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Neuritis facial: síntomas y tratamiento, pronóstico.

Quizás uno de los problemas más desagradables y repentinamente surgidos (y para las jóvenes, y terrible) es la neuritis facial. Como regla general, después de despertarse en una mañana soleada, una persona se acerca al espejo y comprende que la mitad de su rostro no obedece.

La boca no puede silbar, los labios no encajan en el tubo. Al beber, el agua se derrama por una esquina de la boca, los ojos del mismo lado no cierran los ojos ... Al mismo tiempo, no hay dolor ni precursores de bienestar. Uno puede imaginar qué "conmoción" es esto para una joven que iba a ir a una cita por la noche ...

Para consolar, podemos decir que la neuritis facial es la única enfermedad que no se acompaña de dolor y mala salud, en la que, por razones obvias, la visita al médico el primer día después de detectar la parálisis facial es casi del 100%.

Incluso con dolor de muelas agudo, los pacientes pueden posponer una visita al médico durante varios días, pero no con neuritis facial.

Un poco de anatomia

Neuritis facial

Muchos nervios llegan a la cara de la persona, y hasta cierto punto son todos faciales. Pero solo un par de nervios (como saben, una persona tiene simetría bilateral o espejo) se llama nervio facial, nervio facial. Este nervio también se llama el VII par de nervios craneales.

Este nervio nunca duele, ya que no es sensible, sino puramente motor. Su tarea es la inervación de todos los músculos faciales, es decir, crea expresiones faciales y expresiones de las emociones humanas. "Casa de cejas", una frente fruncida, un guiño irónico de los ojos: este es el trabajo del nervio facial.

Los ojos entrecerrados, estirando los labios con un tubo, sonriendo, hinchando las mejillas también son una función del nervio facial.

Este nervio ayuda con la bebida; finalmente, es indispensable para los besos.

Contenido

Neuritis facial: ¿qué es?

Neuritis del nervio facial photo

Neuritis del nervio facial photo

Como saben, el sufijo de terminología médica "- um" asigna enfermedades inflamatorias. La neuritis es una afección en la que no solo sufre la vaina exterior aislante de la fibra nerviosa (mielina), sino también el cilindro axial mismo, a través del cual pasan los impulsos eléctricos. Esto provoca cambios degenerativos en la fibra nerviosa, que, en algunos casos, puede ser irreversible.

Luego, el control del nervio sobre los músculos se perderá para siempre, y quedarán signos residuales (residuales) persistentes en forma de parálisis y paresia (parálisis parcial) de los músculos faciales.

Por otro lado, el término "neuralgia" significa dolor a lo largo de los nervios. Hay neuralgia en la cara, pero el nervio trigémino , o V par de nervios craneales, es el responsable de su aparición. Por error, a veces se le llama "neuralgia facial", aunque esta es una afirmación completamente incorrecta.

Clasificación

La neuritis del nervio facial puede ser aguda, subaguda y crónica (con flujo), también puede ser unilateral (en el 99% de todos los casos) y bilateral. La neuritis unilateral en la localización típica ocurre en promedio en 1 a 2 casos por cada 10,000 habitantes anualmente.

El daño al nervio desde dos lados a la vez y la parálisis completa de los músculos faciales convierte la cara de una persona en una máscara petrificada. Este caso es muy raro: una persona tiene muchas más posibilidades de romperse las dos manos a la vez, en dos lugares cada una, que tener una paresia bilateral del nervio facial.

Más a menudo, la neuritis aparece primero en un lado, y luego, después de unos días, una lesión se une en el lado opuesto.

Esto ocurre con una disminución significativa de la inmunidad (por ejemplo, con la transición de la infección por VIH al SIDA) o un tratamiento inadecuado.

Causas de ocurrencia

Neuritis del nervio facial: las causas de su aparición pueden considerarse muy diversas. Pero el mecanismo principal es el edema del nervio en el canal estrecho del hueso temporal, donde pasa. Después de todo, si el nervio está rodeado de fibra, entonces con inflamación, el edema se extiende hacia afuera y no sufre tanto.

Y en el caso de un nervio en canales óseos estrechos, con el desarrollo de inflamación y edema, el nervio sufre una compresión pronunciada, que es tan fuerte que los impulsos eléctricos dejan de pasar a través del nervio, comandos a los músculos.

Es por eso que el proceso se desarrolla por la noche: cada uno de nosotros sabe que en la mañana una persona tiene cara de "sueño". Esto significa que en el estado de vigilia, la cabeza está muy por encima del suelo, y para suministrar sangre a la cabeza, el corazón necesita aplicar una gran fuerza.

Por la noche, durante el sueño, es mucho más fácil acumular agua en el área de la cara y la cabeza debido a la posición horizontal del cuerpo. Es por eso que por la noche se intensifica toda la inflamación inflamatoria en la cara. Lo mismo se aplica a las estructuras de la cavidad craneal.

Por ejemplo, por la misma razón, los dolores de cabeza persistentes "estallidos" en la mañana son característicos de un aumento significativo en la presión intracraneal.

La causa principal de la neuritis del nervio facial, que conduce al edema y la función deteriorada, es la derrota del herpes, que es muy similar a una erupción vesicular en la varicela (porque los patógenos son casi idénticos), y que aparece después de la hipotermia, como un "resfriado en los labios" . Además del virus del herpes simple, otros virus neurotrópicos, como el virus de la gripe, también pueden ser agentes causantes.

En casos más raros, la causa puede ser la intoxicación industrial (plomo, mercurio, manganeso, talio). Pero, desafortunadamente, la mayoría de las veces es intoxicación con alcohol etílico y alcoholismo crónico.

Síntomas de neuritis facial.

Síntomas de neuritis facial.

Como regla general, al principio una persona sufre un resfriado o hipotermia banal, con el desarrollo de rinitis y "moco". En el caso de que a menudo aparezcan erupciones de herpes en los labios, el riesgo de daño nervioso aumenta significativamente. Además, puede haber simplemente hipotermia, por ejemplo, al conducir en un automóvil con una ventana abierta.

Después de eso, en la mañana una persona siente algo de incomodidad y se va al espejo. Como resultado, resulta que:

  • Había una asimetría de la cara: los pliegues habituales de la piel (nasolabiales, pliegues en la frente), por un lado, suavizados, como después de una inyección de Botox;
    En el lado de la lesión, el músculo circular del ojo (orbicular del ojo) perdió su tono, lo que agranda la fisura palpebral y los ojos se volvieron "diferentes". El ojo en el lado sano parece más pequeño;
  • El labio inferior sobresale del lado adolorido;
  • Dado que el músculo circular de la boca, en contraste con los músculos circulares de los ojos, es común, aparece una distorsión de la boca al intentar sonreír, sonreír: la boca llega al lado sano;
  • La ceja no se levanta y la mejilla no se pone mala cara del lado de la paresia;
  • No puedes atornillar tus ojos también, y a través de la ranura estrecha y distorsionada puedes ver el ojo "hundido" sin una pupila. Tal mirada "oblicua" se llamaba lagophthalmos, o "mirada de liebre". Esta condición, especialmente en la noche, puede conducir al secado del globo ocular y la aparición de queratoconjuntivitis, con enrojecimiento del ojo, sensación de dolor o sensación de "arena" en el ojo. Por lo tanto, debe usar una lágrima artificial;
    también es imposible silbar;
  • Para colmo, en el lado de la lesión, la boca no descansa sobre la taza, por lo que al beber, el líquido se vierte sobre la ropa;
  • Debido a la debilidad y la disminución del tono del buccinador (músculo bucal), la mejilla "navega", la comida se atasca entre la mejilla y la rama de la mandíbula inferior. Para colmo, tal mejilla es fácil de morder porque está constantemente entre los dientes.

Diagnóstico de neuritis

Probablemente, la imagen de arriba no dejó a nadie indiferente. Es allí donde se realiza el diagnóstico de paresia facial. Naturalmente, este cuadro clínico debe estar aislado (es decir, no acompañado de otros síntomas neurológicos, por ejemplo, mareos, caídas, parálisis del brazo y la pierna, o síntomas meníngeos).

Un signo muy importante es la presencia de una erupción vesicular herpética en el meato auditivo externo (si mueve el lóbulo de la oreja hacia abajo y hacia atrás) o detrás de la oreja.

Un hecho adicional que indica la naturaleza de la enfermedad es una referencia a una historia de hipotermia.

Tratamiento de neuritis facial

El médico: un neuropatólogo trata la neuritis del nervio facial. Pero, dada la complejidad e incluso la incapacidad de llegar a un neurólogo en atención médica gratuita rusa sin la "sanción" de un terapeuta, así como la incapacidad de recurrir a él en las próximas dos semanas, debe actuar usted mismo.

Tratamiento de neuritis facial

La mejor opción es acudir urgentemente a un buen centro privado a un buen médico: un neurólogo. No ahorre mil rublos para una cita pagada.

El tratamiento de esta enfermedad es complejo y consta de varias etapas:

  1. Lo más importante para la paresia del nervio facial es comenzar con urgencia una terapia antiviral (los medicamentos aciclovir, famciclovir, ganciclovir, zovirax) se usan en tabletas de acuerdo con el esquema. Además, es posible lubricar el área del canal auditivo externo con una crema antiviral; esta es la medida más importante que se debe hacer lo más rápido posible: el primer día después del desarrollo de los síntomas, incluso en las primeras horas, posiblemente antes de una visita al médico.

Este es quizás uno de los pocos casos de automedicación, que es excusable de realizar, dada la posibilidad del desarrollo de efectos residuales. De hecho, después de 3 a 4 días después del inicio de la neuritis, el efecto de la terapia antiviral será mucho menor, si no cero.

  • Para reducir el edema, al paciente se le deben recetar diuréticos. Suficientes medicamentos como Veroshpiron o Torasemide. No se usan drogas gruesas y viejas, como Lasix (furosemida);
  • Es necesario hacer vendajes de fijación en la cara a partir de franjas estrechas del parche, "jalar" los músculos paralizados y evitar que se hundan;
  • Para reducir la inflamación, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se usan ampliamente, por ejemplo, Xefocam, Movalis durante varios días;
  • El paciente debe recibir vitaminas del grupo B, por ejemplo, como parte del medicamento "Compuesto Milgamma", "Combilipen";
  • A veces, en los primeros días, también se recetan hormonas para aliviar el posible edema (prednisona);
  • El ácido alfa lipoico (Berlition), administrado por vía intravenosa o intramuscular, tiene un buen efecto;
  • La gimnasia con neuritis del nervio facial es de gran importancia. Está claro que se realiza para los músculos del lado sano de la cara. Deben esforzarse y relajarse, debe hacer de 10 a 15 minutos dos veces al día. Imitan reacciones mímicas, pronuncian letras.
    realice un masaje terapéutico en la mitad sana de la cara y la zona del cuello cervical, luego con la transición al lado adolorido, pero con una técnica muy suave y delicada;
  • Desde el comienzo de la enfermedad, el paciente debe visitar la sala de fisioterapia. Se muestran especialmente sesiones de UHF, cursos de acupuntura y exposición a un campo magnético.

El pronóstico y las consecuencias de la neuritis.

La recuperación completa después de la neuritis facial, siguiendo el régimen y siguiendo las instrucciones, ocurre en 60 a 70% de los casos. Cada quinto paciente puede desarrollar una contractura muscular y, por el contrario, la cara se tirará del lado adolorido. Muy a menudo, esta condición ocurre si el paciente ignora por completo el tratamiento y visita a un médico.

Hay signos que indican un posible resultado adverso en el que la mejora puede no ocurrir Esto es:

  1. Parálisis completa desde el primer día;
  2. La presencia de diabetes concomitante,
  3. La aparición de ojos secos con parálisis;
  4. Falta de mejoría 21 días después del inicio de la enfermedad.

La neuritis facial, cuyos síntomas y tratamiento se han descrito anteriormente, es una enfermedad que refleja la alfabetización médica de la población. Solo el inicio oportuno del tratamiento y su utilidad pueden conducir a una cura. Por lo tanto, no debe perder el tiempo esperando una mejora espontánea y deambular en las colas de las clínicas.

Debe actuar rápidamente: el primer día del inicio de los síntomas, se deben tomar todas las medidas posibles para la recuperación.

Interesante
Diana
2016-11-15 01:07:05
Mis ners estaban inflamados y pellizcados en mi cuello (((¿Qué hacer?
Marie
2016-11-15 03:59:26
Diana, necesitas la ayuda de profesionales. También tuve problemas con el cuello, untado con ungüentos, parecía aliviar el dolor. Pero luego se atascó ((por lo tanto, el médico no solo me recetó medicamentos, sino también fisioterapia, masajes. Y tomaron Neurodiclovit. Ayudaron a aliviar el dolor y la inflamación, y la Neuromultivitis, que tomé después de la neurodiclovitis, ayudó a hacer recaídas no vuelvas, así que ve al médico de inmediato.

La información se proporciona con fines informativos y de referencia, un médico profesional debe diagnosticar y prescribir el tratamiento. No automedicarse. El | Contacto | Publicidad | © 2018 Medic-Attention.com - Salud en línea
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