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No solo enfermedad infantil: rubéola

La edad de los niños es el momento de la formación del sistema inmune del cuerpo. Es durante este período que una persona se encuentra con la mayoría de las enfermedades infecciosas. El sarampión, la varicela y las paperas son el destino inevitable de cualquier niño antes de la vacunación. En la etapa actual, muchas de estas enfermedades pueden afectar a una persona que ya está en la edad adulta, manifestando síntomas desagradables. Una de estas patologías es la rubéola. ¿Qué tratamiento se necesita para el paciente? ¿Qué medidas preventivas evitarán la infección?

Contenido

Rubéola en niños y adultos.

La rubéola ha sido durante mucho tiempo la herencia de niños exclusivamente. Todos los niños a la vez estaban seguros de tener esta enfermedad infecciosa. Con la introducción de una amplia gama de medidas preventivas de vacunas, muchas personas comenzaron a encontrar esta patología en la edad adulta.

La rubéola es una enfermedad viral infecciosa caracterizada por la aparición de una erupción cutánea específica, daño a los ganglios linfáticos y un curso grave en adultos. El agente causante de la rubéola es el rubivirus de la familia Togaviridae. Durante mucho tiempo, la enfermedad se identificó con otra patología infecciosa: el sarampión. La diferencia entre estos dos procesos patológicos fue descrita por primera vez en 1829 por el investigador alemán Wagner.

Virus de la rubéola

Agente causante del virus de la rubéola

Un sinónimo de la enfermedad: sarampión alemán.

La rubéola ha dejado de ser una enfermedad exclusivamente infantil. Pero si para muchos adultos es en la mayoría de los casos una molestia molesta, entonces para las mujeres embarazadas es un verdadero desastre.

Clasificación

La rubéola puede ocurrir en varias formas básicas:

  • típico, en el cual todos los síntomas y períodos del curso de la enfermedad son pronunciados;
  • borrado, caracterizado por una leve gravedad de las manifestaciones clínicas;
  • asintomático, en el que faltan todos los signos característicos de la rubéola.

Las dos últimas formas son especialmente peligrosas, ya que quienes las rodean, en ausencia de signos evidentes de infección, desconocen la posibilidad de infección.

Causas y factores de desarrollo: cómo se puede transmitir el virus

El virus de la rubéola circula exclusivamente entre las personas. La fuente de la enfermedad es solo una persona enferma con una forma típica de la enfermedad, así como con signos clínicos no expresados.

Un agente infeccioso se transmite por gotitas en el aire a través del contacto cercano, tos, estornudos. Debe recordarse que una persona enferma se vuelve contagiosa mucho antes de la aparición de los síntomas clínicos típicos. Él representa un peligro para los demás durante las dos semanas completas: diez días antes de la erupción y cinco días después.

Vía de infección por aerosol

Ruta del aerosol: el principal mecanismo de infección por rubéola

El virus de la rubéola ha elegido las células del cuerpo humano que se dividen más activamente como lugar de asentamiento: el tejido integumentario (epitelio) del tracto respiratorio superior y las estructuras localizadas del sistema inmune: los ganglios linfáticos.

Ganglios linfáticos

La lesión de los ganglios linfáticos con el virus de la rubéola es un signo típico de enfermedad.

Penetrando a través de la nasofaringe o directamente a través de la piel, el virus de la rubéola se propaga con bastante rapidez en estas formaciones anatómicas. La actividad vital de la célula está en el camino de reproducción y ensamblaje de partículas virales. A medida que el agente infeccioso ingresa al torrente sanguíneo, se forma un llenado completo de los vasos con el patógeno (viremia), como resultado de lo cual el hígado, el bazo, el cerebro, así como la placenta y el feto en las mujeres embarazadas pueden convertirse en un trampolín para el proceso patológico adicional.

La circulación del virus de la rubéola en los vasos de la piel causa una erupción (exantema) típica de esta enfermedad. Las erupciones cutáneas específicas también pueden afectar las membranas mucosas del cuerpo (enantema). La reproducción del virus en los ganglios linfáticos conduce a un aumento de su tamaño (linfadenopatía). Este tipo de reacción es lógica como la respuesta del cuerpo a la introducción de un agente extraño. Sin embargo, los ganglios linfáticos no actúan como una barrera por mucho tiempo, después de lo cual el virus ingresa al torrente sanguíneo y se propaga a todos los órganos.

La placenta no es un obstáculo significativo para el virus. Con el flujo sanguíneo, el patógeno ingresa a las células fetales. En las primeras etapas, el embrión contiene muchas estructuras anatómicas que se dividen rápidamente. El efecto perjudicial del virus en estas células conduce a diversas malformaciones fetales.

Feto intrauterino

El feto sufre el efecto destructivo del virus.

Los primeros signos de la enfermedad: cuánto dura el período de incubación

El curso de la rubéola en un adulto es en muchos aspectos similar al de los niños. El cuadro clínico de la enfermedad se divide en tres períodos típicos.

El período de incubación desde el momento de la infección con el virus hasta la aparición de los primeros signos de la enfermedad es de 10 a 25 días. Los síntomas en este momento están ausentes, sin embargo, el patógeno ya ha desarrollado la captura de muchos tejidos corporales.

Las primeras manifestaciones de rubéola marcan el comienzo del período catarral. En este momento, la enfermedad no es diferente de un resfriado común y se caracteriza por la aparición de los siguientes síntomas:

  • malestar general;
  • debilidad
  • dolores en articulaciones y músculos;
  • enrojecimiento de la conjuntiva de los globos oculares;
  • congestión nasal
  • dolor de garganta
  • tos y estornudos;
  • fiebre

En esta etapa, el virus se libera activamente en el entorno externo y el paciente representa un peligro significativo para los demás. El período catarral en adultos tiene una mayor duración y gravedad del cuadro clínico.

Periodo catarral

Tos, estornudos, dolor de garganta: los principales signos de un período de rubéola catarral

¿Qué aspecto tiene una erupción?

Los síntomas no específicos de la enfermedad después de unos días se reemplazan por una erupción cutánea típica (exantema). Este último es una colección de manchas planas rojas de forma redonda regular, con velocidad que se extiende desde la cara y el cuello a toda la piel del tronco y las extremidades. A veces, las erupciones van acompañadas de picazón de varias intensidades. En pacientes adultos, las manchas rojas son propensas a la fusión y a la formación de extensos campos de la piel afectada. En 4 días, la erupción desaparece sin dejar rastro.

Erupción de rubéola

Erupción cutánea por rubéola: un signo típico de la altura de la enfermedad.

Otras posibles manifestaciones

En el contexto de la erupción, pueden producirse inflamación de las articulaciones (artritis), náuseas y vómitos. El agrandamiento de los ganglios linfáticos ocurre en etapas y muy lentamente. En algunos casos, la linfadenopatía adulta puede no desarrollarse en absoluto. En mujeres embarazadas, la enfermedad se caracteriza por síntomas similares.

Artritis

La inflamación articular es común con la rubéola

En pacientes adultos, el virus puede afectar el tejido nervioso del cerebro con la formación de meningitis y meningoencefalitis y el desarrollo de síntomas concomitantes:

  • dolor de cabeza insoportable;
  • náuseas y vómitos
  • rigidez en el cuello;
  • trastornos del tono muscular;
  • trastorno de sensibilidad de la piel;
  • síntomas meníngeos

Aspectos clínicos de la rubéola - video

Diagnósticos

Para establecer el diagnóstico correcto, son necesarias las siguientes medidas:

  • interrogatorio y examen del paciente. Le permite determinar la estadificación regular del curso de la enfermedad e identificar una erupción cutánea típica;
  • examen neurológico Permite identificar una violación del tono muscular y un trastorno de la sensibilidad de la piel;
    Examen neurológico

    El examen neurológico revela síntomas de daño cerebral

  • análisis de sangre general. Hay una disminución en las células blancas de la sangre inmunes;
  • determinación de anticuerpos en la sangre. Se lleva a cabo dos veces con un intervalo de varios días. Las proteínas grandes de la clase de inmunoglobulinas M indican el primer encuentro con el virus de la rubéola, y un aumento en su número en la dinámica indica una forma aguda continua de la enfermedad. Los anticuerpos más pequeños, pertenecientes a la clase G, son testigos de una enfermedad pasada o contacto con un virus de vacuna;
    Anticuerpos

    Anticuerpos: testigos de una enfermedad pasada

  • Imágenes computarizadas (resonancia magnética). Le permite estudiar en detalle la estructura del cerebro con la aparición de síntomas neurológicos de la enfermedad.

Se realiza un diagnóstico diferencial con las siguientes enfermedades:

  • sarampión
  • escarlatina
  • reacciones alérgicas
  • infección por enterovirus.

Como tratar una enfermedad

La rubéola se trata de forma ambulatoria bajo la guía de un especialista en enfermedades infecciosas. El curso severo de la enfermedad puede requerir hospitalización en el departamento especializado del hospital.

Tratamiento farmacológico

En el período catarral, se usan varios medicamentos para aliviar los síntomas.

Preparaciones para el tratamiento de los síntomas de un período de rubéola catarral - tabla

Nombre de la droga Sustancia activa Mecanismo de acción Formulario de liberación
Xylen xilometazolina vasoconstrictor
  • aerosol nasal;
  • gotas nasales
Rinostop
Vibrocilo
  • dimetinden;
  • fenilefrina
  • aerosol nasal;
  • gotas nasales;
  • gel nasal
Sanorin nafazolina gotas nasales
Nazol Advance oximetazolina
Strepsils
  • amilmetacresol; alcohol diclorobencílico.
antiséptico local pastillas
Tantum Verde benzidamina
  • solución para aplicación local;
  • pastillas
  • Spray tópico.
Cameton
  • alcanfor
  • clorobutanol;
  • aceite de eucalipto
aerosol tópico
Pharyngosept ambazon pastillas
Furatsilina nitrofural solución tópica
Loratadina loratadina antihistamínico pastillas
Tavegil clemastina
Cetirizina cetirizina
  • pastillas
  • gotas para administración oral.
Bromhexina bromhexina expectorante pastillas
ACC acetilcisteína
  • jarabe
  • gránulos para la preparación de la solución.
Equinácea extracto de hojas estrechas de equinácea inmunomodulador
  • tintura
  • pastillas

Preparaciones para la rubéola - galería de fotos

Remedios populares para uso doméstico

Con el permiso de un médico, las siguientes recetas de medicina tradicional se utilizan en la terapia de la rubéola:

  1. Lingonberry y dogrose. Para preparar té de vitaminas, mezcle las frutas de las plantas en partes iguales y prepare. Aplique el medicamento tres veces al día.
  2. Escaramujo y grosella negra. De los frutos de las plantas para hacer té como se describe anteriormente. Aplicar tres veces al día.
  3. Lingonberry, hierba de San Juan. Mezcle una cucharada de hierba de hierba de San Juan y fruta de arándano rojo, vierta las materias primas resultantes con tres vasos de agua y cocine a fuego lento durante 10 minutos. Tome una decocción de un cuarto de taza cuatro veces al día.

Plantas para la terapia de la rubéola - galería de fotos

Recomendaciones de acompañamiento: si es posible lavar

El reposo en cama se requiere solo en la condición grave del paciente. El aislamiento de una persona enferma se lleva a cabo hasta el quinto día después de que aparece la erupción. Tomar una ducha en condiciones estables y la ausencia de fiebre no está contraindicada.

Pronóstico, consecuencias y complicaciones para hombres y mujeres.

La enfermedad en hombres y mujeres adultos, por regla general, se desarrolla favorablemente. La rubéola es la más peligrosa para el feto. En el primer trimestre del embarazo, la infección del embrión con el virus conduce a malformaciones en más de la mitad de los casos. Con un aumento en el término, dicha probabilidad disminuye progresivamente. Con un diagnóstico de rubéola en la madre, se recomienda el aborto con medicamentos en las primeras 12 semanas de embarazo. La enfermedad transferida no afecta la posibilidad de concebir un hijo tanto en hombres como en mujeres.

Entre otras complicaciones, la neumonía viral y la meningoencefalitis son las más importantes.

Prevención: vacunación, que no debe ser vacunado.

La principal forma de prevenir la enfermedad es administrar una vacuna. Este medicamento contiene una forma viva atenuada del virus de la rubéola. El calendario de vacunación en diferentes casos puede variar.

Los adultos que reciben la vacuna a la edad de uno y seis años se vuelven a vacunar a la edad de 15-17 y 25-27 años. Para las mujeres en edad fértil, la inmunidad anti-rubéola creada artificialmente es vital. Los anticuerpos protectores circulan en la sangre durante 10 años.

La vacuna

La vacunación es la medida principal para la prevención de la rubéola.

Después de 39 años, la vacunación no se lleva a cabo.

En caso de contacto con una persona infectada, todas las personas que no hayan tenido rubéola antes o que no hayan recibido la vacuna de refuerzo se vacunan inmediatamente de su entorno.

Las contraindicaciones para la introducción de la vacuna son:

  • embarazo
  • lactancia materna
  • estados de inmunodeficiencia;
  • tratamiento quimioterapéutico en curso para el cáncer.

Después de la administración de la vacuna, pueden ocurrir varias manifestaciones. En el sitio de inyección, se puede desarrollar una reacción alérgica localizada en forma de picazón y enrojecimiento del área de la piel. Entre los síntomas comunes están:

  • malestar
  • fiebre
  • erupción manchada;
  • náuseas y vómitos

Sin embargo, vale la pena señalar que tales fenómenos se observan en casos raros.

La rubéola es una enfermedad grave que es común entre niños y adultos, que está plagada de complicaciones. La profilaxis de la vacuna es la base para oponerse a la infección con el virus y proteger al feto de los efectos nocivos.

Interesante

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