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Descifrado de análisis

Elevada ESR en la sangre, ¿qué significa esto?

La tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) es una reacción no específica, un indicador funcional único que refleja la intensidad del proceso inflamatorio o autoinmune en el cuerpo humano.

Esta prueba de laboratorio simple, barata y popular, presentada en un análisis general, nos permite estimar la tasa de separación de la sangre en una parte transparente líquida (plasma) y glóbulos rojos.

En la práctica médica, el fenómeno de la sedimentación eritrocítica ya se conocía en la Edad Media, cuando el método de sangrado se usaba ampliamente. Al realizar este procedimiento, los médicos notaron que la sangre liberada se estratificó con el tiempo en dos partes. La prueba comenzó a aplicarse en la práctica hace más de 100 años, aún resistiendo la prueba del tiempo.

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Métodos para determinar la ESR

Métodos para determinar la ESR

En 1924, TP. Panchenkov propuso un método para determinar la ESR. Su esencia es la siguiente. La sangre se recoge en un túbulo graduado de vidrio de 100 divisiones (capilar de Panchenkov) con un diámetro interno de 1 mm.

A continuación, la sangre se mezcla completamente con un anticoagulante: solución de citrato de sodio al 5%, el capilar se monta estrictamente verticalmente en un trípode especial. Gradualmente, los eritrocitos descienden bajo la acción de la gravedad y el plasma permanece en la parte superior de la pipeta. La cuenta de ESR para una hora más tarde en la altura de la columna transparente.

Para determinar la ESR utilizando el método de Westergren, que se reconoce como una referencia, se utiliza en la mayoría de los laboratorios en el extranjero. Para el estudio, se toman sangre venosa y un tubo capilar de 200 mm de largo con un espacio libre de 2.4-2.5 mm. La sensibilidad de este método es mayor.

Los resultados en el campo de los valores normales de ESR coinciden aproximadamente con los resultados obtenidos al determinar el índice mediante el método de Panchenkov.

Los métodos descritos tienen varios inconvenientes, por lo que se han introducido en la práctica analizadores automáticos que permiten medir repetidamente la densidad óptica de la muestra de prueba.

¿Qué significa la ESR elevada en la sangre?

¿Qué significa la ESR elevada en la sangre? En ciertos procesos fisiológicos y diversas condiciones patológicas, la sedimentación de eritrocitos puede ocurrir más rápido de lo normal. Como resultado, el análisis mostrará un aumento de la ESR en la sangre, pero ¿qué significa esto y por qué sucede?

Esto se debe al cambio en la proporción normal entre la albúmina plasmática finamente dispersada y las globulinas gruesas y el fibrinógeno a favor de esta última. La suspensión suspendida disminuye, y esto es provocado por el aumento de la sedimentación de eritrocitos.

El fibrinógeno y las globulinas cargadas positivamente se recolectan en la superficie de los glóbulos rojos que tienen una carga negativa. Como resultado, la fuerza de repulsión mutua se debilita y los aglomerados resultantes se hunden más rápidamente en el fondo. Cuanto más grandes son, más rápida es la reacción.

Más a menudo, un aumento en la ESR refleja el proceso inflamatorio en el cuerpo.

La tasa de ESR en la tabla de sangre de mujeres y hombres.

La ESR normal en la sangre de los adultos varía de 1 a 15 mm / hora. En las mujeres, esta cifra está en el rango de 2-15 mm / hora, en el hombre, varía de 1-10 mm / hora.

En los recién nacidos, la VSG no suele exceder los 2 mm / hora, lo que se asocia con un alto hematocrito, bajos niveles de proteínas y globulinas en la sangre en particular.

Normalmente, los niños se caracterizan por una reducción en la tasa de sedimentación de eritrocitos (1-8 mm / h) en comparación con los adultos. Las personas de mediana edad tienen tasas ligeramente más bajas que las de mayor edad.

Tabla ESR sobre edad y género.

Rango de género y edad ESR, mm / h
Recién nacidos 0-2
Mujeres menos de 60 2-10
después de 60 años hasta 20 (30)
Los hombres menos de 60 hasta 10
después de 60 años hasta 15 (20)

La tasa de ESR para la categoría de edad después de 70 años está casi ausente, ya que a esta edad es difícil encontrar personas completamente sanas para determinar los valores digitales normales.

Causas de aumento de ESR en un niño

El indicador de ESR en la sangre de un niño puede aumentarse por muchas razones, y algunas de ellas no son causa de experiencias fuertes. Uno de los factores que causa su aumento en los niños es la dentición. Una gran cantidad de alimentos grasos en la dieta de la madre durante la lactancia puede afectar.

Tomar ciertos medicamentos, la helmintiasis, una reacción alérgica a algo, la falta de vitaminas, todo esto puede cambiar la ESR de manera considerable.

Los procesos patológicos también causan una desviación de la norma, pero al mismo tiempo se observa una cierta sintomatología, así como un cambio en otros indicadores en el análisis de sangre general.

Causas de aumento de la ESR en la sangre en adultos

El aumento de la VSG en la sangre de un adulto se produce como resultado de causas fisiológicas y patológicas. La fluctuación del valor es posible incluso durante el día y el nivel máximo se observa durante el día. Las razones fisiológicas incluyen: embarazo, menstruación, hipotermia a corto plazo, sobrecalentamiento, vejez, género.

La tasa de ESR en la sangre de las mujeres aumenta cuando se compara con la de los hombres. Hasta cierto punto, esto se debe a la menor cantidad de glóbulos rojos en la sangre, un alto contenido de fibrinógeno y globulinas.

Las razones patológicas para aumentar la tasa de sedimentación de eritrocitos incluyen:

  • procesos inflamatorios e infecciosos agudos;
  • trastornos inmunes;
  • enfermedades oncológicas;
  • anemia
  • enfermedad renal y hepática;
  • enfermedad inflamatoria intestinal;
  • condiciones después de la cirugía;
  • envenenamiento químico;
  • ataques al corazón (corazón, riñón, pulmón);
  • patología endocrina ( diabetes );
  • intoxicación
  • lesiones

Al realizar un diagnóstico, es necesario comparar este valor con otros indicadores del análisis general. A menudo con alta ESR en la sangre, elevada y proteína C reactiva. En la medicina moderna es un marcador más significativo del proceso inflamatorio en el cuerpo. Después de una enfermedad infecciosa durante mucho tiempo, no solo se observa un aumento de la VSG, sino que también se pueden observar plaquetas en la sangre.

La elevación patológica de la VSG no siempre indica una enfermedad. En un pequeño porcentaje de individuos, se observa una ESR anormal, en ausencia de enfermedad.

Tomar anticonceptivos orales y vitamina A también puede afectar el resultado. En algunos casos, un error de laboratorio es posible, por lo tanto, si las cifras sobrestimadas, la tasa de sedimentación debe volver a determinarse.

ESR en la sangre durante el embarazo

ESR en la sangre durante el embarazo

Cuando el embarazo ESR en la sangre aumenta. Para el tercer trimestre, la tasa aumenta aproximadamente tres veces y puede alcanzar un límite de aproximadamente 45 mm / h. Es decir, cuanto mayor es la duración del embarazo, mayor es la ESR.

Dichos cambios en el cuerpo femenino están programados genéticamente y son de naturaleza adaptativa, y su grado de gravedad depende del número de fetos, la edad gestacional y las capacidades de reserva individual de la madre. Incluso después de dar a luz dentro de un mes, la tasa de sedimentación a menudo sigue siendo alta y esto se considera la norma.

En el contexto de un embarazo normal, el rango de cambios en la VSG varía considerablemente según diversos autores. El aumento en el índice no depende del sexo del feto, pero en las madres de las niñas el número es ligeramente mayor.

Tratamiento con ESR elevada en la sangre.

La ESR no es un parámetro de diagnóstico específico para enfermedades específicas, por lo tanto, para prescribir a un paciente, es necesario examinarlo cuidadosamente. El proceso de tratamiento depende de lo que cause la anormalidad.

Para reducir la ESR, debe eliminar la inflamación y curar una determinada enfermedad. Decidir sobre la necesidad de tratamiento solo puede ser un médico.

Por lo tanto, la ESR depende de las fracciones de la proteína y muestra un cambio en la composición de la proteína de la sangre, por lo que debe esperarse un aumento en todas las condiciones acompañadas de inflamación, trastornos inmunitarios.

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