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Explicación de análisis

Hipertensión pulmonar: causas, síntomas, tratamiento y gravedad de la enfermedad

Hipertensión pulmonar, ¿qué es?

Al aumentar la presión en la arteria pulmonar y los vasos asociados, los médicos hablan sobre el desarrollo de la hipertensión pulmonar. Usualmente, la enfermedad ocurre debido a otro desorden. Pero si no es posible establecer la causa de la enfermedad, entonces la hipertensión pulmonar se considera como una patología primaria.

Las estadísticas clínicas indican que esta enfermedad se desarrolla muy raramente, pero esto no disminuye su peligro: pocos de los pacientes logran sobrevivir, especialmente con una etiología poco clara del trastorno.

La hipertensión pulmonar se caracteriza por una disminución de la luz en los vasos pulmonares debido a la proliferación excesiva del endotelio. Como resultado, el flujo de sangre y el proceso de intercambio de gases se alteran, lo que afecta a todo el cuerpo.

El corazón busca compensar esta deficiencia a su propio costo, aumentando el número de contracciones, lo que inevitablemente conduce a un engrosamiento del miocardio del ventrículo derecho. Normalmente, cada persona tiene un lado izquierdo del "motor" es masivo, porque desde aquí comienza un gran círculo de circulación sanguínea.

Una de las consecuencias de la hipertensión pulmonar es el corazón pulmonar.

Es en el cardiograma donde el médico puede presumir la enfermedad, pero en las primeras etapas de la patología, incluso este método de diagnóstico no muestra desviaciones significativas.

Contenido

Causas de la hipertensión pulmonar

¿Qué es la hipertensión pulmonar?

¿Qué es la hipertensión pulmonar?

Los médicos encuentran difícil nombrar la causa específica de la hipertensión pulmonar. Los trastornos en el crecimiento del endotelio se asocian con cambios en el equilibrio de sustancias que ingresan al cuerpo, por ejemplo, potasio y sodio.

Estos elementos químicos están directamente involucrados en el proceso de constricción y expansión de los vasos sanguíneos, y el cuerpo responde a su deficiencia con dicho espasmo.

Pero no todos desarrollan hipertensión arterial pulmonar debido a la falta de componentes necesarios, por lo que los médicos otorgan gran importancia a la herencia.

A menudo, la patología se produce en un contexto de otro trastorno, por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfermedad cardíaca congénita. En tales casos, la hipertensión pulmonar se considera una complicación, aunque esto no exime del tratamiento.

Un punto positivo es la claridad del problema, que hace posible elegir el curso terapéutico correcto.

El hecho de la influencia del aminoácido "triptófano" en el crecimiento del endotelio se considera probado. En los años 80 del siglo XX, el aceite de colza era muy popular en España, pero debido a su uso, el número de enfermedades de hipertensión pulmonar aumentó significativamente.

El análisis de laboratorio demostró la presencia en violación de una alta concentración de triptófano, que fue la causa de la dolencia. Además, hay casos del desarrollo de la enfermedad debido al uso de anticonceptivos orales y medicamentos que reducen el peso corporal. La recepción frecuente de este tipo de drogas conduce a trastornos en el cuerpo, incluidos. y proliferación del endotelio vascular.

Síntomas y grados de hipertensión pulmonar

Síntomas y grados de hipertensión pulmonar

Identificar la patología en una etapa temprana no siempre es posible, porque una persona simplemente no nota ninguna violación. Uno de los síntomas brillantes de la hipertensión pulmonar es una disminución en la actividad física.

La debilidad general por razones desconocidas a menudo se convierte en el motivo de la referencia al médico, y como resultado de la inspección se descubre la presencia de una frustración tan grave. Los médicos comparten la hipertensión pulmonar en grados de severidad, que corresponden a ciertos síntomas:

1. Grado I:

  • pulso rápido;
  • las cargas físicas se transfieren fácilmente;
  • Signos adicionales faltan.

2. Grado II:

  • la actividad humana se reduce;
  • dificultad para respirar;
  • mareo;
  • dolor en la región torácica.

3. Grado III:

  • una persona se siente cómoda solo cuando no hace nada;
  • todos los síntomas aumentan con la actividad física.
Desarrollo del corazón pulmonar

Desarrollo del corazón pulmonar

4. Grado IV:

  • la fatiga no pasa incluso después del sueño;
  • los síntomas también se observan en reposo;
  • hemoptisis;
  • edema pulmonar;
  • desmayo;
  • hinchazón de las venas cervicales;
  • cianosis difusa (cianosis de la piel);
  • cualquier carga lleva a una exacerbación aguda.

La hipertensión pulmonar 1 grado se manifiesta solo en forma de frecuencia cardíaca frecuente. Pero la persona común no le da ningún significado significativo a esta característica. Solo un médico puede sospechar que algo está mal, y luego con suficiente conocimiento y experiencia.

Los síntomas más pronunciados se caracterizan por hipertensión pulmonar de segundo grado. Cuanto más avanzada es la enfermedad, con mayor frecuencia dificultad para respirar y mareos, y la fatiga rápida a veces adquiere una forma crónica.

Diagnosis de la enfermedad

Las condiciones previas para realizar diagnósticos profundos son indicaciones de ECG. Este método demuestra irregularidades en el funcionamiento del corazón, que en la hipertensión sufre primero. En general, el complejo de medidas para detectar la enfermedad es el siguiente:

  1. Electrocardiograma. Sobrecarga del ventrículo derecho y otros trastornos.
  2. Examen de rayos X. La imagen muestra la transparencia de los campos pulmonares a lo largo de la periferia, el desplazamiento de los límites cardíacos hacia el lado derecho y otros cambios.
  3. Pruebas respiratorias. Analice la composición del gas del aire exhalado y el volumen de los pulmones.
  4. Ecocardiografía. La hipertensión se establece incluso en una etapa temprana. Se usa para determinar la presión en la arteria pulmonar.
  5. Gammagrafía Con la ayuda de isótopos radiactivos, se obtiene una imagen pictórica del estado de la arteria pulmonar.
  6. Computadora y resonancia magnética . Se utiliza para refinar las imágenes radiográficas.
  7. Cateterismo cardíaco. Proporciona información sobre el flujo sanguíneo y la presión dentro del corazón y los vasos cercanos. Llevado a cabo para determinar la idoneidad del tratamiento.

La presión normal se considera dentro de la arteria pulmonar a un nivel de 25 mm Hg. (sistólica) y 8 mm Hg. (diastólico). Con la hipertensión, estos parámetros superan los 30 y 15 mm Hg. respectivamente.

El tratamiento de la hipertensión pulmonar

Es difícil superar esta enfermedad y, a veces, es imposible. Y, sin embargo, existen medicamentos para el tratamiento de la hipertensión pulmonar, aunque su efectividad en muchos depende del estadio de la enfermedad.

Pero ante todo, los médicos recomiendan reducir los riesgos de complicaciones y agravamiento de la enfermedad:

  1. Rechazo de embarazo Los sistemas circulatorios de una mujer y un feto están estrechamente relacionados, por lo tanto, una mayor carga sobre el corazón con hipertensión pulmonar puede conducir incluso a la muerte de una futura madre.
  2. Restricción de potencia. En la dieta de los núcleos, no debe haber alimentos grasos ni salados. Además, la norma diaria de agua es de solo 1.5 litros.
  3. Los ejercicios físicos se llevan a cabo de la mejor manera posible, pero no exageres.
  4. Vacunación Las inoculaciones de enfermedades comunes evitarán la infección y la exacerbación de la hipertensión pulmonar.

De no poca importancia es el apoyo psicológico del paciente. Por supuesto, los pacientes son diferentes: una dolencia se ve como una prueba de fortaleza, la otra, como una desesperanza.

Apoyar a una persona desesperada es la tarea de la familia y los amigos. Si un paciente no quiere luchar por su vida, entonces la medicina no lo ayudará.

La hipertensión pulmonar secundaria requiere tratamiento, antes que nada, una enfermedad primaria. La terapia a veces se retrasa por años, porque no es tan fácil detener el crecimiento del endotelio vascular. En la mayoría de los casos, los médicos prescriben un ciclo de medicamentos especiales; sin embargo, no se prefiere un agente.

Es el enfoque complejo que se muestra para esta enfermedad:

  • Los antagonistas de los receptores de endotelina inhiben la división de las células endoteliales.
  • La prostaciclina elimina el espasmo de los vasos sanguíneos y previene la formación de trombos. Están indicados para su uso en el caso de trastornos sistémicos e incluso con infección por VIH.
  • La oxigenoterapia satura la sangre con oxígeno. En las últimas etapas de la enfermedad, se requieren hasta 15 litros de gas al día.
  • Los anticoagulantes diluyen la sangre y facilitan su flujo a través de los vasos.
  • Los diuréticos eliminan el líquido del cuerpo, lo que reduce la carga sobre el corazón como un todo.
  • Los glucósidos de origen natural se utilizan para combatir las alteraciones del ritmo cardíaco y los espasmos vasculares.
  • Se necesitan fondos vasodilatadores para aumentar la eliminación en los capilares y para reducir la presión en la arteria pulmonar.
  • El óxido nítrico se usa a baja eficiencia del tratamiento por otros métodos. El resultado es una disminución de la presión tanto en el sistema de la arteria pulmonar como en otros vasos. Los procedimientos se llevan a cabo durante 5 horas diarias durante 2 semanas.

Intervención quirúrgica

El tratamiento de la hipertensión pulmonar 1 grado

Muy a menudo, la hipertensión pulmonar es provocada por enfermedades cardíacas cianóticas, que no se pueden curar con métodos terapéuticos.

En tales casos, tiene sentido realizar septostomía auricular con balón: el catéter se corta a través del tabique entre las aurículas y dilata el orificio resultante con un balón. Como resultado, la sangre oxigenada ingresa a la aurícula derecha, lo que facilita la condición del paciente y reduce los síntomas de la enfermedad.

En situaciones particularmente difíciles, una persona puede ser recomendada para un trasplante de pulmón y corazón. Tal operación se realiza solo en instituciones médicas especializadas, pero existen contraindicaciones: disfunción hepática y renal, cáncer, infección por VIH, etc.

Además, una cierta dificultad es la búsqueda de órganos de donantes. Y aunque tal intervención quirúrgica está asociada con un alto riesgo de vida, la medicina moderna hace frente con éxito al trasplante.

Prevención de la hipertensión pulmonar

La prevención de la hipertensión pulmonar no es fácil debido a la etiología poco clara de la enfermedad. Si una persona tiene defectos cardíacos congénitos, tarde o temprano se manifestarán. Sin embargo, uno no debe exacerbar la situación por sí mismo, porque cuidar la salud es la tarea personal de cada individuo.

Las medidas preventivas reducirán el riesgo de desarrollar hipertensión primaria y secundaria con un enfoque sistemático:

  1. Denegación de fumar Sature la sangre solo necesita gases útiles.
  2. La elección de una profesión inofensiva. A menudo, los mineros y los constructores sufren de enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ), que provoca hipertensión pulmonar. Si no puede cambiar la línea de actividad, debe prestar máxima atención a la seguridad en el trabajo (máscaras protectoras, etc.).
  3. Fortalecimiento de la inmunidad. En un organismo fuerte, las fallas rara vez ocurren. Es necesario comer vitaminas regularmente, dormir lo suficiente y comer bien.
  4. Consolación psicológica. Los trastornos nerviosos a menudo causan enfermedades psicosomáticas, por lo tanto, la energía negativa no debe almacenarse en usted.
  5. Jugar deportes desde la juventud crea requisitos previos para la salud del alma y el cuerpo durante toda la vida.

La hipertensión pulmonar es una enfermedad rara pero peligrosa que puede causar la muerte. La medicina actual ofrece un tratamiento médico integral de la dolencia, aunque a veces solo el trasplante de órganos dará un resultado positivo.

Hipertensión pulmonar en μB 10

En la clasificación internacional de enfermedades de la CIE 10, la enfermedad es:

I00-I99 - Enfermedades del sistema circulatorio

I26-I28 - Trastorno de la circulación pulmonar y del corazón pulmonar

I27 - Otras formas de enfermedad cardíaca pulmonar

  • I27.0 - Hipertensión pulmonar primaria
Interesante

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