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Pólipo endometrial: causas, métodos de tratamiento y extirpación del pólipo.

A menudo, una mujer que se somete a un ultrasonido ginecológico, aprende de un médico acerca de la presencia en el útero de un pólipo. A menudo se repite en este caso, las palabras del médico, "esto no es terrible", o el propósito silencioso del raspado no inspira confianza en su salud. ¿Qué es un pólipo endometrial, si preocuparse y cómo tratarlo? Estas son las preguntas principales a las que debe conocer la respuesta.

Contenido

Pólipo endometrial: ¿qué es y cómo tratar?

Que es El pólipo endometrial es un crecimiento benigno focal de la membrana mucosa del útero, que es un crecimiento limitado de la capa interna del endometrio en el pedículo penetrado por los vasos. Los focos crecidos en exceso pueden ser únicos o múltiples.

Los crecimientos suaves, a menudo pequeños (unos pocos mm) a veces alcanzan algunos centímetros de tamaño. Múltiples crecimientos endometriales, así como la remodelación después de su eliminación radical, indican el desarrollo de poliposis en una mujer como un estado de enfermedad.

Pólipo endometrial

Foto de endometrio del pólipo

Las tácticas terapéuticas dependen directamente del tamaño del pólipo y su tipo histológico, el estado del sistema reproductivo. Tipos de procesos endometriales en función de su estructura celular:

  1. Glandular: consiste en las glándulas uterinas y el estroma;
  2. Fibra glandular: el tipo más común en mujeres en edad fértil, en la composición del crecimiento, se encuentran glándulas uterinas e inclusiones fibrosas;
  3. Fibrosas: solo se encuentran células fibrosas en el edificio;
  4. Adenomatoso: el tipo más peligroso (precanceroso) de formación de pólipos del endometrio, está representado por células glandulares, algunas de las cuales tienen signos atípicos.

Los pólipos endometriales se encuentran en mujeres de cualquier edad, pero con más frecuencia se diagnostican después de los 35 años. Indicar con exactitud las causas de la medicina moderna pólipo endometrial no puede. Sin embargo, a menudo hay una lista de condiciones contra las cuales se encuentra el pólipo uterino :

  • Trastornos hormonales : deficiencia de progesterona, síntesis excesiva de estrógenos;
  • Aborto, aborto involuntario;
  • Uso prolongado del dispositivo intrauterino;
  • El complejo curso del parto (especialmente agravado por el crecimiento de la placenta y su separación manual);
  • Enfermedades inflamatorias de la esfera genital de naturaleza crónica con el desarrollo de endometritis;
  • Trastornos endocrinos: enfermedad de la tiroides, obesidad, diabetes;
  • Tomar tamoxifeno (un agente hormonal) para tratar el cáncer de mama.

Los primeros signos y síntomas del pólipo endometrial.

Los primeros signos y síntomas del pólipo endometrial.

Los pólipos individuales de tamaños pequeños a menudo se forman sin dar ningún síntoma, y ​​son un hallazgo accidental durante el examen de ultrasonido del útero.

El principal signo de la presencia de un pólipo endometrial en el útero es la no aparición del embarazo deseado y la infertilidad en el contexto de la salud general.

La proliferación de pólipos uterinos (focos múltiples, tamaño grande) se manifiesta de la siguiente manera:

  • Dolor que surge periódicamente (agudo o doloroso) en la parte inferior del abdomen, peor durante el coito;
  • Leucorrea: un aumento del volumen de color blanquecino en comparación con el habitual;
  • Secreción de sangre: manchas escasas fuera de la menstruación, después del coito;
  • Sangrado: ocurre 1-2 semanas después del final de la menstruación;
  • Sangrado menstrual doloroso y pesado.

Pólipo endometrial y embarazo

Pólipo endometrial y embarazo

El hecho de que el pólipo sea la causa de la no aparición del embarazo no se ha demostrado. Sin embargo, la retroalimentación puede verse claramente: con la infertilidad, a menudo se detectan crecimientos hiperplásicos del endometrio, después de la eliminación de los cuales se eliminan los problemas para concebir un hijo.

Incluso una repetición múltiple del procedimiento de FIV puede no dar un resultado. Pero incluso con la aparición del embarazo deseado, el pólipo uterino aumenta significativamente el riesgo de aborto involuntario y parto prematuro. La extirpación del crecimiento de pólipos a menudo se lleva a cabo después del nacimiento.

Diagnóstico de pólipos

El diagnóstico de pólipo endometrial no suele ser difícil. Para ello, sostuvo:

  • Ultrasonido: en el útero se encuentra un crecimiento con límites claros en el fondo de un endometrio uniforme.
  • Histeroscopia : examen instrumental del útero bajo anestesia general con la posibilidad de extirpar en una sola etapa un pólipo detectado.
  • Análisis histológico: determinación de la composición celular del pólipo extirpado.
  • El estudio de laboratorio de antecedentes hormonales: análisis de las hormonas sexuales y la glándula tiroides, es necesario para la adecuada designación del régimen de tratamiento y la prevención de recaídas.

El diagnóstico diferencial se realiza con el embarazo (primeras semanas, congelado), mioma (proliferación de la capa muscular uterina), endometriosis (proliferación no focal del endometrio a gran escala).

Tratamiento del pólipo endometrial - cirugía, terapia, hierbas

Tratamiento de pólipos endometriales.

La única forma de eliminar el pólipo endometrial es su extirpación. Ni la terapia con medicamentos ni las recetas populares no eliminan el útero de los crecimientos patológicos.

Es ingenuo creer que el pólipo endometrial puede resolverse por sí solo. Un complejo médico completo incluye la eliminación del crecimiento de los pólipos y solo después de eso la terapia farmacológica obligatoria para prevenir su recurrencia.

Métodos operacionales para la extirpación de pólipos uterinos.

  • Curetaje ginecológico

El raspado del pólipo endometrial implica el rechazo mecánico de toda su capa interna junto con los pólipos. El procedimiento se realiza bajo anestesia local o general en forma ambulatoria.

Su principal inconveniente es que las patas no pueden eliminarse, y los pólipos a menudo se repiten. El legrado ginecológico es aconsejable en caso de una lesión combinada del útero con pólipos e hiperplasia endometrial en mujeres menopáusicas.

  • Histeroscopia terapeutica

Es una técnica de puntería para la escisión de pólipos. Bajo anestesia general, se inserta una minicámara en la cavidad uterina, se extirpa el pólipo identificado junto con la pierna sin traumatizar los tejidos circundantes.

Este método es el más adecuado para el tratamiento de mujeres jóvenes. Con crecimientos grandes y poliposos desarrollados con una pierna claramente formada, se produce una polipectomía - "torsión" del vástago.

Más sobre la histeroscopia

Métodos físicos: terapia con láser, radioterapia, criodestrucción, electrocoagulación.

Estas técnicas se basan en los efectos de la temperatura (criodestrucción, congelación con nitrógeno líquido, radioterapia, calentamiento por ondas de radio) o efecto cauterizante (láser o corriente eléctrica).

La elección de un método mínimamente traumático para eliminar las excrecencias de pólipos en el útero es del médico de cabecera y depende de la disponibilidad del equipo adecuado en la clínica.

Se garantiza que tales tecnologías eliminen pequeños pólipos con la pierna y complementen la escisión histeroscópica de formaciones grandes (cauterización del lecho del pólipo) para prevenir la recurrencia.

Extirpación del útero

Cuando se diagnostican pólipos adenomatosos (¡alto riesgo de regeneración del cáncer!), Se recomienda una extirpación radical del útero y sus apéndices para los pacientes en el período posmenopáusico.

Este es el método más traumático utilizado para evitar el desarrollo de la oncología en mujeres con predisposición hereditaria.

Terapia hormonal

Terapia hormonal

Cuando se producen trastornos hormonales: hasta 40 años, se recomiendan los anticonceptivos combinados (Janine, Yarin), los pacientes jóvenes reciben tratamiento con medicamentos gestágenos (Utrogestan, Duphaston). El tratamiento con hormonas después de la extirpación del pólipo endometrial dura de 3 a 6 meses.

El medio más nuevo, Mirena espiral, contiene una dosis terapéutica de hormonas, que se utiliza para tratar a pacientes en edad reproductiva que ya no quieren dar a luz. Eficaz con poliposis uterina masiva con detección simultánea de fibromas. Duración de uso - hasta 5 años.

Después de la extirpación quirúrgica de los pólipos endometriales, es imperativo influir en las anormalidades patológicas acompañantes: terapia antiinflamatoria, tratamiento de una violación de la síntesis de hormonas tiroideas, etc.

Medicina herbaria

Las principales hierbas medicinales que contribuyen al tratamiento de los pólipos uterinos son el cepillo rojo, el congelador y el útero del bosque. Su acción se basa en la restauración de los niveles hormonales. El mejor efecto se consigue con su recepción combinada.

Sin embargo, tal tratamiento de los pólipos endometriales sin cirugía, como la terapia hormonal, no disolverá los pólipos y ni siquiera los reducirá de tamaño, sino que solo evitará su crecimiento y la formación de nuevos focos.

Visitas regulares al ginecólogo con un propósito preventivo: la recomendación principal para las mujeres que desean preservar su salud. En caso de cualquier cambio en la parte de los genitales (dolor, secreción, sangrado), debe buscar ayuda médica de inmediato.

Las consecuencias de los pólipos uterinos, complicaciones.

  • Anemia por pérdida de sangre.
  • Infertilidad
  • Poliposis del útero.
  • Oncología (extremadamente rara en el pólipo fibroide glandular endometrial).
Interesante

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