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Explicación de análisis

Bloqueo incompleto de la rama de rama derecha

El paquete del Hyis es un sitio en el sistema de conducción del corazón, también se llama atrioventricular. Consiste en un tronco y dos piernas (izquierda y derecha) y proporciona inervación entre las partes del órgano, transfiriendo el pulso desde la aurícula derecha a ambos ventrículos.

Por lo tanto, estos últimos se reducen de acuerdo con el ritmo de las aurículas. Si el impulso nervioso se altera por una razón u otra, entonces se trata de un diagnóstico, como un bloque de paquete que bloquea el haz de His.

¿Qué es?

El sistema conductivo coordina la contracción de los ventrículos y las aurículas, proporcionando un ritmo cardíaco normal. Si la conductividad en las fibras nerviosas se altera, entonces causa un mal funcionamiento en la actividad del corazón. El bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His se detecta con mayor frecuencia en varones mayores de 45 años, y más con la edad, el riesgo de su desarrollo aumenta.

Bloqueo incompleto de la rama de rama derecha

La pierna izquierda de Guiss consta de dos ramas (espalda y frente), y la derecha solamente. Los tipos de conductividad de bloqueo son tres:

  • un haz, implica la pierna derecha o una de las ramas izquierdas;
  • bipartito, cuando el paquete izquierdo es completamente o una de sus ramas y la pierna derecha;
  • tres rayos: afecta ambas piernas.

Cada uno de estos tipos de mal funcionamiento de la conductividad es completo o incompleto, permanente o periódico, es decir, que ocurre en diferentes intervalos de tiempo. Este último puede aparecer y desaparecer en un registro de ECG e incluso puede grabarse no en cada examen.

Interrupción de la conductividad del pulso en los haces auriculoventriculares son capaces de tales factores:

  • infarto de miocardio;
  • enfermedades pulmonares que causan el desarrollo de un corazón "pulmonar": la sangre se estanca en el corazón derecho, estas áreas son hipertróficas y se expanden (enfisema, asma bronquial y otras);
  • lesiones inflamatorias de las paredes del corazón debido a reumatismo o infección (endocarditis y miocarditis);
  • IHD;
  • intoxicación debido a glucósidos cardíacos;
  • cardiosclerosis;
  • defectos cardíacos;
  • tromboembolismo de una de las arterias pulmonares;
  • hipertrofia del miocardio debido a la hipertensión crónica;
  • miocardiopatía y distrofia miocárdica de diferente etiología (debido a alcoholismo , anemia, obesidad, artritis reumatoide , diabetes, tirotoxicosis).

La causa de un bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His en la infancia puede ser una anomalía congénita de la estructura del corazón, por ejemplo, la presencia de un tabique adicional en el ventrículo izquierdo. Si no hay daño orgánico en el órgano, un bloqueo parcial derecho se considera como una norma fisiológica.

La falta de pulso en la pierna izquierda debido a patologías cardiacas adquiridas no se considera normal y requiere medidas terapéuticas y control constante del paciente.

Contenido

Es el bloqueo peligroso?

El bloqueo incompleto de la pierna derecha del paquete de His no es peligroso como la conductividad perturbada de la izquierda. Este último está plagado del desarrollo de insuficiencia cardíaca y fallas de impulso atrioventricular. El bloqueo parcial de la pierna derecha no está en plena forma, y ​​su pronóstico, si no hay enfermedad de los pulmones o del corazón, es favorable.

Con el bloqueo completo, que se desarrolla como un concomitante de un ataque al corazón, la muerte ocurre en casi la mitad de los pacientes. En este caso, el pronóstico es desfavorable con la lesión tanto de la pierna derecha como de ambos.

El bloqueo en el haz auriculoventricular se llama condición solo de forma condicional. Se considera como una manifestación de una patología o condición fisiológica cardíaca particular y se detecta mediante un electrocardiograma y por síntomas clínicos. A menudo se desarrolla en un contexto de neurosis. Las consecuencias del problema dependen de la enfermedad que lo causó.

Síntomas del bloqueo de la pierna derecha de la fascia

Con el bloqueo correcto, los síntomas a menudo no existen y el trastorno se detecta accidentalmente durante el paso del ECG. Si las manifestaciones clínicas son, por ejemplo, dolor en el corazón, dificultad para respirar, arritmia, fatiga, esto se debe a la presencia de la enfermedad. Cuando el bloqueo solo tocó una de las ramas de la pierna izquierda, la sintomatología también está presente solo en presencia de una causa patológica.

En ausencia de patologías graves, se puede combinar el bloqueo incompleto de la pierna derecha de la Gysa y la taquicardia. En muchos casos, esto no es peligroso, pero con un aumento constante en la frecuencia del pulso, se recomienda someterse a un examen de tiroides y realizar regularmente un ECG para controlar la condición del corazón.

Síntomas de un bloqueo completo:

  • Perturbar el dolor en el corazón;
  • A menudo mareado;
  • La palpitación se siente.

Estas manifestaciones son causadas por cambios pronunciados en la capa muscular del ventrículo izquierdo (miocardio), por ejemplo, con tirotoxicosis, anemia severa e infarto. Debido a la disociación completa entre los ventrículos y las aurículas, el ritmo se reduce a 20-45 latidos por minuto, lo que provoca la liberación de un volumen insuficiente de sangre hacia la aorta.

En este caso, no solo se observan alteraciones del ritmo cardíaco, sino también desmayos debido a una violación del suministro de sangre al cerebro. Esto puede causar un paro cardíaco repentino.

Diagnostico

La conducción de un ECG estándar con un bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de Gysa es el principal método de diagnóstico. El examen adicional depende del tipo de bloqueo detectado:

  1. El derecho incompleto, sin la presencia de una enfermedad cardíaca, se considera una norma fisiológica.
  2. Dos haces: requiere un diagnóstico más completo.
  3. Full left o three-beam: requieren hospitalización inmediata para descubrir la causa, incluso sin quejas del paciente por ciertos síntomas.

Otros métodos de diagnóstico incluyen análisis de sangre bioquímicos y clínicos, análisis de orina, monitorización ECG diaria, ecocardiografía, MRI y MSCT (resonancia magnética y tomografía multispiral).

Tácticas de tratamiento

Tácticas del tratamiento del bloqueo

Si el bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His no está acompañado por una patología del corazón (u otros sistemas y órganos que puedan afectar el estado de los tejidos del corazón), entonces no se realiza el tratamiento. Si la enfermedad subyacente es, entonces la terapia puede incluir:

  1. La ingesta de vitaminas B1, B2, PP;
  2. Calmante natural - agripalma, salvia, Novopassit, forraje;
  3. Los fármacos hipotensores para la normalización de la presión - Lizinopril, Losartan, Perindopril, Valsartan, Verapamil, Atenolol;
  4. Agentes anticoagulantes (para la prevención de coágulos sanguíneos) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, pentoxifilina;
  5. Fármacos que reducen el colesterol en la sangre: simvastatina, rosuvastatina;
  6. Antioxidantes;
  7. Los diuréticos (Indapamida, Chlortalidone) y los glucósidos cardíacos (Lanatoside, Lanicore, Cardiotoxin) se prescriben para la insuficiencia cardíaca.

Con el desarrollo del corazón "pulmonar" debido a las patologías broncopulmonares, se prescriben glucocorticosteroides y adrenomiméticos. Si hay inflamación de las membranas del corazón, entonces están indicadas las drogas antimicrobianas y los AINE.

Un método operativo de tratamiento consiste en la instalación de un EK (marcapasos), que se muestra cuando la conductividad del impulso está completamente alterada (izquierda o derecha).

Una persona con un EKS debe ser excluida de estar cerca de aparatos eléctricos (menos de 20 cm), ya sean teléfonos móviles, secadores de cabello, televisores, máquinas de afeitar eléctricas u otros dispositivos operativos.

Consecuencias del bloqueo del pedículo del insecto en presencia de enfermedad primaria:

  • taquicardia ventricular;
  • insuficiencia cardíaca;
  • fibrilación ventricular;
  • golpe;
  • tromboembolismo;
  • abandono repentino del corazón

Prevenir el desarrollo de tales condiciones es un examen regular y una visita a un cardiólogo, un estilo de vida saludable y el cumplimiento de todas las prescripciones del médico.

¿Se permiten deportes?

En el caso de un bloqueo incompleto de la pierna derecha del paquete, los deportes Gis pueden practicarse solo si no hay enfermedades cardíacas o pulmonares que lo causaron. Si la patología subyacente tiene lugar, entonces el esfuerzo físico requiere restricción.

Excluido el entrenamiento intensivo, el levantamiento de pesas y otros deportes de fuerza, la actividad debe ser lo más suave posible y seleccionada con un especialista.

También es importante evitar el estrés, la angustia emocional intensa, fumar y beber, necesita un buen descanso y una dieta equilibrada.

Interesante

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