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Quiste renal: causas y tratamiento, síntomas de quistes.

Quiste renal - ¿qué es esto?

Un quiste renal es una condición patológica común que se diagnostica con mayor frecuencia a la edad de 40-50 años y más. Según las estadísticas, la prevalencia de la enfermedad es del 65-70% de todos los tumores que afectan el parénquima renal.

El quiste del riñón en las mujeres es menos común que en los hombres, debido al efecto protector del estrógeno y los bajos niveles de andrógenos. Sin embargo, en la menopausia, la proporción de hombres y mujeres enfermas se estabiliza.

Un quiste renal es una anomalía de la estructura del sistema genitourinario, caracterizada por la presencia de una formación líquida con paredes delgadas, que puede ser única o múltiple. La formación de quistes ocurre ya sea en el período prenatal o debido a la acción de varios factores a lo largo de la vida de una persona. Esto es lo que determina la división de los quistes en hereditarios y adquiridos.

Contenido

¿Qué causa los quistes en los riñones?

Quiste renal

Las causas que conducen a la aparición de quistes renales son muy diversas. La formación de formaciones quísticas de carácter congénito (hereditario) depende de los problemas en el aparato genético de una persona que es muy vulnerable durante el embarazo de una mujer. Los siguientes factores son especialmente peligrosos en este momento:

  • Fumando
  • Alcohol (en exceso);
  • Agentes químicos (cloro, metales pesados, etc.);
  • Varias infecciones;
  • Efectos radioactivos, incluyendo energía solar y rayos X.

Otros factores conducen a la formación de quistes adquiridos. Estos incluyen:

  • Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los riñones;
  • Lesiones de la región lumbar;
  • Estasis de orina en el riñón;
  • Displasia de las estructuras del tejido conectivo del sistema urinario;
  • Los cambios hormonales (niveles elevados de estrógeno y niveles reducidos de andrógenos en los hombres provocan un aumento de la producción del factor de crecimiento epidérmico, del cual depende el desarrollo de la neoplasia);
  • Deterioro de la circulación sanguínea en el riñón con el desarrollo de focos de isquemia, cuyo resultado es la formación de la cavidad quística.

Síntomas de un quiste en el riñón.

Síntomas de un quiste en el riñón.

El signo clínico más común de un quiste renal es el dolor. Obligan al paciente a buscar ayuda médica. Los dolores se localizan en la región lumbar afectada y pueden ser permanentes o periódicos.

El segundo síntoma característico de un quiste renal es la hipertensión arterial. Su desarrollo está asociado con una estimulación excesiva del sistema renina-angiotensina, que las hormonas afectan los niveles de presión arterial.

Una característica distintiva de la hipertensión, que se desarrolla en el fondo de los quistes renales, es su curso maligno y la ineficacia de muchos fármacos antihipertensivos. Los representantes de la clase de los bloqueadores de enzimas convertidoras de angiotensina solo ayudan a estos pacientes.

El tercer criterio de diagnóstico importante es la detección periódica o continua de sangre en la orina. El síntoma puede manifestarse por hematuria macroscópica (la orina es visualmente roja) o por microhematuria (la orina no parece haber cambiado de color, pero la microscopía revela un aumento en el número de glóbulos rojos).

La pérdida de glóbulos rojos con la orina conduce al desarrollo de anemia. Esto último también se explica por la inhibición de la formación de eritropoyetina en los riñones, una sustancia necesaria para la estimulación de la eritropoyesis (formación de eritrocitos) en la médula ósea.

Con un examen objetivo del paciente, el médico puede identificar síntomas adicionales de un quiste renal:

  1. La aparición de dolor al hacer tapping en la región lumbar correspondiente.
  2. Dolor al sentir esta zona.
  3. Definición de Palpatorny del riñón desplazado o aumentado.

Tipos de quistes renales

La clasificación de las lesiones quísticas en el parénquima renal depende de varios factores. Dada la multiplicidad de lesiones, los urólogos distinguen entre:

  • Neoplasia solitaria;
  • Múltiples (por lo general no alcanzan tallas grandes).

La base topográfica-anatómica de esta anomalía de la estructura se divide en:

  • Quistes de ambos riñones;
  • Neoplasias de un riñón (quiste del riñón derecho o izquierdo).

Dada la morfología, las formaciones quísticas son:

  • Simple
  • Parapélvica, ubicada cerca del seno renal;
  • Multilocular, cuyo sello distintivo es la presencia de varias cámaras dentro de la formación;
  • Dermoide, relacionado con anomalías del desarrollo embrionario (cabello, uñas, tejido adiposo, huesos, etc., es decir, derivados de 3 hojas embrionarias) se encuentra en tales quistes.

En una categoría separada están los riñones multiquísticos y esponjosos. En el primer caso, todo el parénquima renal se ve afectado por pequeños quistes, lo que lleva a una disminución significativa en la reserva funcional del órgano. Como resultado, la insuficiencia renal se desarrolla en un corto período de tiempo.

Cuando se trata de un riñón esponjoso, también hay varios quistes, pero están localizados en el conducto colector. Esta patología se refiere a condiciones congénitas. Estos niños generalmente necesitan hemodiálisis temprana debido a la rápida progresión de la insuficiencia renal.

Diagnósticos

El diagnóstico de los quistes renales tiene como objetivo resolver varios problemas:

  • Visualización directa de una neoplasia en el parénquima renal.
  • 2. El estudio de la función renal.
  • 3. Detección precoz del proceso inflamatorio.

Para implementar la primera tarea, se realizan los siguientes estudios:

  • Ecografía del parénquima renal;
  • Tomografía computarizada.

Para investigar la función renal, es necesario determinar la concentración en la sangre de las siguientes sustancias:

  • La glucosa
  • Creatinina;
  • Ardilla
  • Urea

La solución de los problemas restantes de diagnóstico implica la realización de análisis tales como:

  • Análisis general de orina (en procesos inflamatorios, aumenta el número de leucocitos);
  • Conteo sanguíneo completo (identifica procesos inflamatorios).

El aumento del riesgo de complicaciones requiere coagulogramas para tales pacientes (este estudio evalúa el estado del sistema de coagulación de la sangre) y electrocardiografía.

La necesidad de estas pruebas de diagnóstico existe cuando el paciente ingresa al hospital, ya que a veces puede ser necesario extirpar quirúrgicamente un quiste renal. Esto siempre se asocia con un riesgo anestésico específico y un riesgo de sangrado (tanto durante la cirugía como después).

Quiste en el riñón: ¿qué hacer y cómo tratar?

¿Qué hacer cuando se encuentra un quiste en el riñón? Esta es una pregunta lógica que surge en la mayoría de los pacientes con un diagnóstico similar. Su correcta gestión consiste en tácticas de espera activa.

Esto significa que tales pacientes están sujetos a observación ecográfica dinámica. El tratamiento "activo" de un quiste renal comienza tan pronto como se detecta un aumento significativo en el tamaño de la neoplasia: se realiza una punción percutánea del quiste renal, seguida de la aspiración del líquido.

Causas y tratamiento del quiste renal.

Si no se puede realizar esta intervención, esto es una indicación para la extirpación quirúrgica del tumor.

Todos los pacientes con quistes renales también participan en otras actividades (debe observarse que las causas y el tratamiento de los quistes renales están interrelacionados, si la causa principal es una enfermedad renal infecciosa, entonces se requiere tratamiento prioritario):

  • Tratamiento de infecciones concomitantes que complican la enfermedad de fondo;
  • Organización de la nutrición dietética;
  • Alivio de las complicaciones (detener el sangrado, realizar terapia analgésica, etc.).

En casos extremadamente raros, un quiste renal se resuelve por sí solo. Este es un argumento adicional a favor de las tácticas de espera activa. Más a menudo esto sucede con los quistes inflamatorios.

Una dieta bien organizada con un quiste renal (tabla de dieta 7 de Pevzner) es una dirección importante en el tratamiento y la prevención de la progresión. Los principios de la dieta son:

  • Exclusión de la dieta de grasos, ahumados y fritos;
  • Una fuerte restricción de los alimentos salados (los alimentos no se recomiendan salados);
  • Rechazo total de alcohol, especias picantes y agua dulce de soda;
  • Enriqueciendo la dieta con platos cocinados al horno, al vapor y al hervir;
  • Reducción en la dieta de alimentos proteicos (carnes y legumbres), porque Se excreta por los riñones, lo que aumenta la carga sobre ellos.

¿Qué es el quiste renal peligroso?

El peligro de los quistes renales es la posibilidad de complicaciones. El último incluye:

  • Insuficiencia renal crónica;
  • Retención de orina en el riñón y su expansión ( hidronefrosis );
  • Pielonefritis , incl. y purulenta;
  • Supuración del quiste;
  • Hemorragia en el quiste;
  • Neoplasia desgarrada y peritonitis;
  • Anemia
  • Hipertension

Prevención de la formación de quistes renales.

Los quistes renales en mujeres y hombres son enfermedades multifactoriales, por lo que la prevención debe dirigirse a eliminar muchas afecciones causales. Por lo tanto recomendado:

  • Tratamiento oportuno de las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario.
  • Tratamiento de focos de infección crónica (enfermedades del tracto respiratorio superior y del sistema dental), que pueden ser una fuente de inflamación de los riñones.
  • Prevenir lesiones de la región lumbar.
  • Monitorización ecográfica dinámica de pacientes con lesión renal.
  • Exclusión de la actividad física intensa con mayor actividad.
  • Normalización de los niveles hormonales en hombres.

Más preventivo es más difícil de prevenir quistes congénitos. Todas las actividades deben comenzar antes del embarazo y durante el mismo, cuando una mujer debe cumplir con las siguientes recomendaciones:

  • Examen oportuno de la presencia de infecciones urogenitales crónicas, y en caso de su descubrimiento, trátelas antes de la concepción.
  • Dejar de fumar, incl. y pasivo (no la nicotina, como se pensaba anteriormente, sino el monóxido de carbono en sí mismo, tiene un efecto tóxico).
  • Evite el consumo excesivo de alcohol.
  • Minimiza la exposición a la luz solar directa.
Interesante

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