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Explicación de análisis

Osteoporosis, ¿qué es? Síntomas, síntomas y tratamiento, pruebas

En el mundo moderno, el logro de la edad avanzada se considera un mérito del desarrollo de la ciencia médica. De hecho, incluso hace unos doscientos o trescientos años, la expectativa de vida promedio se limitaba a treinta o cuarenta años, y los antiguos eran una rareza.

La causa fue una epidemia constante de enfermedades infecciosas. Después de la aparición de los antibióticos, la humanidad comenzó a vivir más tiempo, y en nuestro tiempo las principales causas de muerte son las enfermedades cardiovasculares.

Pero la edad avanzada, aparte de la aterosclerosis y un alto riesgo de daño miocárdico y la probabilidad de desarrollar un accidente cerebrovascular, resulta en la aparición de una condición tan desagradable como la osteoporosis. Examinemos este problema con más detalle.

Contenido

Osteoporosis: ¿qué es eso?

La osteoporosis es una condición en la que la densidad del tejido óseo disminuye, con la aparición de su fragilidad y una tendencia a fracturas patológicas. En otras palabras, la osteoporosis es una "porosidad" aumentada del esqueleto.

Osteoporosis

Las causas de la osteoporosis son muy numerosas. Brevemente, la razón principal es el predominio del catabolismo (procesos de descomposición) en el tejido óseo sobre el anabolismo (crecimiento y asimilación de nutrientes). Muy a menudo, las siguientes condiciones conducen a la osteoporosis:

  • Menopausia en mujeres . La falta de estrógeno causa osteoporosis, por lo que el riesgo de daño óseo en las mujeres es tres veces mayor que en los hombres de la misma edad;
  • Vejez. No busques ninguna enfermedad, solo en la vejez hay un cuerpo decrépito, incluidos los huesos;
  • Uso a largo plazo de medicamentos hormonales (glucocorticosteroides). Esto puede ser, por ejemplo, en el tratamiento de formas graves de asma bronquial ;
  • Osteoporosis alimentaria: ocurre cuando hay una escasez de calcio y vitamina D en la dieta;
  • Factor hereditario: la presencia de osteoporosis en parientes cercanos y padres;
  • Hipodinamia (estilo de vida sedentario). Con él, el suministro de sangre a los músculos profundos y al tejido óseo empeora, y esto conduce a un suministro inadecuado de calcio al hueso;
  • Fumar y abuso de alcohol;
  • Enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal (pancreatitis crónica, un síndrome de absorción insuficiente en el intestino - malabsorción);
  • En las mujeres, la enfermedad de los ovarios puede provocar osteoporosis, acompañada de una disminución de la función endocrina;

Además de estas razones, existen otras condiciones que pueden contribuir a un aumento en la incidencia de la enfermedad en la población. Por lo tanto, pertenecer a una raza europea o mongoloide aumenta el riesgo de osteoporosis. Es importante que los afroamericanos prácticamente no estén inclinados a esta enfermedad.

Clasificación de la osteoporosis: tipos y formas

En primer lugar, la derrota de los huesos puede ser común (común) y local, por ejemplo, osteoporosis de la articulación de la cadera. La osteoporosis común también se llama sistémica.

Además, la enfermedad puede ser primaria (si no hay ninguna razón) y secundaria (por ejemplo, con tratamiento prolongado con medicamentos hormonales, o con apoplejía del ovario).

Además, la estructura del daño del tejido óseo puede diferir en cortical (hueso superficial), trabecular (un trastorno en la estructura de la sustancia esponjosa) y mixto.

Osteoporosis en mujeres - características

Osteoporosis en mujeres

Como ya se mencionó anteriormente, las mujeres tienen tres veces más probabilidades de sufrir osteoporosis que los hombres, especialmente después de la interrupción de la menstruación, en la edad posmenopáusica.

Esto se debe al hecho de que los estrógenos, que son producidos por los ovarios, previenen el "lavado" del calcio del tejido óseo. De cara al futuro, podemos decir que en las mujeres, una de las formas más efectivas de tratar esta afección es la terapia de reemplazo hormonal. Los síntomas de la osteoporosis en las mujeres, por lo tanto, son más "numerosos" que en los hombres.

Síntomas de osteoporosis

Síntomas de osteoporosis

Los síntomas clínicos de la osteoporosis son numerosos, pero no todos son locales, es decir, están directamente relacionados con el esqueleto. Por lo tanto, hay manifestaciones comunes de tejido óseo enrarecido, por ejemplo, como:

  • Fatiga patológica asociada con deficiencia sistémica de calcio;
  • La aparición de una mayor preparación convulsiva, especialmente en los músculos de la pantorrilla;
  • Osteoporosis de la columna: sus síntomas a menudo incluyen dolor lumbar, tanto durante el movimiento como en reposo;
  • Las placas de uña se vuelven quebradizas y a menudo se deshilachan;
  • Tal vez la aparición de mialgias difusas o dolores musculares;
  • Ataques frecuentes de taquicardia o palpitaciones;
  • La aparición de protuberancias y hernias en diversas partes de la columna vertebral, con mayor frecuencia se producen en la región lumbar, donde hay una mayor carga;
  • La aparición de la deformidad escoliótica de la columna vertebral, una disminución en el crecimiento.

Finalmente, el síntoma más frecuente de osteoporosis es también su complicación: es una fractura patológica.

En esta enfermedad, una fractura puede ocurrir bajo la influencia de una carga muy débil, por ejemplo, cuando se intenta levantar una vasija de agua, se produce una fractura del hueso radial en el área de la muñeca. Para evitar esto, es necesario diagnosticar la osteoporosis mucho antes de que "se enferme".

Diagnóstico de Osteoporosis

Por alguna razón, algunos creen que la radiografía de los huesos puede dar una respuesta afirmativa para cualquier grado de osteoporosis. De hecho, este no es el caso: en los rayos X, solo se observa un proceso "descuidado", en el que la pérdida de tejido óseo supera el 25-30%.

La densitometría es una de las mejores formas de diagnosticar una enfermedad. Es una forma absolutamente indolora y segura de medición directa de la densidad del tejido óseo, así como la correlación mutua del componente mineral y orgánico en los huesos.

Pero, a pesar de la realización de la densitometría, en el diagnóstico de la osteoporosis, se prevén ciertas pruebas de laboratorio.

¿Qué pruebas se toman con osteoporosis?

De gran importancia son los métodos de investigación que reflejan el estado de equilibrio en el cuerpo de fósforo y calcio, ya que estos dos elementos se encuentran en el tejido óseo en ciertas relaciones:

  • La cantidad de calcio en el plasma sanguíneo;
  • Concentración de fósforo inorgánico también en plasma sanguíneo;
  • El nivel de la hormona paratiroidea: es producida por pequeñas glándulas paratiroides y es responsable de regular el nivel de calcio y su utilización de la sangre. Esta sustancia es una de las más importantes en la regulación del calcio;
  • Proteína de Osteocalcina. Se examina con los cambios observados en el nivel de calcio en la sangre. Esta sustancia se eleva en la sangre con osteoporosis, pero también con ciertas enfermedades endocrinas;
  • El nivel de vitamina D en el plasma sanguíneo;
  • Estudio de la concentración de la hormona calcitonina;
  • En casos extremos y oscuros, es posible estudiar una biopsia, con mayor frecuencia el hueso de la cresta ilíaca se toma en una cantidad insignificante.

Tratamiento de la osteoporosis

Tratamiento de la osteoporosis

Preparaciones para el tratamiento de la osteoporosis, foto

El tratamiento moderno de la osteoporosis es un ejercicio complejo y es inseparable de una nutrición adecuada, el uso de vitamina D, preparaciones que contienen suplementos de fósforo y calcio. Los más conocidos son los siguientes métodos de tratamiento:

  1. El uso de bisfosfonatos, por ejemplo, alindronato. Este medicamento previene la destrucción del tejido óseo y casi dos veces reduce el riesgo de fracturas patológicas;
  2. El uso de la preparación "Miakaltsik", que es un análogo natural de la calcitonina, mejora el metabolismo del fósforo-calcio;
  3. Un método eficaz para tratar la osteoporosis en las mujeres es la terapia de reemplazo hormonal, que se realiza después del inicio de la menopausia. La terapia con estrógenos debe realizarse solo después de un examen cuidadoso por un ginecólogo, un mammólogo y teniendo en cuenta la gravedad de los efectos secundarios, la más frecuente es la trombosis venosa.

Además de los métodos de tratamiento anteriores, a los pacientes con osteoporosis se les muestra una terapia especial de ejercicios sin carga, así como un masaje suave.

Consecuencias, complicaciones de la osteoporosis

Las más famosas y, al mismo tiempo, una consecuencia grave de la osteoporosis son las fracturas. Incluso puede poner el signo de la igualdad entre estos conceptos: osteoporosis = fractura. Y uno de los más peligrosos es una fractura del cuello de la cadera.

El hecho es que la inmovilidad y el reposo en cama con este tipo de fracturas pueden causar neumonía hipostática, paresia intestinal, formación de decúbito y, como resultado, una persona anciana puede morir por el desarrollo de infección y autointoxicación en un tiempo muy corto después de la fractura.

Por lo tanto, con la menor sospecha de osteoporosis, la aparición de dolor u otros síntomas, es mejor realizar una densitometría.

¿Qué tipo de médico debería usar para la osteoporosis?

¿Qué tipo de médico debería usar para la osteoporosis?

La osteoporosis es una enfermedad que se encuentra en la unión de muchas disciplinas médicas. La búsqueda de sus causas a menudo comienza en la consulta de un ginecólogo, endocrinólogo o terapeuta.

A veces, cuando la manifestación de la enfermedad se manifiesta como una fractura patológica, puede tratarse de un traumatólogo, un ortopedista.

Prevención de la enfermedad

La prevención de la osteoporosis es la quintaesencia de lo que simplemente se puede llamar un "estilo de vida saludable". Por supuesto, prevenir la rarefacción del tejido óseo es mucho más fácil que tratar sus formas descuidadas o lidiar con múltiples fracturas.

Las áreas más importantes de prevención es una dieta con el uso de productos que contienen calcio y vitamina D, exposición al sol, actividad física.

Es importante saber que no todos los ejercicios físicos son igualmente útiles: debe haber presión sobre el hueso, por lo que este tipo de carga, como la natación, será insuficiente.

Pero el ciclismo, el aeróbic y el baile son excelentes medios para prevenir una enfermedad tan desagradable como la osteoporosis.

Interesante

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