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Cáncer de laringe: síntomas y signos, grados, tratamiento y pronóstico.

Cuando se trata de cáncer de garganta, entonces, en la mayoría de los casos, esta neoplasia maligna se desarrolla en una de las secciones de la laringe, con menos frecuencia: la faringe (ver foto).

El cáncer de laringe representa aproximadamente el 3-8% de todas las neoplasias malignas y este es el tumor más común en la práctica de un otorrinolaringólogo. Considere los aspectos principales de este problema y su tratamiento.

Contenido

Cáncer de laringe, ¿qué es?

El cáncer de garganta es un tumor maligno que puede afectar diferentes partes de la laringe. Es capaz de crecimiento exofítico (externo) e infiltrativo (interno), y en el proceso de su desarrollo produce metástasis distantes y regionales. El cáncer de laringe es un tumor en una de las secciones de la garganta: la laringe.

Cáncer de laringe

foto

Por lo general, esta formación se detecta en pacientes de edad avanzada, pero también puede aparecer en un niño. En los hombres, el cáncer de garganta es varias veces más común que en las mujeres.

Las mujeres que fuman son susceptibles a la enfermedad varias veces más que sus vecinas no fumadoras. Entre los residentes urbanos, la enfermedad es más común que entre los residentes rurales.

Entre los factores que contribuyen al desarrollo de esta patología, fumar tabaco es, en primer lugar. Otorgan especial importancia a los riesgos laborales (polvo, inhalación de gases, etc.), alcohol y una mayor carga en la voz (cantantes, maestros, etc.).

A menudo, se desarrolla un tumor canceroso en el contexto de afecciones patológicas ya existentes de la laringe. Entonces, en aproximadamente la mitad de los pacientes, el cáncer de garganta se desarrolló en el contexto de la laringitis crónica (forma hiperplásica).

Importante! Otros factores de riesgo incluyen el reflujo gastroesofágico, ya que el contenido ácido del estómago y el esófago irrita constantemente la laringe, lo que puede conducir a la degeneración maligna de las células, así como a la papilomatosis juvenil.

El tumor de garganta puede formarse como una forma madura (queratinizante, diferenciada) o inmadura (más maligna, ligeramente diferenciada).

Un tumor maduro se desarrolla más lentamente, rara vez produce metástasis en una fecha posterior. El cáncer inmaduro y poco diferenciado crece con mayor rapidez y metástasis tempranas a otros órganos y tejidos.

Importante! Las metástasis son un foco secundario del crecimiento de células tumorales. Es decir Desde el tumor primario, las células cancerosas se propagan a otros órganos y tejidos, dando lugar a otras neoplasias.

Dependiendo de qué área afecta el tumor, emita:

1. Cáncer de faringe . Es raro y principalmente en varones. Los carcinomas y sarcomas generalmente se desarrollan en esta área. Los primeros síntomas son muy escasos, pero esta sección es más fácil de examinar, por lo que hay muchas posibilidades de identificar un tumor en las primeras etapas.

2. Cáncer de la laringe superior. Una de las ubicaciones más desfavorables del tumor en relación con la supervivencia del paciente. Ocurre en el 15-20% de los casos. Esta área está bien provista de sangre, por lo tanto, con el desarrollo del proceso tumoral, se produce metástasis extensa y temprana.

Los primeros signos de cáncer de laringe son muy leves y, a menudo, los pacientes los confunden con inflamación e infección. Esto lleva al hecho de que la patología se diagnostica en las últimas etapas.

3. Un tumor de la laringe media. Ocurre en más de la mitad de los pacientes, es una forma de cáncer pronósticamente "favorable".

Por lo general, aparece una neoplasia en las cuerdas vocales; esta área tiene pocos ganglios linfáticos, por lo que las metástasis no se observan en absoluto o se desarrollan en etapas muy tardías. Clínicamente, los pacientes lo notan mucho antes debido a la aparición de problemas con la voz.

4. Cáncer de la laringe inferior. Es raro. Este departamento es rico en vasos linfáticos y está bien provisto de sangre, por lo tanto, el tumor hace metástasis temprano.

Los primeros síntomas del cáncer de laringe.

Los primeros síntomas del cáncer de laringe.

los primeros signos de cáncer son inespecíficos

Una de las características desagradables de tales neoplasias son sus escasos síntomas en las primeras etapas. Los primeros signos de cáncer de garganta no aparecen en absoluto o simplemente son ignorados por el paciente, que los atribuye a un resfriado u otra patología.

Considere los síntomas del cáncer de laringe en las primeras etapas:

  1. Sequedad, molestias, ardor en la garganta.
  2. Sensación de coma y cuerpo extraño.
  3. Dificultad para tragar saliva, alimentos sólidos.
  4. Dolor en el cuello y las orejas.
  5. Ronquera, cambio en el timbre.

Tales síntomas escasos conducen al hecho de que el cáncer de laringe se detecta en las etapas posteriores o en un examen aleatorio programado por un médico otorrinolaringólogo. Los síntomas del cáncer de garganta en mujeres y hombres no difieren entre sí, excepto que las mujeres están más atentas a su salud y el proceso se detecta antes en ellas, pero esto no depende del género, sino de la personalidad del paciente.

Signos y síntomas de cáncer de laringe

síntomas de cáncer de laringe

síntomas de cáncer de laringe, foto

Los síntomas del cáncer de laringe dependen de la etapa, la presencia de metástasis y el tipo de cáncer. En diferentes etapas del paciente, los siguientes síntomas pueden molestar:

  1. Molestias en la garganta. El dolor en el cáncer de garganta ocurre en las etapas posteriores, cuando la formación comprime las terminaciones nerviosas. Tales dolores son muy pronunciados y no dejan de usar analgésicos convencionales.
  2. Dificultad para tragar. Primero, hay problemas con el uso de alimentos sólidos, luego el tumor crece y el paciente apenas traga saliva y agua.
  3. Fatiga, sordera de voz.
  4. Tos
  5. Hinchazón en el cuello.
  6. Ganglios linfáticos regionales agrandados.
  7. Violación del estado general: debilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso y otros.

signos de cáncer de laringe

La enfermedad se manifiesta por otros síntomas, especialmente cuando el tumor hace metástasis a otros órganos, por lo que el cuadro clínico está determinado en gran medida por el tipo y el estadio de la neoplasia.

Grados de cáncer de garganta

Casi todos los tumores se pueden clasificar según el sistema internacional TNM, donde T es el tamaño del tumor primario en sí, N son metástasis regionales y M son metástasis a distancia. De acuerdo con esta clasificación, la laringe se divide esquemáticamente en zonas separadas para poder estimar la prevalencia del proceso patológico.

El tamaño del tumor primario se evalúa de la siguiente manera:

  • T1 significa que el tumor se ha diseminado a uno de los elementos anatómicos de la laringe y no va más allá;
  • T2: el tumor ocupaba completamente uno de los elementos anatómicos de la laringe;
  • T3: el proceso patológico fue más allá de los límites de un elemento anatómico de la laringe;
  • T4 sugiere que el tumor ya se ha diseminado más allá de la laringe y que hay metástasis a distancia.

Por lo tanto, evalúe el grado de daño a los ganglios linfáticos regionales (cercanos):

  • N0: los ganglios linfáticos no están agrandados ni palpados;
  • N1: se palpan los ganglios linfáticos unilaterales;
  • N2: los ganglios linfáticos grandes soldados entre sí se palpan.

Según estos criterios, el cáncer de garganta se divide en 4 etapas. El primero incluye T1N0M0, que debe entenderse como un tumor de uno de los elementos anatómicos de la laringe, no hay metástasis, los ganglios linfáticos cercanos no se ven afectados. La etapa 4 se puede escribir como T2N3M0. Un especialista necesita estos datos para seleccionar un régimen de tratamiento efectivo para el cáncer de laringe en 4 etapas.

Diagnóstico de cáncer de garganta.

Diagnóstico de cáncer de garganta.

El diagnóstico temprano se basa en síntomas sutiles que sugieren la presencia de un tumor. Por lo tanto, la sequedad constante, la transpiración y las molestias en la garganta deben alertar tanto al paciente como al especialista en relación con el cáncer de laringe.

Importante! Una causa común de errores de diagnóstico en las primeras etapas es la similitud de las manifestaciones con laringitis y faringitis (procesos inflamatorios en la laringe y la faringe), por lo que es importante permanecer alerta.

Para ayudar a reconocer un tumor en las primeras etapas, el examen regular programado de la laringe ayudará con la ayuda de herramientas especiales y un endoscopio.

El diagnóstico final solo puede hacerse sobre la base de un examen histológico. Para hacer esto, retire una pequeña pieza de tejido sospechoso (biopsia) y examínelo bajo un microscopio.

La tomografía computarizada, la resonancia magnética , la ecografía y las radiografías se usan después de confirmar el diagnóstico de cáncer de garganta para aclarar la prevalencia del proceso y la presencia de metástasis regionales o distantes.

Tratamiento del cáncer de laringe

Tratamiento del cáncer de laringe

Existen varios enfoques para el tratamiento del cáncer de laringe, según la etapa, la estructura celular y el área de su ubicación. Los principales métodos de tratamiento son radioterapia, cirugía y quimioterapia.

  1. En la primera etapa, generalmente se elige el método de tratamiento de radiación. Además, pueden someterse a una cirugía, extirpar el tumor y luego realizar un curso de radioterapia.
  2. En la segunda etapa, se elige una combinación de radiación y métodos quirúrgicos. Primero, se extrae un tumor canceroso y luego se irradian los vasos linfáticos y los ganglios.
  3. En la tercera etapa, el tratamiento se realiza aproximadamente de la misma manera: extirpan el tumor e irradian el tracto de salida linfático.
  4. En la cuarta etapa, se usa quimioterapia, ya que los tratamientos quirúrgicos y de radiación ya no son efectivos. Además, se dedican a la terapia paliativa: alivian el dolor y mantienen la calidad de vida del paciente.

¿Cuántos viven con cáncer de garganta (pronóstico)

La tasa de supervivencia para el cáncer de garganta depende del tipo de tumor y la etapa en que se notó y se inició el tratamiento.

El pronóstico más favorable para el cáncer de la sección media de la laringe, identificado en el estadio 1. Aquí, la supervivencia del paciente a cinco años es más del 80%. En cuanto a los tumores de otras localizaciones y etapas, los números son correspondientemente más bajos.

A la pregunta de cuánto viven con cáncer de garganta grado 4, no hay una respuesta definitiva. La supervivencia depende del tipo de tumor, así como del tratamiento que el paciente pueda pagar.

El cáncer de garganta (laringe) es un diagnóstico difícil, tanto para el paciente como para sus familiares, pero esto no es una oración. La definición de la enfermedad en las primeras etapas y el tratamiento adecuado pueden hacer frente a este problema. Para hacer esto, no descuide los exámenes programados de un especialista y, si es posible, elimine los factores de riesgo para esta enfermedad.

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