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Miastenia grave: síntomas, tratamiento, causas y formas de la enfermedad.

El trabajo de todos los músculos del cuerpo de una persona sana está inervado por las terminaciones nerviosas, es decir, el sistema nervioso envía un cierto impulso que actúa directamente sobre la fibra muscular, como resultado de lo cual se contrae o relaja.

Cuando ocurre una falla en la transmisión de estos impulsos, surgen varias enfermedades, una de las cuales es la miastenia gravis.

Contenido

Miastenia gravis: ¿qué es eso?

La miastenia gravis es una enfermedad de origen autoinmune, que se manifiesta por una violación de la transmisión de los impulsos musculares y nerviosos, como resultado de lo cual el paciente rompe la debilidad muscular patológica, contra la cual no puede realizar las acciones habituales e incluso un esfuerzo físico mínimo. Esta patología es más común en mujeres que en hombres, y las personas de una edad temprana, de 20 a 35 años, la padecen.

Miastenia gravis

síntomas de miastenia gravis, foto

El peligro de la enfermedad es el desarrollo frecuente de las llamadas crisis miasténicas, que pueden ser fatales para el paciente.

La miastenia gravis puede ser de dos formas: congénita y adquirida.

La forma congénita de la enfermedad se produce debido a mutaciones en los genes de proteínas durante la embriogénesis, que son responsables de la transmisión de los impulsos musculares y nerviosos. La enfermedad se manifiesta inmediatamente después del nacimiento del bebé, en los primeros minutos de su vida, y se caracteriza por una violación de la función respiratoria. El pronóstico para la miastenia gravis congénita es extremadamente desfavorable, la mayoría de las veces el niño muere.

La forma adquirida de la enfermedad es más común, se desarrolla como resultado de la influencia de factores desfavorables en el cuerpo humano: infecciones previas, estrés, trastornos hormonales y un mal funcionamiento del sistema inmune.

Esta forma de miastenia se caracteriza por una violación del sistema inmune humano, como resultado, la glándula del timo comienza a producir grandes cantidades de anticuerpos que matan sus propias células.

La forma adquirida de miastenia gravis a menudo también se llama tumor del timo (glándula del timo), ya que en el contexto del proceso patológico, el hierro aumenta significativamente de tamaño.

Causas de la miastenia gravis

Las causas de las formas adquiridas de miastenia gravis no se entienden completamente, sin embargo, los científicos han descubierto que los factores predisponentes de esta patología son:

  • Trastornos hormonales;
  • Estrés constante
  • Tomar ciertos medicamentos que afectan la sinapsis muscular-nerviosa;
  • Resfriados pasados ​​o enfermedades infecciosas;
  • Tumores de los pulmones, la glándula mamaria y otros órganos que pueden desencadenar una mayor función del timo e hiperplasia de la glándula.

Síntomas de miastenia gravis, signos característicos.

Síntomas de miastenia gravis

La miastenia gravis en la mayoría de los casos se desarrolla repentinamente en forma de crisis, lo que es muy aterrador para los pacientes. El desarrollo del cuadro clínico de la enfermedad puede desencadenarse por un mayor esfuerzo físico, estrés experimentado, exposición prolongada al clima cálido a la luz solar abierta.

Con mayor frecuencia, los pacientes desarrollan miastenia gravis ocular, que se manifiesta clínicamente de la siguiente manera:

  1. Ptosis del párpado superior (ptosis);
  2. Doblar en los ojos.

Junto con esto, se ven afectadas las expresiones faciales, faciales, masticatorias y musculares de las extremidades, que se caracterizan por el desarrollo de una serie de síntomas:

  • Dificultad para tragar o masticar; nudo en la garganta;
  • Cambio en la voz (ronquera, ronquera) o su pérdida completa;
  • Aumento de la salivación, que el paciente no puede controlar;
  • Temblor de la marcha;
  • Debilidad en las extremidades, como resultado de lo cual el paciente no puede servirse y moverse normalmente;
  • Distorsión de expresiones faciales;
  • Incapacidad para mantener la cabeza en la posición correcta, ya que los músculos del cuello se ven afectados;
  • Parálisis de las extremidades.

En la mayoría de los casos, la enfermedad conduce gradualmente al desarrollo de discapacidad, ya que la miastenia gravis progresa constantemente y eventualmente pasa a la atrofia completa de los músculos afectados.

Diagnóstico de miastenia gravis

Para hacer el diagnóstico correcto, se le prescribe al paciente un estudio exhaustivo, ya que el cuadro clínico de la miastenia gravis puede ser similar al de otras enfermedades. Los principales métodos de diagnóstico son:

  • Análisis de sangre bioquímicos expandidos para la detección de anticuerpos;
  • Detección genética, que se realiza para detectar una forma congénita de miastenia gravis;
  • La electromiografía es un estudio durante el cual puede evaluar el potencial de las fibras musculares cuando están excitadas;
  • Resonancia magnética: con la ayuda de este estudio, puede notar incluso los signos más leves de hiperplasia del timo;
  • La electroneurografía es un estudio que le permite evaluar la tasa de transmisión de los impulsos nerviosos a las fibras musculares;
  • Prueba de proserina: se inyecta prozerina por vía subcutánea al paciente, después de lo cual esperan hasta media hora, y luego se evalúa el resultado. Un paciente con miastenia siente una mejora significativa en su condición, y después de unas horas los síntomas clínicos se reanudan con la misma fuerza;
  • Prueba de fatiga muscular: se le pide al paciente que abra y cierre rápidamente la boca varias veces, agite los brazos y las piernas, apriete y afloje las manos, haga sentadillas. El síndrome principal de la miastenia gravis es la aparición de debilidad muscular creciente durante la repetición de estos movimientos.

Tratamiento de miastenia, drogas

Medicamentos para el tratamiento de la miastenia gravis. La miastenia gravis es una enfermedad crónica; esto significa que la patología no se puede curar por completo, pero el paciente puede lograr una remisión estable, de modo que la calidad de vida se vuelve más alta. La miastenia gravis se ha tratado durante años y se han identificado los medicamentos más efectivos para la miastenia gravis:

  1. Prozerina;
  2. Kalimin;
  3. Galantamina

Estos medicamentos son similares en su efecto terapéutico, solo la duración de sus efectos en el cuerpo es diferente. Todos los medicamentos indicados pueden ser recetados solo por un especialista, después de un examen exhaustivo preliminar y la confirmación del diagnóstico.

Además del tratamiento principal de la miastenia gravis con anticolinesterasa, al paciente también se le recetan medicamentos con un alto contenido de potasio y una dieta que incluye alimentos ricos en este oligoelemento (albaricoques secos, papas, dátiles, pasas).

Durante una exacerbación de la enfermedad y el desarrollo de crisis miasténicas, al paciente se le prescribe terapia con glucocorticosteroides, cuya dosis se determina estrictamente individualmente, dependiendo de las características del cuerpo y la gravedad del cuadro clínico.

Si el tumor del timo progresa y el cuadro clínico de la enfermedad se agrava, se le muestra al paciente intervención quirúrgica y radiación de la glándula del timo.

En la etapa de remisión persistente, el paciente debe seguir varias recomendaciones que eviten la exacerbación y la progresión de la miastenia gravis:

  • Evitar el estrés y el exceso de trabajo físico;
  • No te quedes mucho tiempo al sol abierto;
  • Cualquier medicamento debe tomarse solo según las indicaciones de un médico;
  • Regularmente someterse a exámenes preventivos por parte de un médico.
Interesante

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