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Explicación de análisis

Patín de burbujas: ¿qué es eso?

El embarazo es un sacramento desde el primero hasta el último día, es un estado de expectativa, un creciente sentido de responsabilidad. Con todas las maravillas de los diagnósticos modernos capaces de predecir nacimientos múltiples, averiguar el sexo del niño, hablar de su salud, la próxima reunión con el bebé es emocionante y placentera.

Y de repente, en este momento de esperanza, como en medio de un cielo despejado, se escucha un diagnóstico: una burbuja flotante.

Contenido

Patín de burbujas: ¿qué ocurre durante el embarazo?

Deriva desigual

El derrape de burbujas es una de las peores complicaciones del embarazo, con consecuencias graves y que requiere tratamiento de emergencia. En el útero, el desarrollo de la capa externa del feto se altera con el desarrollo de múltiples elementos huecos llenos de proteínas secretas. Están conectados entre sí por troncos de tejido conectivo, creando una imagen de un racimo de uvas.

El feto, a excepción de casos raros, muere y su capa externa (corion) se convierte en un tumor independiente.

Alguna información sobre los procesos que ocurren en el útero

Una niña recién nacida tiene alrededor de 400 mil óvulos ya formados, algunos de los cuales, cuando alcanzan la pubertad, se turnan para formar ovarios, lo que crea los requisitos previos para el embarazo. Si no viene, entonces el revestimiento interno del útero se rechaza con la sangre menstrual, de modo que en un mes la nueva membrana mucosa estaba lista para el embarazo.

Ya en el quinto y sexto día del embarazo en la sangre de una mujer, se determinan 25-150 mU / ml de una hormona específica llamada hCG (gonadotropina coriónica humana), cuyo propósito es informar al organismo de la mujer de la aparición de una nueva afección que requiere un cambio en el fondo hormonal. Esta hormona es producida por corion.

Está en la detección de hCG y las pruebas se basan en la definición de embarazo con el establecimiento de un período exacto de su inicio.

La concentración máxima de hCG alcanza a tres meses de embarazo, luego su nivel disminuye. La reducción o el aumento de la hCG en comparación con la norma permite a los médicos diagnosticar muchos problemas durante el embarazo. Con un regate de burbujas, el nivel de hCG aumenta.

Causas de ampollas

Varias teorías explican la ocurrencia de esta patología, y cada una de las suposiciones encuentra confirmación en la práctica médica.

Часть исследователей видит причину в периоде эмбрионального развития женщины, у которой наблюдается пузырный занос. 1. Algunos investigadores ven la causa en el período de desarrollo embrionario de una mujer que tiene una deriva ampollosa.
En su opinión, al colocar los ovarios del embrión hembra, una parte de los huevos debido a una división incorrecta del núcleo celular no recibe un conjunto cromosómico (en las células reproductivas hay una mitad - 23 de 46 - un conjunto de cromosomas para que cuando las dos células co-desarrollan un organismo con un conjunto completo).

Si un óvulo es fertilizado que no contiene cromosomas, entonces solo los cromosomas del padre no desarrollarán un nuevo organismo. El corion no reclamado comienza un desarrollo independiente dentro del útero.

Есть мнение, что пузырный занос может развиться и в случае, когда в нормальную яйцеклетку проникают или один сперматозоид с двойным набором хромосом или два сперматозоида, и тогда дополнительные 23 хромосомы оказываются лишними, вызывая гибель плода на более поздних сроках. 2. Existe la opinión de que puede producirse un derrape en el caso de que un espermatozoide con un conjunto doble de cromosomas o dos espermatozoides penetre en un óvulo normal, y luego 23 cromosomas adicionales resulten superfluos, causando muerte fetal en términos posteriores.

Ещё одна группа учёных отстаивает версию, что виной всему является дефект внутренней оболочки матки (эндометрия), возникший вследствие частых абортов, диагностических процедур, инфекций мочеполовой сферы. 3. Otro grupo de científicos defiende la versión de que la falla es el defecto de la capa interna del útero (endometrio), que se debe a frecuentes abortos, procedimientos de diagnóstico, infecciones de la esfera genitourinaria. El corion cuando se une a un área insalubre del útero comienza a desarrollarse en forma de una deriva de burbuja.

Часть клиницистов во время обследования пациенток с такой патологией выявляют изменённую ткань яичников, что даёт им право предположить, что развитие яйцеклетки нарушается именно там, и пузырный занос — следствие изменений, прежде всего, в яичнике. 4. Parte de los médicos durante el examen de pacientes con esta patología identifican el tejido alterado de los ovarios, lo que les da el derecho de suponer que el desarrollo del óvulo se viola allí, y la deriva de la vejiga es una consecuencia de cambios, principalmente en el ovario.

Некоторые усматривают вирусную природу развития заболевания. 5. Algunos ven la naturaleza viral de la enfermedad.

Есть ферментативная и иммунологическая теории, объясняющие неправильное развитие хориона биохимическими процессами. 6. Existen teorías enzimáticas e inmunológicas que explican el desarrollo anormal del corion por procesos bioquímicos.

Clasificación

  • Hay derrames vesicales simples e invasivos (destructivos).
  • Una forma simple se divide en completa y parcial.

Cuando la deriva de la burbuja se completa, todo el corion participa en el proceso, el embrión muere rápidamente y la patología se revela en las primeras etapas.

El deslizamiento de burbujas es parcial: se revela a las 9-34 semanas, se caracteriza por la degeneración local de la capa exterior del feto.

La forma más severa es destructiva. Con ella, las vellosidades del corion, que normalmente contienen vasos sanguíneos para alimentar al embrión, crecen en la pared del útero, causando su adelgazamiento, hemorragia interna y contaminación por las células patológicas de otros órganos.

Patinaje burbuja: síntomas y signos

Patinaje burbuja: síntomas y signos

Los síntomas de deriva de la vejiga son bastante típicos y le permiten hacer el diagnóstico correcto.

Una mujer en la recepción se queja de la aparición de secreción sanguinolenta de color marrón , dolor abdominal, vómitos, salivación excesiva, palpitaciones, fiebre y deterioro en el estado general.

El médico observa durante la medición: el volumen del abdomen y el tamaño del útero corresponden al período de gestación más prolongado, mientras que no se detectan la cabeza del feto, su ritmo cardíaco y su movimiento, se observan pérdida de peso y aumento en el nivel de proteína en la orina .

A veces, la eclampsia se desarrolla con un fuerte aumento de la presión arterial.

Diagnósticos adicionales

Para determinar la forma de la enfermedad, los estudios se llevan a cabo:

  • Primero que nada, ultrasonido del útero y apéndices;
  • Ultrasonido laparoscópico: el sensor de ultrasonido se inserta en la cavidad abdominal a través de una pequeña incisión;
  • Laparoscopia diagnóstica: examen de la pared externa del útero mediante óptica;
  • Histeroscopia: examen de la pared interna del útero utilizando una óptica;
  • La fonocardiografía es un intento de atrapar los latidos cardíacos del feto;
  • Radiografía de la cavidad del abdomen y tórax e histerosalpingografía -
    R-imágenes del útero y apéndices;
  • Consulta de oncólogo, endocrinólogo, nefrólogo y cirujano.

Consecuencias y complicaciones

El salto de burbuja provoca consecuencias negativas en forma de infertilidad, que ocurre en el 30% de las mujeres que lo sufrieron, así como la ausencia de menstruación ( amenorrea ) en el 12%.

Se pueden desarrollar complicaciones sépticas y trombosis. La complicación más grave es el desarrollo de carcinoma de corion maligno, en el cual el tumor afecta el hígado, la vagina, los pulmones y el cerebro con un desenlace fatal además del útero.

Además, puede desarrollar tumores malignos que no van más allá del útero.

Tratamiento del derrape vesical

Tratamiento del derrape vesical

Si se establece una deriva de la vejiga, la mujer ingresa al hospital. En primer lugar, se tratan con complicaciones potencialmente mortales: eclampsia, anemia, tirotoxicosis.

A continuación, elimine la deriva de la vejiga: para un período corto de embarazo, se realiza un raspado de la vejiga o se realiza una aspiración endouterina.

En la segunda mitad del embarazo (más de 20 semanas), se intenta rechazar el tumor con medicamentos que estimulan el parto. Si no tiene éxito, se realiza una cesárea con curetaje de la cavidad uterina o la extirpación completa del útero que sale de los ovarios.

Después del alta del hospital, se coloca a una mujer en los registros del dispensario.

Si el ciclo menstrual regular no se ha recuperado y hay manchas:

  • Haga una ecografía de la pelvis pequeña cada dos semanas, y después del ciclo de recuperación, una vez en tres meses durante el año;
  • Una vez a la semana, se controla la HCG antes de restaurar su nivel normal;
  • durante dos años hacen un análisis de hCG una vez al mes;
  • periódicamente se repiten radiografías de los pulmones para detectar metástasis;
  • anticoncepción hormonal durante dos años para restaurar la función de los ovarios.

Si hay un nivel elevado de GC o se observa un aumento adicional, si se detecta una forma invasiva de deriva de una burbuja o su metástasis después de la operación, si el examen histológico de la vejiga ha mostrado una degeneración maligna, entonces la segunda etapa del tratamiento: quimioterapia con el uso de los medicamentos "Dactinomicina", "Metotrexato" o " Leucovorin, combinando ambos de estos medios.

Con un resultado favorable del tratamiento de la omisión de la vejiga, el 70% de las mujeres puede contar con la posibilidad de un nuevo embarazo dos años después del curso de la quimioterapia. Naturalmente, pasará bajo el control especial del médico.

Interesante

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