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Explicación de análisis

Cáncer de pulmón: síntomas y signos, tasas de cáncer, tratamiento y expectativas de vida

Una de las patologías comunes en la cita del oncólogo es el cáncer de pulmón. Esto se debe al aumento en el número de carcinógenos urbanos (polvo, gas, metales pesados) y al trabajo en empresas profesionalmente dañinas. Considere qué es el cáncer de pulmón, cuáles son los síntomas principales y el pronóstico del tratamiento.

Contenido

¿Qué es?

El cáncer de pulmón es un grupo de tumores pulmonares malignos que se originan en diversas partes del tejido epitelial bronquial y se caracterizan por un crecimiento rápido, metástasis temprana y numerosas.

Cáncer de pulmón

Dependiendo de la ubicación del tumor primario, hay:

  1. Cáncer Central Se encuentra en los bronquios principales y lobulares.
  2. AERÍFÉRICO. Este tumor se desarrolla a partir de pequeños bronquios y bronquiolos.

Además, la patología se divide en primaria, cuando el tumor se desarrolla en una de las secciones del pulmón, y metastásico, si el tumor primario se encuentra en otros órganos. Muy a menudo, los pulmones metastatizan el cáncer del útero, los riñones, los testículos, el estómago, la tiroides y las glándulas mamarias.

Esta forma de cáncer se ve principalmente afectada por los hombres (varias veces más que las mujeres). La población urbana es más propensa a la patología.

El principal factor que contribuye al desarrollo del problema es el impacto de diversos carcinógenos transportados por el aire. Entonces, el contacto constante con polvo que contiene metales (bismuto, cobalto, plomo, zinc, etc.), que trabaja con hollín y asbesto, todo esto es un riesgo directo del desarrollo del proceso tumoral.

Se le da un lugar aparte al fumar. Un cigarrillo diario aumenta el riesgo de desarrollar un tumor de pulmón en 6 o más veces. Otros factores que contribuyen son las enfermedades crónicas del sistema pulmonar ( tuberculosis , EPOC , etc.), así como las malformaciones del árbol bronquial.

¡Importante! Contribuye al desarrollo de radiación y rayos X, si el contacto excede los estándares permisibles (por ejemplo, en los médicos de radiología si no se observan las reglas de protección).

Los primeros signos de cáncer de pulmón

Los primeros signos de cáncer de pulmón

El cuadro clínico del cáncer de pulmón está determinado por diversos factores. Para cada forma de sus propias características, dependiendo del tipo de tumor, ubicación y otros parámetros.

Los primeros síntomas del cáncer de pulmón a menudo no tienen una conexión directa con el sistema respiratorio. Los pacientes se refieren a diferentes especialistas de un perfil diferente durante mucho tiempo, se examinan durante un tiempo prolongado y, en consecuencia, reciben un tratamiento incorrecto.

La mayoría de los pacientes entre los primeros signos de cáncer de pulmón mencionan los siguientes síntomas:

  1. Temperatura subfebril, que no cambia durante el día y paciente muy agotadora. Estos síntomas están asociados con la intoxicación interna del cuerpo.
  2. Debilidad y fatiga sin motivación.
  3. Picazón de la piel. A veces, este síntoma puede convertirse en la primera manifestación del cáncer de pulmón. El paciente desarrolla dermatitis o picazón insoportable de la piel, y las personas mayores incluso tienen crecimientos en la piel. Tales manifestaciones del tumor se pueden asociar con el efecto alérgico de las células cancerosas en el cuerpo.
  4. Hinchazón y debilidad de los músculos.
  5. Trastornos del sistema nervioso central. Estas anomalías pueden comenzar mucho antes de la detección del cáncer. El paciente está preocupado por los mareos, la sensibilidad y la coordinación se ve afectada. Las personas de edad pueden desarrollar demencia.

Los signos típicos de la derrota del sistema respiratorio se manifestarán mucho más tarde, cuando el tumor capte un cierto volumen del pulmón y comience a destruir masivamente los tejidos sanos. Si encuentra síntomas similares y poco claros, debe consultar a un especialista y no olvide la fluorografía anual planificada.

Síntomas y signos de cáncer de pulmón

Síntomas y signos de cáncer de pulmón

A medida que avanza el proceso tumoral, el paciente tiene una multitud de síntomas pulmonares y extrapulmonares y signos de cáncer de pulmón:

1. Tos. Al principio, puede ser seco y molesta generalmente por la noche. Incluso los ataques de tos dolorosos no se convierten en una ocasión para visitar a un médico, ya que los pacientes lo atribuyen a la tos habitual del fumador. Posteriormente, el esputo comienza a formarse: mucoso o purulento con un olor desagradable.

2. Hemoplejia. Muy a menudo es la sangre en el esputo lo que alarma al paciente y lo lleva al médico. Este síntoma está asociado con la germinación del tumor en los vasos.

3. Dolor en el cofre Cuando el proceso del tumor afecta la pleura (membrana pulmonar), donde se encuentran las fibras nerviosas y las terminaciones, el paciente desarrolla dolores dolorosos en el pecho. Son agudos y dolorosos, constantemente se preocupan o dependen de la respiración y la tensión física, pero más a menudo se encuentran en el lado del pulmón afectado.

Síntomas del cáncer de pulmón 4. Dificultad para respirar y sensación de falta de aire.

5. Temperatura. Se mantiene en el nivel de valores de bajo grado o salta a cifras altas, especialmente en etapas posteriores.

6. Manifestaciones del síndrome de Itenko-Cushing (obesidad, aumento del crecimiento del cabello, tiras rosadas en la piel). Esto se debe al hecho de que algunos tipos de células cancerosas pueden sintetizar ACTH (hormona adrenocorticotropa). El exceso de síntesis de esta hormona causa síntomas similares.

7. Anorexia (pérdida de peso), vómitos, problemas con el trabajo del sistema nervioso: tales signos pueden molestar al paciente si el tumor sintetiza una hormona antidiurética.

8. Violación del metabolismo del calcio (vómitos, letargo, problemas de visión, osteoporosis). Estos síntomas aparecen si las células cancerosas sintetizan sustancias similares a las hormonas paratiroideas que regulan el metabolismo del calcio.

9. Síndrome de compresión de la vena cava superior (las venas safenas sobresalen, el cuello y la cintura escapular se hinchan, hay problemas para tragar). Este complejo de síntomas se desarrolla con un rápido desarrollo del proceso tumoral.

Cuando se dañan las fibras nerviosas, se produce parálisis y paresia de los músculos de la cintura escapular, se desarrollan los nervios del diafragma y se interrumpen los procesos de deglución. Si el cáncer de pulmón le da metástasis al cerebro, se pueden observar los trastornos neurológicos y la muerte del paciente.

¡Importante! A veces, los pacientes están preocupados acerca de cómo se ven los síntomas del cáncer de pulmón en 4 etapas. Es imposible predecir claramente cómo se desarrollará la enfermedad. Sus manifestaciones dependen del tipo de cáncer, la presencia de metástasis, el tamaño del tumor y una serie de otros factores.

Antes de la muerte, los pacientes con cáncer de pulmón en etapa 4 presentan síntomas de intoxicación por cáncer, trastornos neurológicos severos, paresia y parálisis, caquexia, edema, trastornos de la deglución y otros.

Etapas del cáncer de pulmón y metástasis

Según la clasificación internacional TNM, se aislaron 4 etapas del cáncer de pulmón. Tiene en cuenta: T: el tamaño del tumor primario, N - la presencia de metástasis regionales, M - la presencia de metástasis a distancia:

  1. La primera etapa es un tumor de pequeño tamaño de uno de los sitios bronquiales, sin metástasis;
  2. La 2ª etapa es un tumor pequeño y pequeño que no crece hacia la pleura, con metástasis regionales únicas;
  3. Etapa 3: el tumor se extiende más allá del pulmón con numerosas metástasis regionales;
  4. La cuarta etapa es un tumor fuera de los pulmones, atrapa la pleura y los órganos cercanos. Hay muchas metástasis remotas y regionales.

Las metástasis son focos secundarios de crecimiento de células tumorales. Estas células se transportan con una corriente de linfa en diferentes órganos y dan allí el comienzo de una nueva colonia de células cancerosas.

Etapas del cáncer de pulmón Además de esta clasificación, al caracterizar el proceso del cáncer, se mencionan las características de su crecimiento (endo o exobronquial) y su ubicación (apical, basal, central, etc.).

Los pulmones son un órgano con un buen suministro de sangre y flujo linfático, por lo que rápidamente produce metástasis a otras estructuras. Muy a menudo es el cerebro, el hígado y el segundo pulmón.

De acuerdo con su estructura histológica (estructura celular), el cáncer de pulmón se divide en:

  • Carcinoma de células pequeñas Se caracteriza por una fuerte agresividad y rápidamente da metástasis. Ocurre en 15-20% de los casos;
  • Célula no pequeña Incluye todas las otras formas.

Métodos para diagnosticar el cáncer de pulmón

El diagnóstico del cáncer de pulmón se lleva a cabo en varias etapas. Si se detectan cambios patológicos en la fluorografía o el roentgen de los órganos torácicos (focos, compactación, disminución del volumen pulmonar, mejora del patrón pulmonar, etc.), las imágenes se asignan en proyecciones adicionales con múltiples aumentos en diferentes fases del ciclo respiratorio.

El paciente se somete a una tomografía computarizada para determinar la presencia de metástasis y la condición de los ganglios linfáticos.

La broncoscopia es un método efectivo de investigación, pero no para todos los tipos de tumores. Por lo tanto, es absolutamente inútil para la detección de cáncer periférico.

Si es necesario, se realiza un examen bronquial endoscópico, y en cáncer periférico, un diagnóstico con un transtorácico (a través del tórax) de una biopsia dirigida bajo control de rayos X puede hacerse más preciso.

Si todos estos métodos no le permiten hacer un diagnóstico, entonces recurra a la toracotomía (abra el tórax). En este caso, se lleva a cabo un examen histológico urgente, y si es necesario, se elimina inmediatamente un sitio de crecimiento tumoral. Entonces, el procedimiento de diagnóstico entra inmediatamente en el tratamiento quirúrgico de la enfermedad.

Esquemas de tratamiento del cáncer de pulmón

Esquemas de tratamiento del cáncer de pulmón

Varios expertos están involucrados en la selección del régimen de tratamiento: un oncólogo, un terapeuta y un radiólogo. La terapia depende de la etapa, la estructura histológica del tumor, la presencia de metástasis y la condición del paciente.

Se distinguen los tratamientos de radiación, quirúrgicos, combinados (radiación más quirúrgicos), quimioterapéuticos y complejos. Si a un paciente se le diagnostica cáncer de células pequeñas, entonces se elige la radiación y la quimioterapia.

En otros tipos de cáncer, se da preferencia a la intervención quirúrgica en combinación con radioterapia. En 4 etapas del cáncer, se lleva a cabo la quimioterapia y se mantiene la calidad de vida del paciente.

La intervención quirúrgica está contraindicada en pacientes graves con intoxicación grave, con el tumor creciendo hacia la pleura y la pared del esternón, cuando se encuentran metástasis en el mediastino y en otros casos.

¿Cuántos viven? (pronóstico)

El pronóstico depende del tipo de cáncer, la presencia de metástasis y la etapa en que comenzó el tratamiento. La expectativa de vida está determinada en gran medida por el estado de los ganglios linfáticos intratorácicos. Los pacientes con metástasis a los ganglios linfáticos regionales generalmente mueren dentro de los dos años.

La tasa de supervivencia a cinco años entre los pacientes operados con cáncer de pulmón en las etapas 1 y 2 es de aproximadamente 60 y 40%, respectivamente. En el tratamiento de la enfermedad en la etapa 3, esta cifra se reduce al 25%.

¿Cuántos viven con cáncer de pulmón en 4 etapas, depende de su tipo y la presencia de focos metastásicos. Los datos estadísticos son graves, el pronóstico a cinco años en tales pacientes no es más del 5%.

El cáncer de pulmón es una enfermedad grave que es difícil de detectar en etapas tempranas debido a síntomas inespecíficos y la falta de un cuadro clínico claro de la enfermedad.

Para prevenir y reducir el riesgo de incidencia de cáncer de pulmón mediante el abandono del hábito de fumar, el tratamiento de la patología pulmonar crónica y la eliminación de los riesgos profesionales del aire. Además, no debemos olvidar controles de rutina de los pulmones con la ayuda de fluorografía o rayos X.

Interesante

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