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Explicación de análisis

Estrabismo: cómo devolver una mirada directa

La visión deteriorada siempre afecta la calidad de vida; en caso de miopía o hipermetropía, una persona no tiene la oportunidad de ver con claridad textos pequeños u objetos alejados. El estrabismo, además de tales inconvenientes, también trae sufrimiento psicológico a una persona, ya que se manifiesta como un defecto obvio.

Contenido

Que es un estrabismo

El estrabismo o estrabismo es una patología en la que uno o dos ojos se desvían del punto de fijación. En una persona sana, cuando se enfoca en el ojo, los movimientos de los ojos son coordinados y simétricos, y las imágenes que ven diferentes ojos se pliegan en una imagen tridimensional. Esto se llama visión binocular.

Con el estrabismo, se altera la interacción de los ojos, no se obtiene la imagen normal, a menudo hay visión doble en los ojos. Como resultado, se desarrolla la ambliopía (síndrome del ojo vago), que surge debido al cierre compensatorio del sistema nervioso del ojo de siega debido al proceso de la visión, mientras que el segundo, bien visto, se ve obligado a asumir toda la carga. El estrabismo se manifiesta por un defecto visible: un ojo (o ambos) mira hacia un lado (arriba, abajo).

Chica con un estrabismo

El estrabismo es fácil de ver: uno o ambos ojos se desvían del eje visual

Tipos de patologia

Dependiendo de cuán temprano surgió la enfermedad, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

  • Estrabismo congénito (infantil). Se diagnostica desde el nacimiento o durante los primeros seis meses de vida. La causa de la enfermedad es más a menudo la herencia, el desarrollo anormal de los músculos oculares, las enfermedades que sufre la madre durante el parto del niño.
    Estrabismo en bebe

    El estrabismo congénito se puede diagnosticar desde los primeros días de vida de un niño

  • El estrabismo adquirido. Se detecta, por regla general, en 2–3 años. Se desarrolla debido a trastornos del sistema nervioso, infecciones, lesiones, debilitamiento de la función visual de uno de los ojos.

El estrabismo ocurre:

  • transitoria o permanente
  • Monolateral (corta un ojo) o alternando (ambos ojos).

También hay:

  • estrabismo latente, o heterotrofia;
  • compensado, detectado solo durante el examen;
  • subcompensado, es decir, controlable por el paciente;
  • descompensado, que no depende de los esfuerzos realizados por el paciente para sincronizar los movimientos oculares.

Sobre la base de las causas, la patología se divide en dos grandes grupos:

  • Estrabismo paralítico asociado a diversas lesiones, trastornos vasculares y neurológicos. Puede ocurrir tanto en niños como en adultos, con un ojo, por regla general, que no puede moverse en la dirección del músculo dañado. Hay una visión sincronizada duplicada y deteriorada.
  • Amigable, cuando ambos ojos sufren, y son desplazados a la misma distancia. Los movimientos oculares en todas las direcciones están totalmente preservados, no hay diplopía y la visión binocular se ve afectada. Se diagnostica, por regla general, en niños pequeños, es causada por patologías oculares progresivas.

El estrabismo amistoso, a su vez, es de varios tipos:

  • acomodativas, que surgen debido a una discapacidad visual grave (miopía, astigmatismo, visión larga) en bebés de dos a tres años de edad;
  • no acomodativo, que generalmente se detecta en los primeros meses después del nacimiento, puede ser causado por opacificación corneal, atrofia del nervio óptico, enfermedades generales;
  • parcialmente acomodativo, que se diagnostica en niños de 1 a 2 años de edad y se caracteriza por una refracción deficiente en diversos grados, a menudo causada por daño prenatal en el SNC.

Dependiendo de la dirección de corte del ojo, se distinguen estos tipos de enfermedades:

  • esotropia, o estrabismo convergente, - el ojo está inclinado hacia la nariz (ocurre con mayor frecuencia);
  • exotropía: estrabismo divergente, mientras que el ojo se desvía hacia un lado (15-20% de la incidencia);
  • estrabismo vertical, en el que el ojo se inclina hacia arriba (supravergiruyuschy) o hacia abajo (infravershiruyuschy).
Tipos de estrabismo amistoso.

El estrabismo se puede manifestar biselando uno o ambos ojos a la nariz, a las sienes, hacia arriba o hacia abajo.

Video: Las causas del estrabismo en niños y adultos.

La heterotropía no es solo un defecto visible, se acompaña de un mal funcionamiento de todas las partes del analizador visual y causa una serie de trastornos visuales. El estrabismo se convierte en un problema psicológico, afecta la autoestima, afecta negativamente el desarrollo psicoemocional, limita la elección de la actividad profesional, empeora la calidad de vida.

Con el enfoque correcto, el estrabismo es susceptible de corrección en la infancia, pero en los adultos es posible curar la patología. Cuando esto se logra efecto cosmético. La visión binocular, desafortunadamente, en la edad adulta es casi imposible de regresar. El método principal para deshacerse del estrabismo en adultos es la cirugía.

Etapas de tratamiento

La terapia de cualquier forma de la enfermedad incluye un complejo de diversas actividades. El objetivo principal del tratamiento es la restauración de la agudeza visual y la sincronía, la simetría de la posición de los ojos.

Etapas de eliminación de la heterotropía:

  • La pleoptica se prescribe para la ambliopía y consiste en estimular el ojo dolorido para restaurar sus funciones visuales. El aumento de la carga en el ojo entrecerrado se logra mediante la oclusión (cierre) del ojo sano, la estimulación con la ayuda de dispositivos, programas de entrenamiento y el masaje oftálmico.
  • Ortóptica - dirigida al desarrollo de la capacidad binocular. Los dispositivos sinópticos y los programas de computadora se utilizan para coordinar el trabajo de los órganos visuales.
  • Diploptica: se utiliza en la última etapa para entrenar la visión binocular volumétrica. Para hacer esto, use clases en el entrenador convergente, ejercicios con prismas, lentes.

Video: como tratar el estrabismo.

Métodos de corrección del estrabismo.

El oftalmólogo examina al paciente y establece un diagnóstico preciso. Dada la causa raíz y la gravedad de la enfermedad, el médico prescribe el tratamiento, que puede consistir en el uso de métodos conservadores o en la realización de una cirugía. El tratamiento del estrabismo paralítico se realiza junto con un neuropatólogo que prescribe medicamentos para eliminar la patología en el sistema nervioso central.

Metodos conservadores

El tratamiento comienza con una corrección óptica, prescripción de medicamentos, luego se transfiere a técnicas de hardware y ejercicios especiales.

Efectos de drogas

Antes de prescribir anteojos o lentes de contacto a un paciente, el médico realiza una atropinización: doble instilación de solución de atropina al 1% en el ojo durante 5 a 7 días. A veces, en caso de ambliopía, el paciente se somete a un método de penalización, que consiste en debilitar artificialmente la vista de un ojo normal para estimular el funcionamiento del cortacésped. Se logra mediante atropinización a largo plazo (hasta 4 a 6 meses): instilación de una solución al 0,5% de atropina en un ojo sano, 1 gota en la mañana todos los días durante el primer mes y luego 1 vez cada 3 a 7 días.

Gotas de ojo de atropina

La solución de atropina se utiliza para fines de diagnóstico, así como para llevar a cabo la penalización: debilitamiento artificial de los ojos de un ojo sano para estimular el corte.

En caso de lesiones oculares traumáticas, está indicada la droga Retinalamin. La herramienta es un inmunomodulador, mejora y regula los procesos metabólicos en los tejidos del ojo, acelera los procesos regenerativos en la retina, reduce la inflamación, normaliza el sistema vascular de los ojos.

Retinalamina

La retinalamina se usa para mejorar la nutrición de los ojos, normalizar los procesos metabólicos en sus tejidos y restaurar el tono vascular.

Para la heterotropía causada por trastornos del sistema nervioso central, al paciente se le recetan medicamentos para mejorar la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en el cerebro: Cortexin, Vinpocetina, Phenibut. Estos fondos son prescritos por un neurólogo.

Corrección óptica

Después de descubrir las causas de la desviación (posición incorrecta del ojo), se seleccionan lentes o anteojos para un paciente con cualquier tipo de enfermedad. Esto es especialmente necesario cuando el estrabismo acomodativo, que se combina con la visión miope, la miopía, los trastornos de acomodación. Algunas veces, los lentes seleccionados correctamente con esta forma de la enfermedad restauran completamente la visión sincrónica.

Selección de lentes para gafas infantiles.

Corrección óptica - la primera etapa del tratamiento complejo del estrabismo

La base de la terapia pleóptica es la oclusión: la eliminación de un órgano sano del trabajo visual, que estimula el ojo entrecerrado para el funcionamiento activo. Para ello, aplique oclusores de plástico denso o translúcido que se adhieran al marco de las gafas. A medida que aumenta la agudeza visual del ojo afectado, aumenta la transparencia del oclusor, lo que contribuye a la fijación de la visión binocular. El médico a cargo prescribe el modo de aplicación de la oclusión.

A veces, con el mismo propósito (la inclusión del ojo con discapacidad visual en el trabajo visual) se aplica la penalización. Los anteojos de penalización reducen la agudeza visual de un ojo sano por la hipercorrección, como resultado, el ojo anterior se ve peor y el débil se pone en funcionamiento, ya que se selecciona el lente necesario para ello. Este método tiene ventajas sobre la oclusión, porque sigue siendo posible mirar con ambos ojos y no desarrolla una habilidad para la visión monocular. La penalización se usa a menudo en niños de tres a cinco años, a veces en combinación con la atropinización de un ojo sano.

Chica con oclusor

La oclusión es el componente más importante del tratamiento pleóptico dirigido a mejorar la agudeza visual del ojo entrecerrado.

El uso de dispositivos especiales.

El tratamiento del aparato se prescribe en diferentes etapas de la terapia para estimular el ojo del paciente en caso de ambliopía (pleóptica) o para restablecer la capacidad binocular (ortóptica).

Solicitar dispositivos de estimulación:

  • Ambliokor - el dispositivo que restaura la agudeza visual a través de la formación informática. En el corazón de su trabajo se encuentra la tecnología que le permite desarrollar la capacidad normal del cerebro para restaurar una imagen distorsionada en la retina, mientras que supera la habilidad habitual de suprimir la visión del ojo segador. Suele asignarse al menos 20 sesiones diarias de media hora.
    Lección en Ambliocore

    Ambliokor - el dispositivo que promueve la estimulación de un ojo con discapacidad visual

  • Ambliotrener ART-1: un aparato para restaurar la fijación monocular adecuada, se prescribe para la ambliopía. Combina la irritación visual con el tacto, el sonido y la cinestésica.
    Ambliotrener ART-1

    Ambliotrener ART-1 se utiliza para tratar la ambliopía que acompaña al estrabismo.

  • Amblyopanorama es un dispositivo cuyo principio de funcionamiento se basa en el método de fijación de "ojo vago" en varias figuras, mientras que la retina se ilumina con un destello, después de lo cual el paciente debe encontrar en la pantalla figuras similares a la prueba. El procedimiento se lleva a cabo en una habitación oscura con un ojo sano cerrado. Las clases con la ayuda del dispositivo se prescriben para el estrabismo amigable, la ambliopía.
    Ocupaciones en el dispositivo Ambliopanorama

    Amblyopanorama contribuye a mejorar la agudeza visual del ojo segador

  • Puntos Sidorenko - se realizan en dos variedades:
    • Los puntos Sidorenko-1 (vacío), que mejoran los procesos metabólicos y la microcirculación en los tejidos del ojo, tonifican, restauran las fibras nerviosas;
    • Los puntos Sidorenko-2, que son emisores LED integrados, brindan terapia de color y son eficaces para eliminar la ambliopía.
      Puntos de dispositivo Sidorenko-1

      Gafas Sidorenko: un dispositivo único diseñado para estimular el ojo con discapacidad visual con un masaje de vacío

  • El aparato Streamlet se utiliza para entrenar la acomodación (la capacidad de adaptación del ojo para ver claramente los objetos ubicados a diferentes distancias de él). Las clases se prescriben para eliminar la ambliopía. Consisten en la observación del paciente a través de un prisma especial de símbolos, iluminados alternativamente y ubicados a diferentes distancias.
    Aparato de corriente

    El dispositivo Streamlet fue creado para tratar la ambliopía y se utiliza para estimular el ojo con discapacidad visual durante el estrabismo.

También hay otros métodos para estimular un ojo entrecerrado:

  • Estimulacion de electrodos. Designado para eliminar la ambliopía, con atrofia del nervio óptico, cambios en la retina. El dispositivo tiene dos electrodos que se fijan en el ojo cerrado y en la muñeca. Las corrientes débiles estimulan la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en los tejidos del ojo, así como también mejoran la conductividad en el nervio óptico.
    Un joven en electrooculación.

    La estimulación de los electrodos se realiza para normalizar la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en la ambliopía.

  • Estimulación por láser. Se realiza mediante dispositivos Falcon o MKDEL. Durante el procedimiento, el ojo sano se cierra y el segundo observa la lente del dispositivo que administra la radiación láser. El efecto de dicho tratamiento es antiinflamatorio, regenerativo, absorbible, trófico (mejora la nutrición de los tejidos).
    Aparato MACDEL

    La estimulación con láser es un tratamiento eficaz para la ambliopía que acompaña al estrabismo.

  • La fotoestimulación. Se prescribe para diversos grados de ambliopía y consiste en exponer el ojo a destellos multicolores. Las señales de color se envían en una secuencia determinada, con diferente duración y frecuencia. Los brotes estimulan diferentes partes del ojo y mejoran los enlaces de neutrones en el cerebro: así es como se entrena el ojo debilitado. La fotoestimulación a menudo se prescribe junto con la estimulación magnética.
    Dispositivos AMO-ATOS y Amblio-1

    La fotoestimulación se usa a menudo junto con la estimulación magnética para tratar un ojo vago.

  • Estimulación magnética. Se realiza utilizando varios dispositivos (por ejemplo, AMO-ATOS) y se prescribe para la ambliopía, varias lesiones vasculares y nerviosas. El campo magnético tiene efecto anestésico, regenerativo, antiinflamatorio y anti-edema en los tejidos del cuerpo humano.
    Procedimiento de magnetostimulación

    La estimulación magnética mejora el funcionamiento del ojo con discapacidad visual durante el estrabismo

  • Estimulación por ultrasonido. Sin embargo, un método eficaz no es adecuado para todos, ya que tiene muchas contraindicaciones. Se basa en el impacto de las ondas de sonido que estimulan los procesos bioquímicos, aceleran el metabolismo, mejoran la circulación sanguínea y la nutrición de los tejidos tratados.
    Dispositivo para ecografía y estimulación.

    Se muestra que la estimulación ultrasónica acelera los procesos metabólicos en los tejidos del ojo dolorido

El tratamiento ortóptico del estrabismo es necesario para restablecer el trabajo coordinado de ambos ojos (capacidad binocular). Aparato utilizado para esto:

  • Synopthophore - usado con estrabismo amigable. Usando el dispositivo, se realizan ejercicios ortopticos que ayudan a eliminar la asimetría de la visión, desarrollan la movilidad de los globos oculares, mejoran las reservas de fusión, es decir, la capacidad de la corteza cerebral para combinar imágenes de ambas retinas en una imagen binocular.
    Ocupación en un sinoptóforo

    Synoptofor: aparato utilizado para el desarrollo de la visión binocular en el estrabismo.

  • Aparato Mirage - usado para entrenar la sincronización de la vista. Los ojos del paciente se iluminan por separado, luego se le ofrece "fusionar" dos imágenes en una.
    Dispositivo de espejismo

    El aparato Mirage está diseñado para entrenar la visión binocular mediante el método de Kashchenko.

En la última etapa de la terapia, los métodos diplópticos se utilizan con el uso de dispositivos para el desarrollo de la visión binocular volumétrica:

  • Dispositivo Forbis: diseñado para restablecer la sincronización de la visión alternando las cargas y la relajación de los músculos oculares. Los ejercicios que utilizan el dispositivo combinan el entrenamiento de acomodación, la estimulación del aparato visual por radiación láser y el restablecimiento de las capacidades de fusión. Este tratamiento a menudo se prescribe después de la cirugía.
    Lección en el aparato de Forbis

    El dispositivo Forbis está diseñado para entrenar la visión binocular estereoscópica.

  • El dispositivo Diploptic - diseñado para entrenar la visión binocular con estrabismo amistoso.
    Diploptica

    El dispositivo diplomático se utiliza para fijar la visión binocular y expandir las reservas de fusión.

  • El dispositivo Cascade (entrenador convergente + ambliotrener + adaptador acomodativo) combina varias direcciones: estimulación de los ojos individualmente y ambas simultáneamente (tratamiento de la ambliopía), entrenamiento de la visión síncrona, corrección de los errores de refracción.
    Aparato de la cascada

    El dispositivo Cascade se utiliza para entrenar la refracción, la visión binocular, la estimulación del ojo ambliopático.

Ejercicios para los ojos

Se recomiendan ejercicios especiales para los ojos en diferentes etapas del tratamiento. El objetivo principal del entrenamiento es desarrollar el hábito de fijar un objeto con ambos ojos, combinar imágenes diferentes entre sí, obtenidas de un ojo sano y entrecerrado los ojos, en un solo todo.

Para tales ocupaciones el método de las miradas es perfecto. La formación se puede hacer en casa.

  1. En dos hojas de cartón debe cortar un círculo con rayas horizontales y verticales.
  2. El ejercicio se lleva a cabo en una habitación oscura. El cartón debe apoyarse contra los ojos, mientras que los círculos deben coincidir con la pupila. Por un segundo, la lámpara de escritorio enciende la cara del paciente y se apaga inmediatamente.
  3. Una persona que ve normalmente vería el resplandor en forma de cruz, con un estrabismo solo se pueden ver rayas dirigidas en diferentes direcciones. La tarea es forzar los músculos de los ojos, fusionar las dos imágenes en una sola unidad y ver la cruz.

El ejercicio regular enseña a los músculos oculares a estar en la posición correcta y estimular el desarrollo de la visión sincrónica.

Muestras de dibujos para la realización de clases sobre el método del deslumbramiento.

El método de deslumbramiento se utiliza para entrenar la visión binocular.

Los métodos "provocativos" diplomáticos se utilizan para desarrollar habilidades de fusión y visión volumétrica. Por ejemplo, el método desarrollado por Kashchenko y Avetisov implica el uso de un prisma, que se fija a un ojo durante 2 segundos a intervalos cortos. El paciente se encuentra a una distancia diferente del objeto de prueba, con o sin gafas. El prisma utilizado causa imágenes fantasma de la imagen, que el paciente debe superar (estimular el reflejo de fusión). El poder del prisma se incrementa gradualmente.

Otro método que enseña la visión sincrónica es el método de disociación. La esencia del método es crear una carga en el ojo con lentes negativos, seguida de relajación con lentes positivos. El paciente aprende a superar la duplicación de la imagen.

El método diplomático de los filtros de color consiste en el uso de filtros de línea de diferente densidad. Se coloca a un paciente frente a una regla de este tipo y se le pide que arregle un objeto de prueba brillante ubicado a una distancia de 1 a 2 metros. El filtro de color provoca el efecto fantasma de la imagen y el paciente debe tratar de combinar las imágenes en una sola. Un aumento gradual en la densidad de los filtros de luz entrena la capacidad de combinar sincrónicamente las imágenes visuales.

Entrenamiento de alojamiento

Como se mencionó anteriormente, la acomodación es la capacidad de los ojos para ver claramente los objetos ubicados a diferentes distancias. Esta función es proporcionada por el funcionamiento normal del músculo ciliar o ciliar ubicado alrededor de la lente. Si se debilita, la visión no será clara.

Los oftalmólogos recomiendan ejercicios especiales para mejorar el alojamiento. Son especialmente necesarios para el estrabismo con ambliopía e hipermetropía.

  1. El primer ejercicio es mejorar el alojamiento. Sostenido en la ventana. Es necesario cerrar un ojo sano con la mano, tomar una postal o un calendario con texto de tamaño mediano y acercarse lentamente al ojo fijador, hasta que las letras se dupliquen. Después de eso, mueva el texto hacia atrás hasta que esté bien leído nuevamente. Repita el ciclo: amplíe y presione el texto dentro de 2-3 minutos. Luego, debe tomar un minuto de descanso, durante el cual se recomienda mirar por la ventana objetos distantes.
  2. El segundo ejercicio está dirigido a mejorar la estabilidad del alojamiento. Se lleva a cabo de una manera similar, y el texto debe colocarse a una distancia óptima de los ojos, en la que sea fácil de leer. Mire el texto durante 2 minutos, no cambie la distancia desde el ojo. Luego debe tomar un descanso de un minuto, durante el cual debe considerar objetos distantes en la ventana y luego repetir el ciclo.
  3. Se debe hacer ejercicio para el desarrollo de la movilidad del alojamiento, frente a la ventana. Calendario de espera para que sea visible y el horizonte. El texto debe considerarse hasta 10 segundos, luego, tanto para mirar en la distancia, en el horizonte, tratando de considerar claramente los objetos distantes.

Cada sesión debe realizarse 2-3 veces al día, de 3 a 5 minutos para cada ojo.

Clases de Bates

El método se desarrolló hace unos cien años y muchas personas pudieron deshacerse de la ambliopía mediante ejercicios tan simples:

  1. Palming para relajar los músculos del ojo. Es necesario repetir varias veces durante el día y antes de irse a la cama durante 3-5 minutos. Frótate las palmas (caliéntalo) y aplícalo en los ojos para que no haya grietas. Los ojos necesitan estar completamente relajados y presentar un color negro intenso.
    Palming

    Palming promueve la relajación completa de los músculos oculares y prepara el órgano de la visión para un trabajo eficaz.

  2. Recuerdos Con los ojos cerrados, debe tratar de recordar algo agradable: los objetos favoritos, los eventos felices. Este ejercicio relaja los músculos mímicos y oculares bien.
  3. Vueltas Ojos, manos cerradas, necesidad de apretar y relajar un par de veces. Luego se retiran las manos, pero los ojos no se abren. Varias veces hacen giros rápidos en diferentes direcciones, movimientos hacia arriba y hacia abajo, luego respiran profundamente, luego abren los ojos y parpadean rápidamente. Este ejercicio ayuda a oxigenar la retina.
  4. Solarización Se puede realizar a la luz del sol o con una vela. Es necesario pararse en la ventana y girar la cabeza (los ojos no cambian el eje visual), mientras que la ventana debe ubicarse a la derecha, luego a la izquierda. Puede hacer lo mismo con una vela; al mismo tiempo, debe colocarla a una distancia de 2 metros de usted.

Video: Ejercicios Bates.

Estereogramas

La técnica que usa estereogramas es especialmente popular entre los niños. Las imágenes especiales se forman en imágenes tridimensionales con visión sincronizada. Los ejercicios con estereogramas tienen como objetivo activar la capacidad de fusión, entrenar los músculos de los ojos y restaurar la visión binocular estereoscópica.

Estereograma

Estereograma: una imagen que se vuelve volumétrica con un cierto enfoque de visión en ella.

El uso de programas informáticos.

Los programas y juegos pueden usarse en el hogar para el tratamiento del estrabismo solo por recomendación del médico tratante, de lo contrario, pueden hacer más daño que beneficio. El método se utiliza para la estimulación con un ojo vago, para restablecer la visión binocular volumétrica y la capacidad de fusión.

Los programas "Contorno" y "eUe" se basan en la separación de los campos visuales y se utilizan para la capacitación en tratamientos complejos de diplópticos. El impacto en el ojo con discapacidad visual ocurre a través de estímulos dinámicos multicolores de diferentes formas, brillo y contenido. En los juegos "Cruces", "Tiro", "Flor", "Persecución", "Araña" se desarrolla el trabajo coordinado de ambos ojos.

El programa "Blade" se utiliza para diagnosticar y corregir el estrabismo en pacientes a partir de 4 años. Un modo especial de "destello" entrena los músculos de los ojos y le permite desarrollar una visión sincrónica. Se basa en el mismo principio que cuando se usa el sinoptopor.

Video: juego de computadora para el tratamiento del estrabismo y la ambliopía.

Tratamiento osteopático

El estrabismo postraumático trata con éxito a los osteópatas. Las técnicas manuales aplicadas por el especialista corrigen las violaciones recibidas (incluso después del trauma del nacimiento) y se restablece la visión normal. El método de terapia manual es efectivo a una edad temprana, cuando los huesos del bebé aún no se han formado completamente y el cráneo es maleable.

Micropolarización

El método de micropolarización transcraneal (TCMP) es efectivo debido al efecto direccional de una pequeña corriente constante en las estructuras corticales y subcorticales del cerebro. Tal efecto modula los procesos neurodinámicos en diferentes partes del sistema nervioso, promueve la formación y el fortalecimiento de nuevas conexiones neuronales en el cerebro. La micropolarización es efectiva en el estrabismo, cuya causa son los procesos patológicos en el sistema nervioso central.

Micropolarización infantil.

El método de micropolarización proporciona un efecto local en ciertas áreas del cerebro, debido a lo cual los electrodos se pueden unir donde es necesaria la estimulación del pulso.

Hot fix para el estrabismo

La intervención quirúrgica se utiliza si el efecto de la terapia con medicamentos y aparatos no está presente dentro de 1 a 1.5 años desde el inicio del tratamiento. La edad óptima para la operación es de 3 a 4 años, cuando el bebé ya ha formado la capacidad de visión binocular.

Indicaciones de intervención:

  • el deseo del paciente de deshacerse de un defecto externo;
  • la ineficacia del tratamiento conservador;
  • un alto grado de estrabismo, mientras que el médico asistente cree que la corrección quirúrgica es el método más apropiado para corregir la deficiencia.

Las operaciones son de dos tipos:

  • para aflojar los músculos oculomotores demasiado estresados:
    • recesión (disección y movimiento muscular);
    • miotomía (extirpación de algunas fibras musculares);
    • alargamiento muscular;
  • para fortalecer los músculos debilitados:
    • resección (acortamiento del músculo por escisión de su sitio con fijación posterior);
    • tenoraffia (formación de pliegues en el área del tendón muscular);
    • Anteposición (cambio del lugar de fijación del músculo).
Esquema de resección muscular oculomotora.

La corrección quirúrgica del estrabismo es el acortamiento o alargamiento de los músculos oculares.

En algunos casos, una combinación de técnicas quirúrgicas. En adultos, el procedimiento se realiza bajo anestesia local, en niños se justifica el uso de anestesia general. Después de la operación, se aplica un vendaje estéril al ojo, que generalmente se retira el segundo día. Los pacientes adultos no necesitan hospitalización, los niños permanecen en el hospital bajo supervisión médica.

Mirada humana antes y después de la cirugía de corrección de estrabismo.

La corrección quirúrgica del estrabismo proporciona un alto efecto cosmético a cualquier edad.

El período de recuperación dura de 1 a 4 semanas, en niños es más corto. La intervención repetida en recaídas es posible no antes de 6 a 8 meses después de la cirugía.

Posibles complicaciones:

  • hipercorrección: puede ocurrir debido a un error en los cálculos, en este caso hay un alargamiento o acortamiento excesivo del músculo oculomotor y el ojo operado se corta en la dirección opuesta a la anterior a la operación; Como prevención imponen costuras ajustables;
  • Cicatrices ásperas en el músculo, privándolo de movilidad.
  • daño al nervio vago, que es responsable del trabajo del músculo cardíaco, los pulmones y los órganos digestivos (muy raramente);
  • Infección, sangrado, pérdida de visión (posibles complicaciones extremadamente raras).

El éxito de la corrección quirúrgica de la heterotropía es de aproximadamente 80 a 95%.

Después de la intervención, se requiere un curso de terapia, dirigido a arreglar la disposición simétrica de los globos oculares, desarrollar una visión volumétrica binocular y mejorar la acomodación. El estrabismo se considera curado si es posible lograr la posición correcta de los ojos, visión binocular resistente, un aumento significativo en las capacidades visuales del ojo afectado.

Comentarios sobre el tratamiento del estrabismo.

Cuando tenía 8 años, tuve una operación en cada ojo: si solo se fijara un ojo, entonces el segundo se cortaría inevitablemente. Ahora 12 años después, no hay problemas. Generalmente el estrabismo se acompaña de miopía. Tenía miopía de hasta 8 años, ahora tengo 20 años, mi visión se ha reducido a menos 5. Pero esto no tiene nada que ver con las operaciones de estrabismo, sin ellos estaría ciego. No entiendo a los que incluso con un grado débil de estrabismo. Ahora hay un equipo de tan alta precisión, con la ayuda de que el cirujano hará una incisión en la joyería, en mi tiempo no existía tal cosa, el cirujano con manos de oro, se puede decir, operado en todos los métodos artesanales.

Yi

http://www.woman.ru/beauty/medley2/thread/4169909/

Mi hija tiene 3 años y 3 meses. Tratamos el estrabismo a partir de 1.9 (tenemos los efectos de un traumatismo de nacimiento, bombeamos kefaloghematoma), antes de que nadie pudiera identificarlo, solo después de que encontré un buen médico y llevé a mi hija al examen, porque ella misma sospechaba que el ojo flota. En una clínica ordinaria, no se pudo detectar el estrabismo, aunque ya se notaba que el ojo iba periódicamente al puente de la nariz, y se nos dijo que superaría, espera, no hace nada. Debido a esto, comenzamos el tratamiento seis meses después, pero la operación no se puede evitar, aún no he decidido cómo ser, quiero curar al bebé. Tratamos de esta manera: ocluyendo el ojo (tenemos estrabismo unilateral), vamos al jardín de los ojos, todos los días recibimos tratamiento, pero no se puede curar completamente sin cirugía, dijeron que la operación brinda una recuperación del 100%, y descubrí que no siempre.

Kuzkina

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/102403.html

Tengo estrabismo congénito en mi ojo derecho, muy fuerte (en la nariz). La visión binocular no lo es, etc. En mi infancia fui a especiales. jardin Oclusores, clases en la oficina física. En la primera clase con gafas. En la escuela, gracias a mi madre, me hizo ir a nat. Oficina en un hospital infantil. A los 13 años, el estrabismo desapareció. El ojo estaba cansado, los doctores decían gafas para usar constantemente. Pero como entiendes a la edad de 14 años, usar anteojos en la escuela es un estrés para un adolescente. Me quité, usé un oclusor en casa sin gafas durante 2 horas (entrené el músculo de mi ojo) Los médicos con una sola voz me dicen que esto no puede ser, según sus indicadores, no puede ver nada en absoluto. Ahora tengo 26 años, antes de dar a luz en el consejo médico, el oftalmólogo está en shock, porque veo todo ... Estoy extendiendo mis brazos 🙂 Ahora estoy muy contento de no haber realizado ninguna cirugía, aunque sugerí que mi madre le diera a su hija una microcirugía. Le escribo esto al hecho de que no siempre una operación es la salida correcta, el factor humano ... la ciencia sigue evolucionando y desarrollándose. Considero que la operación se realiza como último recurso, nunca es demasiado tarde para hacerlo.

Darika

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/377033/index.html#mid_9529958

Realizamos la operación a mediados de diciembre, el hijo tenía 11.5 años en ese momento, el tratamiento conservador no dio efecto, pero tuvimos estrabismo y miopía convergentes, es decir, las gafas aún nos fortalecieron, por lo que se decidió operarnos. La operación estaba programada para el lunes, llegó a las 16 horas del domingo, pagó solo a la sala (la operación se pagó en el momento de la cirugía, y eso fue el viernes), se instaló y salió a caminar. Por la noche, no hay restricciones en la comida, por lo que en general puede venir, tirar cosas y ir a casa o caminar, lo principal es regresar antes de las 23 horas, luego todo se cierra. Por la mañana nos llamaron para una operación, hablamos con un anestesiólogo, la niña estaba vestida, me llevaron, me dijeron que caminara durante 40 minutos, había un café al lado del operblock, así que esperé allí. Luego salió el médico, dijo que la operación había terminado, que su hijo había sido retirado de la anestesia y que podía sacarlo, el carrito con su hijo fue retirado en 10-15 minutos, todavía tenía sueño y gruñó algo. Lo llevaron arriba a la sala, y allí probablemente él durmió otra hora y media, solo pidió beber de vez en cuando, dio un poco. Dos horas más tarde, recobró el sentido, aunque tenía un poco de sueño hasta casi la mitad del día. Se cerró el ojo, por la noche se observó y se cayeron gotas, en la mañana del día siguiente el médico nos observó, nos operó y nos dejó ir a casa. El hospital y los certificados de la escuela se otorgan por 2 semanas por lo general, si es necesario, luego se extiende el médico-optometrista en la clínica, tendrá que acudir a él dentro de una semana después de la operación. No fuimos a la escuela por un total de un mes. Y un mes más después de la cirugía, deberá someterse a un tratamiento, lo sometimos a la microcirugía de nuestros niños. Los puntos generalmente se disuelven, pero uno de nosotros no se resolvió, y de nuevo fuimos a Microcirugía y nuestro médico retiró este hilo y, al mismo tiempo, miró el ojo, dijo que lo más probable es que manejemos una operación, y no dos, como suele suceder.

Inka

http://eka-mama.ru/forum/part44/topic324457/message24402475/

En principio, la operación para eliminar el estrabismo se considera la más fácil en la clínica Filatov, es decir, todo sucede dentro de las 24 horas, siempre que llegue en la mañana con el niño con el estómago vacío y con todos los resultados de las pruebas en sus manos. El bebé es operado en algún lugar para cenar, después de la operación, después de 20 minutos (aunque el médico dijo que pasa menos tiempo, pero me pareció que me llevó toda una eternidad mientras mi hija regresaba) usted está sacando a un niño dormido de la sala de operaciones, en algún lugar Por la noche, el niño se despierta y debe estar en un vendaje hasta la mañana, pero durante la primera operación la hija tenía 1,5 años, el médico dijo que se puede quitar de inmediato, por lo que no puedo decir con precisión sobre el vendaje, y la próxima vez fuimos con un vendaje hasta por la mañana Por la mañana, más precisamente, más cerca de la cena, un médico lo examina, si no hay complicaciones después de la cirugía, se les da el alta.

Alias

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=242&start=90

Es imposible deshacerse del estrabismo muy rápidamente. El proceso médico requiere mucha paciencia y la actitud psicológica correcta. El tratamiento temprano y la aplicación estricta de las recomendaciones médicas es la clave del éxito de la terapia.

Interesante

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