• Descifrado de pruebas en línea - orina, sangre, general y bioquímica.
  • ¿Qué significan las bacterias e inclusiones en el análisis de orina?
  • ¿Cómo entender el análisis del niño?
  • Características del análisis de resonancia magnética.
  • Pruebas especiales, ECG y ultrasonido.
  • Normas durante el embarazo y valores de desviaciones.
Descifrado de análisis

Paraproctitis: causas, síntomas y métodos de tratamiento (sin cirugía), complicaciones

Los dolores de crecimiento en el perineo, la fiebre alta y la dificultad para sentarse en una silla son problemas, aunque delicados, pero perturban tanto el ritmo de vida habitual que hacen que incluso las personas más tímidas busquen ayuda médica.

En una cuarta parte de los casos de patología del recto, el proctólogo diagnostica paraproctitis y prescribe cirugía.

En busca de la posibilidad de evitar una intervención quirúrgica, el paciente debe comprender claramente el peligro de complicaciones de la paraproctitis en el caso de un tratamiento inoportuno o inadecuado.

Contenido

Paraproctitis: ¿qué es?

Paraproctitis: ¿qué es? foto 1

La paraaproctitis es aguda, en ausencia o ineficacia del tratamiento, la inflamación purulenta de la fibra pararrectal, que se vuelve crónica, se vuelve crónica. En otras palabras, un absceso, un absceso, se forma en el espacio perineal del intestino, lleno de tejido graso.

El proceso purulento que ha comenzado no puede detenerse: en cualquier caso, se produce necrosis de los tejidos infectados. Además, la paraproctitis aguda tiene una alta probabilidad de volverse crónica.

La apertura espontánea de un absceso solo proporciona alivio temporal, y la supuración repetida está plagada de la formación de una fístula que se introduce en el recto o en la piel de la zona anal.

La paraproctitis se diagnostica con mayor frecuencia en los hombres. Es extremadamente raro que la enfermedad se desarrolle en niños después de la remoción inmediata de defectos congénitos en el desarrollo del ano y el estrechamiento del recto.

La gravedad de los síntomas de la paraproctitis, la falta de posibilidades de autocuración y la eficacia de la terapia no quirúrgica, así como las complicaciones graves, requieren asistencia médica inmediata cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad y la atención quirúrgica especializada.

Formas de patología

  • con el flujo - agudo (primero formado) y crónico (fístula formada);
  • la profundidad de la localización de la patología - superficial, profunda;
  • localización de focos purulentos: subcutáneo, submucoso, intraespinal (ubicado entre las fibras del esfínter externo e interno), isorrectal (absceso localizado en el perineo, fuera del esfínter anal), pelvio-rectal (alta ubicación, alta amenaza de proceso purulento total);
  • por la presencia de una salida fistulosa - incompleta (solo hay una entrada a través de la cripta anal) y completa (un absceso ha encontrado una salida a través de la piel, hacia el espacio abdominal o hacia la luz del recto);
  • en relación con la fístula del esfínter anal, intra, extra y transesfincra;
  • De acuerdo con la complejidad de la estructura de los pasajes fistulosos, simples y complejos (la presencia de varios movimientos, fugas y bolsas purulentas).

Causas de la paraproctitis.

Causas de la paraproctitis.

Los principales culpables de la paraproctitis son las bacterias anaeróbicas: E. coli, a menudo en colaboración con estafilococos y estreptococos.

La infección ingresa en el tejido que rodea el recto a través de los conductos de las glándulas (criptas de Morgan) que se abren dentro del canal anal o a través de los microdaños de la mucosa rectal.

No se excluye la vía de infección hematógena / linfogénica. El patógeno de los focos crónicos de infección (caries, sinusitis, amigdalitis crónica) con la sangre o la linfa alcanza la zona anal y se multiplica en el tejido periosteral.

Factores que provocan el desarrollo de paraproctitis:

  • hemorroides
  • colitis ulcerosa
  • fisuras anales y rectales,
  • Enfermedad de Crohn,
  • estreñimiento
  • inmunidad reducida
  • arteriosclerosis de los vasos rectales,
  • Enfermedades ginecológicas en mujeres y prostatitis en hombres.
  • diabetes mellitus
  • Cirugía en el recto.

Síntomas y signos de paraproctitis, foto.

La paraproctitis aguda siempre comienza repentinamente.

Síntomas comunes:

  1. aumento de temperatura
  2. debilidad
  3. Dolor muscular, falta de apetito.

Signos específicos de paraproctitis:

  1. dolores agudos de carácter palpitante / sacudidas en el área rectal, que se extienden durante los movimientos intestinales hasta toda el área pélvica;
  2. micción dolorosa
  3. heces molestas y dolorosas ganas de vaciar los intestinos;
  4. con una disposición superficial de un foco purulento: hinchazón y enrojecimiento de la piel con la posible apertura y expiración del pus.
Síntomas de la paraproctitis, foto.

Síntomas de la paraproctitis, foto.

La auto-apertura de un absceso puede ocurrir a través de la piel (la opción más favorable), en el lumen de la vagina en las mujeres, en el recto, en el espacio abdominal con la formación de peritonitis.

Las paredes de la cavidad purulenta y el curso fistuloso se revisten gradualmente con epitelio, la paraproctitis crónica se forma con exacerbación periódica y liberación de contenidos purulentos.

Durante la remisión, se caracteriza por una recuperación imaginaria: el bienestar del paciente se normaliza, la capacidad de trabajo se restaura, la herida se cura con tejido cicatricial. Sin embargo, las exacerbaciones recurrentes pueden provocar insomnio, neurastenia e impotencia en los hombres.

Complicaciones de la paraproctitis, foto 3.

Complicaciones de la paraproctitis, foto 3.

Diagnóstico de la paraproctitis.

El examen de diagnóstico está diseñado para determinar con precisión la localización de la fístula y la extensión del daño a las fibras musculares esfinterianas para la selección de un tratamiento eficaz de la paraproctitis.

Un paciente con sospecha de paraproctitis es:

  • examen digital del recto (identificación de la boca interna de la fístula);
  • inspección de la sonda;
  • ecografía transrectal;
  • fistulografía.

Tratamiento de paraproctitis y cirugía.

Operación paraproctitis, foto 4

Operación paraproctitis, foto 4

Para muchos pacientes, surge la pregunta: ¿se requiere cirugía para la paraproctitis? En este caso, la respuesta es categórica: el tratamiento de la paraproctitis sin cirugía es imposible, y el retraso solo agravará el proceso purulento.

El tratamiento radical se realiza en dos etapas:

  1. Autopsia de un absceso y extracción de pus, a menudo con drenaje. En la paraproctitis aguda, después de una operación para abrir una cavidad purulenta, casi siempre se forma una fístula.
  2. Retirada del pasaje fistuloso y cierre de la conexión entre el recto y la cavidad purulenta.

A menudo, con la extirpación quirúrgica de la fístula, las hemorroides se tratan quirúrgicamente.

La intervención quirúrgica se transfiere con bastante facilidad, el período postoperatorio no es muy doloroso.

Al mismo tiempo, se realiza terapia antibiótica e inmunoestimulación.

Solo el tratamiento de la paraproctitis, que involucra dos operaciones bajo anestesia general y terapia con medicamentos, proporciona una cura completa para el paciente.

Complicaciones de la paraproctitis.

Complicaciones de la paraproctitis. Cuando aparecen los primeros signos de paraproctitis, se necesita asistencia quirúrgica de emergencia. Desde el momento de su entrega depende del pronóstico de la enfermedad.

La paraproctitis crónica se caracteriza por un alto riesgo de desarrollar complicaciones:

  • Apertura espontánea del absceso.
  • Fusión purulenta y necrosis de las paredes de la vagina, uretra.
  • La salida de masas fecales en el tejido intestinal periurno a través de la pared necrotizada del recto, propagación a la velocidad de un proceso purulento.
  • Absceso de penetración en el espacio abdominal y el desarrollo de peritonitis, que amenaza la muerte.
  • Fallo del esfínter anal debido a daños severos a sus fibras, fugas de heces.
  • Crecimiento del tejido cicatricial y disminución de la elasticidad de las paredes del canal anal.
  • Degeneración del cáncer en presencia de una fístula durante más de 5 años.

Prevención de la paraproctitis.

  1. Tratamiento oportuno y completo de la patología rectal.
  2. Lucha contra el estreñimiento.
  3. Higiene adecuada del área anal para evitar la formación de fisuras anales.
  4. Mantenimiento de la inmunidad, eliminación de focos crónicos de infección en el organismo.

Paraproctitis ICD 10

En la clasificación internacional de enfermedades, la patología es:

Clase XI. Enfermedades de los órganos digestivos (K00 - K93)

K55-K63 - Otros trastornos intestinales

K61 - Absceso del ano y recto (incluyendo: absceso o flemón del ano y recto con o sin fístula)

  • K61.0 Absceso anal (abs)

K62 - Otras enfermedades del ano y recto

  • K62.8 Otras enfermedades especificadas del ano y recto / perforación del recto / proctitis BDU

Interesante
2017-01-12 02:30:17
Me operaron en parapractite, pero por alguna razón no se eliminó el análisis.

La información se proporciona con fines informativos y de referencia. Un médico profesional debe diagnosticar y prescribir el tratamiento. No se automedique. | Contacto | Publicidad | © 2018 Medic-Attention.com - Health On-Line
Queda prohibida la copia de materiales. Edición del sitio - info @ medic-attention.com