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Explicación de análisis

Periostit, ¿qué es? Tipos, tratamiento y complicaciones

¿Qué es?

La periostitis es el proceso de inflamación del periostio (una estructura de tejido conectivo que envuelve por completo el hueso). El proceso inflamatorio comienza en la superficie del periostio y luego se extiende hacia adentro. El tejido óseo también es susceptible a la inflamación y, en ausencia de tratamiento, la enfermedad puede transformarse sin problemas en osteoperiostitis.

El código, que denota periostitis en μb 10: K10.2. La enfermedad se localiza en varias partes del cuerpo y tiene varias formas: aguda, purulenta, crónica y múltiple. Los síntomas y las manifestaciones difieren según el sitio de inflamación del periostio.

Las causas de la periostitis son de naturaleza diferente:

  • Consecuencias de lesiones asociadas con huesos y tendones: esguinces, rupturas, fracturas de cualquier tipo, luxaciones articulares;
  • La propagación de la inflamación de varios tejidos existentes: membranas mucosas, piel, tejidos articulares;
  • Infección tóxica local del periostio o intoxicación de todo el organismo;
  • Influencia local de los alérgenos en los tejidos conectivos;
  • Enfermedades reumáticas;
  • Las consecuencias de la tuberculosis , la sífilis , la actinomicosis, etc.

Contenido

Tipos de periostitis y localización

Pies de Periostit

foto-esquema

La periostitis puede manifestarse de diferentes maneras, según el tipo y el lugar de la inflamación, y se clasifica en cuatro variedades:

  1. Aséptico - hinchazón sin bordes claros, caracterizado por sensaciones muy dolorosas con la presión, la temperatura en el lugar de la inflamación aumenta. Si los huesos de las piernas se ven afectados, entonces se observa cojera. Sin embargo, la principal diferencia de esta forma es que la causa no es un agente microbiano. Muy a menudo es una reacción alérgica del periostio o su daño en caso de patologías difusas del tejido conectivo.
  2. Fibroso: se describe la hinchazón, pero el paciente no tiene sensaciones dolorosas, incluso cuando se toca. La inflamación en sí misma es densa, y la membrana o piel mucosa que está arriba es móvil. En el corazón de esta condición está la proliferación patológica de colágeno en respuesta a una respuesta inflamatoria.
  3. Osificante: la hinchazón está muy marcada y se caracteriza por una consistencia sólida, heterogénea e irregular. En respuesta a la inflamación, se produce una proliferación patológica de tejido óseo defectuoso.
  4. Purulento: la hinchazón es muy dolorosa, se observa hinchazón en los tejidos circundantes. La temperatura del cuerpo aumenta, el paciente se siente mal, deprimido y deprimido, se cansa rápidamente. En esta forma, los fenómenos de intoxicación son muy pronunciados. es causada por bacterias piógenas (piógenas).

Periostio de la mandíbula (diente)

Periostio mandibular

En la cavidad oral a menudo periostitis purulenta aguda de la mandíbula, que es causada por lesiones de la mandíbula debido a la dentición, tratamiento dental, infección. Además, la causa de la enfermedad puede ser la periodontitis y la periodontitis. El catalizador de la inflamación puede convertirse en situaciones estresantes, hipotermia, sobrefatiga y disminución de la inmunidad.

La periostitis aguda supone una secreción abundante de masas purulentas desde el foco de la inflamación y, por lo tanto, se forma una hinchazón en el periostio. Inicialmente, el dolor no es muy pronunciado, pero después de 1-3 días el dolor se intensifica y se extiende a toda la mandíbula, da al templo, el ojo y el oído.

El área alrededor del diente puede no ser sensible al dolor. Debido al proceso inflamatorio activo, se observa un aumento de la temperatura de 39 grados.

El tejido del periostio se afloja, se forma hinchazón, en las cavidades inflamatorias se forma una sustancia serosa (exudado) que pronto se vuelve purulenta. Entonces se forma el absceso, y el pus en casos severos puede penetrar en el periostio, provocando cambios patológicos más serios.

De lo contrario, el absceso puede encontrar una salida por sí mismo o destruir la corona dental, las raíces y los empastes dentales. El paciente es difícil de tomar alimentos debido a la intensificación de la reacción de dolor durante el proceso de masticación.

Si se diagnostica una periostitis de la mandíbula superior, el edema se localiza en el área del labio superior, las alas de la nariz, en casos raros en los párpados. Con la inflamación de los molares y premolares, el edema pasa al área de la mejilla, se observan la hinchazón de la cara y la "natación" de los pómulos.

La periostitis de la mandíbula inferior se caracteriza por la hinchazón de la parte inferior de la cara: se pierde el contorno de la barbilla, se hincha la zona sobre la manzana de Adán, se bajan las comisuras de los labios, se agranda el labio inferior y también desciende. En este tipo de enfermedad, masticar alimentos es especialmente difícil, ya que el edema se extiende a los músculos medial y de masticación. Los nódulos linfáticos aumentan, en casos severos se forman picos.

El absceso del área del cielo y las encías puede ir a la superficie de la lengua, luego hay una inflamación a través de la cual se acumula pus. En casos raros, el paciente tiene una periostitis de las glándulas salivales que rodean la mandíbula inferior.

Se determina la presencia de quistes en la saliva de impurezas densas de color amarillento. La periostitis aguda se caracteriza por la aparición de sustancias purulentas en 3-4 días después de la inflamación.

Pies de Periostit

Pies de Periostit

La periostitis de los huesos en las piernas, por regla general, es especialmente común en los atletas, cuyas actividades están asociadas con el funcionamiento activo. Preparación sistemática de lesiones no severas: estiramientos, dislocaciones leves, hematomas, conduce a sellos en el tejido óseo.

  • El diagnóstico más común es la periostitis de la tibia, que es la máxima susceptible a diversas tensiones durante el entrenamiento físico.

La papila de la tibia es muy sensible; muy nervioso Con el desarrollo de la enfermedad, el dolor se localiza en la parte superior de la tibia, con la palpación aumenta. Las sensaciones desagradables son causadas por el proceso inflamatorio y la formación de hinchazón. El diagnóstico de periostitis es posible no antes de un mes después del inicio de la formación de un absceso (acumulación localizada de pus).

Si la bolsa articular en la rodilla se lesionó, se desarrolla la osteoperostitis, la inflamación aparece directamente en el hueso. La periostitis de la articulación provoca dolor durante el movimiento o incluso dificultad para caminar.

Los tejidos que rodean la compactación se hinchan y bloquean la funcionalidad de la articulación de la rodilla, por lo que se muestra al paciente la extirpación quirúrgica del foco purulento.

Periostitis paradas también aparece debido a lesiones, incl. y microlesiones al usar zapatos incómodos. Cualquier cosa que pueda aplastar, frotar o sobrecargar el hueso, conduce a la inflamación del periostio. Debido al edema, el pie se deforma, el absceso causa sensaciones muy dolorosas, por lo que caminar de forma habitual es difícil o imposible. Aparece cojera compensatoria, es decir paciente ahorra un pie enfermo.

Periostitis de la nariz

Dicha enfermedad se produce después de una lesión sistemática del cuello, a menudo se ve afectada por los atletas involucrados en la lucha libre. Existe la posibilidad de absceso también después de procesos inflamatorios prolongados en los senos nasales.

La enfermedad se diagnostica casi de inmediato, porque los síndromes de dolor durante la palpación de la hinchazón en la nariz no pueden ser causados ​​por otra cosa que la supuración (en casos leves, es un forúnculo y, en casos graves, periostitis).

  • Hay una deformación de la nariz - externa en forma de jorobas o internas, que cubre el paso de las fosas nasales.

Picazón en los ojos

Esta inflamación en el periostio de la órbita, que ocurre solo debido a la infección con microorganismos cocos patógenos. La piel alrededor de la órbita se hincha, hay dolor al tocar. La enfermedad en esta área se desarrolla más lentamente que en otras; a menudo toma de 3 semanas a 2 meses.

La periostita del ojo es peligrosa por la conexión directa de la órbita al cerebro (a través de los nervios que pasan y los vasos sanguíneos).

La periostitis ocular puede ser secundaria para las enfermedades agudas de la nasofaringe y la garganta: amigdalitis, SARS, sarampión , escarlatina , gripe. La aparición de edema también puede deberse a la forma grave de periostitis en la boca y en los senos paranasales. El poregrass se fusiona con el hueso, formando un denso maíz.

Si no se detiene este proceso, el pus ingresará al hueso y los tejidos se separarán, lo que afecta la duración y el tipo de tratamiento.

Periostitis en el niño

Periostitis en el niño

La periostitis en los niños no puede tomar una forma crónica y se desarrolla principalmente en la boca. La enfermedad es causada por el crecimiento y el cambio de los dientes, el catalizador es la infección debido a un nivel insuficiente de higiene infantil.

Para reducir los riesgos, se debe destetar al niño del hábito de tomarse las manos y otros objetos contaminados con bacterias en la boca. En casos raros, la enfermedad ocurre debido a acciones inapropiadas del dentista.

Con la periostitis en los niños, los ganglios linfáticos se inflaman, ya que el sistema inmunitario aún no se ha recuperado. Sin embargo, no confunda la enfermedad ósea con un resfriado debido a la similitud de los síntomas.

Tratamiento de periostitis, drogas

Una llamada oportuna a un médico con periostitis se considera 2-5 días después del inicio de la inflamación. El especialista realiza una inspección visual del absceso y se administra un análisis de sangre general. Después de esto, se muestra al paciente una intervención radical: la apertura del foco purulento y su purificación.

Si la hinchazón se localiza en la mucosa, el cirujano hará una pequeña incisión bajo anestesia local por inyección, el procedimiento en sí tomará de 20 a 45 minutos.

El tratamiento de la periostitis en la boca puede requerir la extracción del diente, alrededor del cual hay inflamación. Esta decisión es tomada por el médico, dependiendo de cada caso específico, hay más posibilidades de mantener los dientes frontales con un solo brote de raíz. La apertura del canal y la limpieza de la raíz deben hacerse necesariamente.

Para un tratamiento exitoso de la periostitis ósea, la terapia debe ser integral: después de la cirugía, se le recetan antisépticos, antiinflamatorios, antihistamínicos, así como antibióticos y analgésicos. Para apoyar la respuesta inmune del cuerpo muestra la ingesta de vitaminas y medicamentos que contienen calcio.

  • La intervención quirúrgica en tejidos articulares es rara.

La primera etapa del tratamiento de la periostitis en las extremidades es un conjunto de ejercicios físicos o masajes. El exceso de tensión y el desarrollo de articulaciones problemáticas a través del dolor está estrictamente prohibido, a fin de no causar un agravamiento del proceso patológico.

Para evitar la cirugía, se recomiendan los vendajes y geles de calentamiento. Designado agentes terapéuticos destinados a la remisión de la inflamación - estos medicamentos Lornoxicam, Sulfadimizin, Sulfadimetoksin.

La fisioterapia después de la cirugía incluye baños calientes o enjuague con soluciones antisépticas. Se recomienda pasar UHF y terapia de microondas y tratar el lugar con ungüentos curativos: Levomikol, Levomizol, aceite de alcanfor, espino cerval de mar y rosa mosqueta.

  • 3-4 días después de la apertura, la inflamación debería reducirse de manera tangible y desaparecer el dolor.

Si no se observa un efecto positivo, se muestra al paciente infiltración adicional del foco del absceso. Cuanto más pesado es el caso, más amplio es el espectro de antibióticos involucrados en el tratamiento de la periostitis, en tales casos, la hospitalización y las inyecciones diarias son necesarias en una semana.

Complicaciones

Los procesos inflamatorios purulentos afectan el estado general del cuerpo, caracterizado por manifestaciones en forma de un aumento prolongado en el tamaño de los ganglios linfáticos, intoxicación, agotamiento. Los problemas con la alimentación y los dolores constantes afectan la moral del paciente, la apatía, la depresión, los sentimientos de insatisfacción y la sobrecarga emocional.

Las complicaciones de la periostitis de la cavidad oral pueden ser canales fistulosos, esto sucede si el paciente retrasa fuertemente una visita al médico. Esto se debe al hecho de que las masas purulentas no tienen adónde ir, y "están buscando otra salida".

El tratamiento de la fístula requiere una intervención quirúrgica más complicada y prolonga la duración de la rehabilitación.

Si comienza la periostitis con fuerza, el hueso será propenso a la destrucción profunda (destrucción). Debido a la penetración del absceso en el periostio, y luego en el tejido óseo, comienza a lisarse y adelgazarse. Hay una distrofia ósea que interfiere con el funcionamiento normal del sistema musculoesquelético.

Interesante

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