• Descifrado de pruebas en línea: orina, sangre, general y bioquímica.
  • ¿Qué significan las bacterias y las inclusiones en el análisis de orina?
  • ¿Cómo entender los análisis en un niño?
  • Características del análisis de resonancia magnética
  • Pruebas especiales, ECG y ultrasonido.
  • Normas durante el embarazo y los valores de las desviaciones.
Descifrado de análisis

Verifique la permeabilidad de las trompas de Falopio: tipos de diagnósticos, indicaciones

Las trompas uterinas (de Falopio) son un órgano emparejado ubicado en la cavidad pélvica. Un extremo está adyacente al útero, y el otro está muy cerca del ovario. No está unido al ovario, por lo que las mujeres que tienen solo una trompa de Falopio tienen una posibilidad de concepción, incluso si la ovulación ocurre en el ovario desde el lado opuesto.

Un óvulo maduro atraviesa la cápsula del folículo dominante y se extiende más allá del ovario. Con la ayuda de una señal química, se siente atraída por el embudo de la trompa de Falopio y comienza a moverse hacia el útero.

Si en este momento hay espermatozoides viables cerca, entonces uno de ellos tiene posibilidad de fertilización. Por lo tanto, la trompa de Falopio realiza la función de transportar el óvulo y el esperma para fusionarse, y luego, el óvulo fetal para ingresar al útero.

En ausencia de trompas u obstrucción, el embarazo independiente es imposible, incluso si los ovarios producen óvulos de forma estable cada mes, pero ¿cómo verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio?

Contenido

Indicaciones de verificación

Comprobación de la permeabilidad de las trompas de Falopio

El procedimiento para verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio requiere una preparación especial y, además, es muy doloroso. Por lo tanto, la indicación para los procedimientos de diagnóstico puede ser la ausencia de embarazo, cuando todas las demás pruebas son normales y el ginecólogo no ha identificado un solo obstáculo para la concepción. La trompa de Falopio obstruida con púas no puede funcionar normalmente.

Esto significa que el esperma no puede alcanzar el óvulo o que el óvulo fetal no puede hundirse en el útero. Tanto eso como otro tienen consecuencias muy graves:

  • Infertilidad : en este caso, ocurre debido a obstáculos mecánicos. La obstrucción puede ser parcial, pero aun así a menudo sucede que los espermatozoides pueden penetrar en la cavidad de la trompa de Falopio, pero el óvulo no, porque es mucho más grande y las adherencias no permiten que se mueva libremente.
  • Embarazo ectópico : ocurre debido al hecho de que el óvulo fertilizado no tiene la capacidad de penetrar el útero y se ve obligado a implantarse en la pared de las trompas de Falopio. Esta es la complicación más formidable causada por comisuras y obstrucción.

Todos los años en Rusia, el 0,4% de las mujeres del número total de mujeres embarazadas mueren como resultado de un embarazo ectópico.

Causas de obstrucción de las trompas de Falopio.

El tratamiento dependerá directamente de lo que provocó la aparición del problema. El estrechamiento de la luz de las trompas de Falopio o su ausencia total puede ser una consecuencia de su bloqueo interno y el resultado de la compresión desde el exterior. Los ginecólogos identifican varios factores que pueden estar asociados con una obstrucción completa o parcial:

  • Procesos adhesivos resultantes de las ETS.
  • Procesos adhesivos formados después de la inflamación de los ovarios, la uretra, el útero o el canal cervical.
  • Pólipos que bloquean la entrada a la trompa de Falopio.
  • Violación de las funciones de las microvellosidades, con la ayuda de la cual el óvulo fetal cae al útero.
  • Apretando las trompas de Falopio con órganos internos que inicialmente tenían una posición anatómica incorrecta, o la tomaron como resultado de una omisión u operación.
  • Daño mecánico a la membrana mucosa de la cavidad del tubo como resultado de intervenciones quirúrgicas.
  • Malformaciones congénitas de los órganos del sistema reproductivo.

A veces, la causa de la obstrucción es difícil de establecer mediante procedimientos de diagnóstico. En estos casos, se prescribe la laparoscopia, que se considera la más informativa.

Tipos de obstrucción

Después de analizar la permeabilidad de las trompas de Falopio, el médico determinará el tipo de enfermedad. Se realizará una corrección adicional del proceso adhesivo de acuerdo con la extensión de su localización.

Según el tipo de prevalencia de cambios patológicos, la obstrucción de las trompas de Falopio es de dos tipos:

  1. Unilateral: implica un mal funcionamiento de un oviducto. En este caso, una mujer tiene una posibilidad de concepción si se produce la ovulación en el ovario, que está adyacente a un tubo sano. Hay casos en que un embarazo es el resultado de un óvulo que ingresa a un oviducto sano desde el ovario opuesto.
  2. Bilateral: implica una violación del funcionamiento de los oviductos en ambos lados. En este caso, es imposible quedar embarazada por su cuenta, por lo que la única forma de ser madre será utilizar el método de FIV o ICSI.

Grado de obstrucción

El proceso adhesivo o la compresión de la trompa de Falopio por órganos internos puede afectar el grado de estrechamiento de su luz de diferentes maneras. Hay dos formas de obstrucción:

  • Obstrucción parcial: hay un espacio libre en el tubo, pero es tan pequeño que un óvulo fertilizado no siempre puede hundirse en el útero. Este grado de obstrucción es el más peligroso en términos de la ocurrencia de un embarazo ectópico.
  • Obstrucción completa: la luz en el tubo no es visible, el órgano está completamente obstruido por el proceso de adhesión y ni siquiera puede garantizar la fusión de los espermatozoides y el óvulo.

Localización del proceso adhesivo.

La trompa de Falopio tiene varios departamentos, por lo que las adherencias pueden acumularse y afectar el estrechamiento de la luz en diferentes lugares de este órgano del sistema reproductivo.

El oviducto consiste en la sección intersticial, que se encuentra cerca del borde lateral del útero, el istmo, la ampolla (parte larga) y el embudo que se extiende hacia la cavidad abdominal. En consecuencia, la localización del proceso adhesivo puede ser en cualquiera de estos niveles:

  • Obstrucción intramural: se produce un bloqueo de la trompa de Falopio en el lugar donde linda con el útero.
  • Obstrucción del istmo: se observa bloqueo en la sección estrecha del tubo más cercano al útero.
  • Obstrucción de la sección sinuosa: se observa una acumulación de adherencias en la parte más larga de la tubería.
  • Obstrucción del embudo: las adherencias se diagnostican en esa parte del tubo, que se encuentra en la vecindad inmediata del ovario y toma un óvulo maduro.

Según las observaciones de especialistas, la mayoría de los casos de obstrucción se registran en la sección tortuosa del oviducto. Lo menos de todo: en el área del embudo.

¿Cómo verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio?

¿Cómo verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio?

A menudo, una mujer ni siquiera se da cuenta de que el funcionamiento de los órganos de su sistema reproductivo está deteriorado. Pero es imposible verificar la obstrucción de las trompas de Falopio en el hogar, por lo que debe consultar a un médico que elija el método de diagnóstico más adecuado.

La ecografía convencional no podrá dar una imagen completa de los cambios patológicos en las trompas de Falopio, por lo tanto, es necesario recurrir a métodos endoscópicos de verificación y métodos que impliquen llenar la cavidad de las trompas con un agente de contraste.

Estos procedimientos son bastante dolorosos, y algunos requieren que el paciente sea anestesiado. Considere en detalle cómo verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio.

Estudios de contraste

  • Histerosalpingografía (GHA)

El estudio se lleva a cabo mediante rayos X, es doloroso y consiste en llenar las trompas de Falopio con una solución especial. Entre los más utilizados se encuentran cardiotrust, triombrast, urotrust, verographin.

: сделать клизму, опорожнить мочевой пузырь, провести эпиляцию волос на половых органах. Preparación para el procedimiento : un enema, vaciar la vejiga, depilación de los genitales.

: пациентку помещают на специальный стол таким образом, чтобы рентгеновский луч проходил через верхний край лона. Procedimiento : se coloca al paciente en una mesa especial para que la radiografía pase a través del borde superior del útero. Primero debe obtener una imagen en relieve de los contornos del útero. Para hacer esto, inyecte 3 ml de medio de contraste y tome una fotografía.

Luego, se inyectan 4 ml adicionales de medio de contraste para llenar el útero; esta manipulación provoca que el líquido se vierta en las trompas de Falopio y, a partir de ahí, siempre que sean transitables, en la cavidad abdominal. Después de esto, se realiza un segundo disparo.

: маточные трубы считаются хорошо проходимыми, если контрастное вещество изливается в брюшную полость на большое расстояние. Interpretación de los resultados : las trompas de Falopio se consideran bien transitables si el medio de contraste se vierte en la cavidad abdominal a larga distancia.

  • Ecohisterosalpingografía (Eco-GHA)

Puede explorar la permeabilidad de las trompas de Falopio mediante ultrasonido. El procedimiento también implica el uso de un líquido, pero en este caso, no se inyecta un agente de contraste, como en GHA, sino solución salina fisiológica (cloruro de sodio).

Otra característica de este método es que se lleva a cabo solo en la primera fase del ciclo menstrual.

необходимо сделать клизму, выпить пол-литра жидкости и провести эпиляцию волос на лобке. Preparación para el procedimiento: es necesario hacer un enema, beber medio litro de líquido y depilarse el vello púbico.

в матку через катетер вводится физиологический раствор, который заполняет ее полностью и изливается в полости обеих труб. Procedimiento: se inyecta solución salina fisiológica en el útero a través de un catéter, que lo llena por completo y se vierte en la cavidad de ambos tubos. Después de eso, el médico comienza cada 3-4 minutos para realizar una ecografía con una sonda vaginal. Como resultado, es posible detectar áreas del oviducto, cuya luz se estrecha o se bloquea por completo.

при полной проходимости труб раствор свободно будет изливаться в брюшную полость. Interpretación de los resultados: con la permeabilidad completa de las tuberías, la solución se vierte libremente en la cavidad abdominal.

Examen endoscópico

  • Consultorio e histeroscopia quirúrgica

Implica la introducción de un histerosocopio (cámara) en la cavidad uterina, cuya imagen se muestra en el monitor. Hay dos tipos de este procedimiento: consultorio, realizado bajo anestesia local para fines de diagnóstico, y quirúrgico, realizado bajo anestesia general. La histeroscopia se realiza entre los 5 y 7 días del ciclo menstrual.

опорожнить мочевой пузырь и удалить волосы с интимной зоны. Preparación para el procedimiento: vaciar la vejiga y eliminar el vello del área íntima.

в полость матки вводится гистероскоп. Procedimiento: se inserta un histeroscopio en la cavidad uterina. Está diseñado de tal manera que permite disparar y suministrar líquido que llena el cuerpo del útero. El monitor muestra no solo la imagen de la capa interna del útero, sino también la cavidad de la boca de las trompas de Falopio.

  • Laparoscopia

El procedimiento se lleva a cabo solo bajo anestesia general. Es una intervención quirúrgica en la cavidad abdominal, que realiza funciones diagnósticas y terapéuticas.

пациентка должна опорожнить мочевой пузырь и сбрить волосы на лобке. Preparación para el procedimiento: el paciente debe vaciar su vejiga y afeitarse el vello púbico.

после введения наркоза по передней брюшной стенке врач делает 3-4 прокола. Procedimiento: después de administrar la anestesia, el médico realiza 3-4 punciones a lo largo de la pared abdominal anterior. Son necesarios para introducir una minicámara y los instrumentos quirúrgicos necesarios. Para expandir el espacio abdominal a través del ombligo, se suministra dióxido de carbono.

Si la laparoscopia es de naturaleza diagnóstica, la operación dura de 20 a 30 minutos. Si el cirujano decide eliminar las adherencias u otras obstrucciones que bloquean la luz de la trompa de Falopio, entonces aumenta el tiempo de la cirugía.

La laparoscopía se considera la forma más efectiva de diagnosticar la obstrucción tubárica. A veces es solo gracias a este procedimiento que es posible detectar adherencias que no se pudieron notar en el GHA y el eco-GHA.

Las consecuencias de verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio

Verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio es uno de los procedimientos más problemáticos en la lista de exámenes de infertilidad femenina. Sin embargo, para evitar el riesgo de un embarazo ectópico, no debe posponer la visita al médico y no intente tratar el proceso adhesivo usted mismo.

Las consecuencias de verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio, por lo general, no suceden. Solo los procedimientos realizados si no se observan las reglas antisépticas y asépticas pueden causar procesos inflamatorios en la pelvis.

Interesante

La información se proporciona con fines informativos y de referencia, un médico profesional debe diagnosticar y prescribir el tratamiento. No automedicarse. El | Contacto | Publicidad | © 2018 Medic-Attention.com - Salud en línea
Copiar materiales está prohibido. Personal editorial - info @ medic-attention.com