo la supervisión de un médico y un control dinámico de laboratorio.

La anfotericina B es especialmente peligrosa para los riñones: con la patología renal, el medicamento está contraindicado.

Profilaxis de la candidiasis cutánea.

La dirección principal en la prevención de la candidiasis es la creación de condiciones para el crecimiento normal de la microflora de la piel y las membranas mucosas y la prevención de la disbiosis.

Por lo tanto, las medidas preventivas importantes son:

  • El uso regular de productos de ácido láctico (yogurt, kéfir), previniendo la disbiosis.
  • Limitación de dulces en los alimentos.
  • Cumplimiento de medidas de higiene.
  • Negarse a usar jabón y gel antibacteriano (violan el paisaje microbiano normal de la piel, lo que lleva a la sobreinfección)
  • El uso de antibióticos es solo según lo prescrito por el médico y durante el tiempo recomendado (no puede cancelarlos usted mismo con anticipación).
Interesante

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