• Descifrado de pruebas en línea: orina, sangre, general y bioquímica.
  • ¿Qué significan las bacterias y las inclusiones en el análisis de orina?
  • ¿Cómo entender los análisis en un niño?
  • Características del análisis de resonancia magnética
  • Pruebas especiales, ECG y ultrasonido.
  • Normas durante el embarazo y los valores de las desviaciones.
Descifrado de análisis

Bloqueo incompleto del bloqueo de rama derecha

El haz de His es un sitio en el sistema de conducción del corazón, también se llama atrioventricular. Consiste en un tronco y dos patas (izquierda y derecha) y proporciona inervación entre los departamentos del órgano, transmitiendo un impulso desde la aurícula derecha a ambos ventrículos.

Estos últimos, debido a esto, se reducen de acuerdo con el ritmo de las aurículas. Si la conducción de un impulso nervioso se viola por una razón u otra, entonces estamos hablando de un diagnóstico como el bloqueo del haz del haz de His.

Que es esto

El sistema de conducción coordina la contracción de los ventrículos y las aurículas, asegurando un ritmo cardíaco normal. Si la conducción en las fibras nerviosas se ve afectada, esto provoca un mal funcionamiento en la actividad del corazón. El bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His se detecta con mayor frecuencia en hombres mayores de 45 años y, con la edad, aumenta el riesgo de su desarrollo.

Bloqueo incompleto del bloqueo de rama derecha

La pierna izquierda de His se compone de dos ramas (posterior y frontal), y la derecha solo de una. Hay tres tipos de bloqueo de conducción:

  • haz simple, la pierna derecha o una de las ramas de la izquierda está involucrada en ella;
  • dos haces, cuando el haz izquierdo está completamente afectado o una de sus ramas y la pierna derecha;
  • Tres haces: afecta a ambas piernas.

Cada uno de estos tipos de fallas de conductividad puede ser completo o incompleto, permanente o periódico, es decir, ocurrir en diferentes intervalos de tiempo. Esto último puede ocurrir y desaparecer en un solo registro de ECG y puede que ni siquiera se registre en cada examen.

Los siguientes factores son capaces de interrumpir la conducción de un impulso en los haces auriculoventriculares:

  • infarto de miocardio;
  • enfermedades pulmonares que causan el desarrollo de un corazón "pulmonar", mientras que la sangre se estanca en el corazón derecho, estas áreas se hipertrofian y se expanden (enfisema, asma bronquial y otras);
  • lesiones inflamatorias de las paredes del corazón debido a reumatismo o infección (endocarditis y miocarditis);
  • Cardiopatía isquémica;
  • intoxicación por glucósidos cardíacos;
  • cardiosclerosis;
  • defectos del corazón;
  • tromboembolismo de una de las arterias pulmonares;
  • hipertrofia miocárdica por hipertensión crónica;
  • cardiomiopatía y distrofia miocárdica de diversas etiologías (debido al alcoholismo , anemia, obesidad, artritis reumatoide , diabetes, tirotoxicosis).

La causa del bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His en la infancia puede ser una anomalía congénita en la estructura del corazón, por ejemplo, la presencia de un tabique adicional en el ventrículo izquierdo. Si no hay daño orgánico en el órgano, entonces un bloqueo parcial correcto se considera como una norma fisiológica.

La incapacidad de conducir un impulso en la pierna izquierda debido a patologías adquiridas del corazón no se considera normal y requiere medidas terapéuticas y un control constante del paciente.

Contenido

¿Es peligroso el bloqueo?

El bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His no es tan peligroso como la conductividad perturbada de la izquierda. Este último está cargado con el desarrollo de insuficiencia cardíaca y fallas del impulso auriculoventricular. El bloqueo parcial de la pierna derecha no se completa, y su pronóstico, si no hay enfermedad pulmonar o cardíaca, es favorable.

Con el bloqueo completo, que se desarrolla como consecuencia de un ataque cardíaco, la muerte ocurre en casi la mitad de los pacientes. En este caso, el pronóstico es desfavorable cuando tanto la pierna derecha como ambas están afectadas.

El bloqueo en el haz auriculoventricular se denomina enfermedad solo condicionalmente. Se considera como una manifestación de una patología cardíaca o condición fisiológica y se detecta mediante un electrocardiograma y síntomas clínicos. A menudo se desarrolla en un contexto de neurosis. Las consecuencias del problema dependen de la enfermedad que lo causó.

Síntomas del bloqueo de la pierna derecha del haz de His

Con el bloqueo derecho, a menudo no hay síntomas, y la violación se detecta por casualidad durante un ECG. Si las manifestaciones clínicas son, por ejemplo, dolor en el corazón, dificultad para respirar, arritmia, fatiga, entonces esto se debe a la presencia de la enfermedad. Cuando el bloqueo afecta solo a una de las ramas en la pierna izquierda, la sintomatología también está presente solo si hay una causa patológica.

En ausencia de patologías graves, se puede combinar el bloqueo incompleto de la pierna derecha de His y la taquicardia. En muchos casos, esto no es peligroso, pero con un aumento constante de la frecuencia cardíaca, se recomienda someterse a un examen de la glándula tiroides y realizar regularmente un ECG para controlar la condición del corazón.

Síntomas de bloqueo completo:

  • Preocupado por el dolor del corazón;
  • A menudo mareado;
  • Palpitaciones

Estas manifestaciones son causadas por cambios pronunciados en la capa muscular del ventrículo izquierdo (miocardio), por ejemplo, con tirotoxicosis, anemia severa, ataque cardíaco. Debido a la separación completa entre los ventrículos y las aurículas, el ritmo disminuye a 20-45 latidos por minuto, lo que provoca la liberación de un volumen sanguíneo insuficiente en la aorta.

Al mismo tiempo, no solo se observan interrupciones en el ritmo cardíaco, sino también desmayos debido a una violación del suministro de sangre al cerebro. Esto puede causar un paro cardíaco repentino.

Diagnósticos

La realización de un ECG estándar con bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His es el método de diagnóstico principal. Un examen adicional depende del tipo de bloqueo identificado:

  1. Derecho incompleto: sin la presencia de enfermedad cardíaca se considera una norma fisiológica.
  2. Dos haces: requiere un diagnóstico más completo.
  3. Totalmente izquierdo o de tres haces: requiere hospitalización inmediata para descubrir la causa, incluso sin quejas del paciente de ciertos síntomas.

Otros métodos de diagnóstico son análisis de sangre bioquímicos y clínicos, análisis de orina, monitoreo de ECG las 24 horas, ecocardiografía, resonancia magnética y TCMD (resonancia magnética y tomografía multiespiral).

Tácticas de tratamiento

Tácticas de tratamiento de bloqueo

Si un bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His no se acompaña de una patología del corazón (u otros sistemas y órganos que puedan afectar la condición de los tejidos cardíacos), entonces el tratamiento no se lleva a cabo. Si la enfermedad subyacente es, entonces la terapia puede incluir:

  1. Recepción de vitaminas B1, B2, PP;
  2. Sedantes naturales: agripalma, salvia, novopassit, hierbas;
  3. Medicamentos antihipertensivos para normalizar la presión arterial: Lisinopril, Losartán, Perindopril, Valsartán, Verapamilo, Atenolol;
  4. Anticoagulantes (para la prevención de coágulos sanguíneos) - Cardiomagnyl, Curantil, Thrombo ACC, Pentoxifylline;
  5. Medicamentos que reducen el colesterol en la sangre: simvastatina, rosuvastatina;
  6. Antioxidantes;
  7. Los diuréticos (indapamida, clortalidona) y los glucósidos cardíacos (lanatosido, lanicor, carditoxina) se prescriben para la insuficiencia cardíaca.

Con el desarrollo de un corazón "pulmonar" debido a patologías broncopulmonares, se prescriben medicamentos glucocorticosteroides y adrenomiméticos. Si hay inflamación de las membranas del corazón, están indicados los agentes antimicrobianos y los AINE.

Un método de tratamiento quirúrgico es instalar un EX (marcapasos), que está indicado para una violación completa de la conducción del impulso (izquierda o derecha).

Una persona con ECS debe excluir estar cerca de aparatos eléctricos (menos de 20 cm), ya sea un teléfono móvil, secador de pelo, televisión, máquina de afeitar eléctrica u otro dispositivo que funcione.

Las consecuencias del bloqueo de la pierna de His en presencia de una enfermedad primaria:

  • taquicardia ventricular;
  • insuficiencia cardíaca
  • fibrilación ventricular;
  • un derrame cerebral
  • tromboembolismo;
  • paro cardíaco repentino

La prevención del desarrollo de tales afecciones es un examen regular y una visita a un cardiólogo, un estilo de vida saludable y el cumplimiento de todas las prescripciones del médico.

¿Se permiten los deportes?

En el caso de un bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His, los deportes están permitidos solo si no hay enfermedades cardíacas o pulmonares que lo hayan causado. Si se produce la patología principal, la actividad física requiere restricciones.

Se excluyen las clases intensivas, el levantamiento de pesas y otros deportes de fuerza, la actividad debe ser lo más moderada posible y seleccionarse con un especialista.

También es importante evitar el estrés, los sentimientos emocionales fuertes, fumar y beber, un buen descanso y una dieta equilibrada son necesarios.

Interesante

La información se proporciona con fines informativos y de referencia, un médico profesional debe diagnosticar y prescribir el tratamiento. No automedicarse. El | Contacto | Publicidad | © 2018 Medic-Attention.com - Salud en línea
Copiar materiales está prohibido. Personal editorial - info @ medic-attention.com