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Cáncer de pulmón: síntomas y signos, grados de cáncer, tratamiento y pronóstico de vida.

Una de las patologías comunes en la cita del oncólogo es el cáncer de pulmón. Esto se debe a un aumento en el número de carcinógenos urbanos (polvo, gas, metales pesados) y al trabajo en empresas profesionalmente dañinas. Considere qué constituye el cáncer de pulmón, cuáles son los síntomas principales y el pronóstico del tratamiento.

Contenido

Que es esto

El cáncer de pulmón es un grupo de neoplasmas malignos de pulmón que surgen de varias partes del tejido epitelial de los bronquios y se caracterizan por un rápido crecimiento, metástasis temprana y numerosas.

Cáncer de pulmón

Dependiendo de la ubicación del tumor primario, hay:

  1. Cáncer central Se encuentra en los bronquios principal y lobar.
  2. Airy Este tumor se desarrolla a partir de pequeños bronquios y bronquiolos.

Además, la patología se divide en primaria, cuando el tumor se desarrolla en uno de los departamentos del pulmón, y metastásica, si el tumor primario se encuentra en otros órganos. Muy a menudo, cáncer de útero, riñones, testículos, estómago, tiroides y glándulas mamarias metástasis a los pulmones.

La mayoría de los hombres (varias veces más a menudo que las mujeres) padecen esta forma de cáncer. La población urbana es más susceptible a la patología.

El factor principal que contribuye al desarrollo del problema es el efecto de varios carcinógenos en el aire. Entonces, el contacto constante con polvo que contiene metales (bismuto, cobalto, plomo, zinc, etc.), trabaja con hollín y asbesto; todo esto es un riesgo directo del desarrollo del proceso tumoral.

Se da un lugar separado para fumar. Un cigarrillo diario aumenta el riesgo de desarrollar un tumor pulmonar en 6 o más veces. Otros factores contribuyentes se consideran enfermedades crónicas del sistema pulmonar ( tuberculosis , EPOC , etc.), así como malformaciones del árbol bronquial.

Importante! Promueve el desarrollo de la radiación y la radiación de rayos X, si el contacto con ella excede los estándares aceptables (por ejemplo, para los radiólogos si no se siguen las reglas de protección).

Los primeros signos de cáncer de pulmón.

Los primeros signos de cáncer de pulmón.

El cuadro clínico del cáncer de pulmón está determinado por varios factores. Cada forma tiene sus propias características, según el tipo de tumor, la ubicación y otros parámetros.

Los primeros síntomas del cáncer de pulmón a menudo no tienen una relación directa con el sistema respiratorio. Los pacientes durante mucho tiempo recurren a diferentes especialistas de un perfil diferente, son examinados durante mucho tiempo y, en consecuencia, reciben un tratamiento inadecuado.

La mayoría de los pacientes entre los primeros signos de cáncer de pulmón mencionan los siguientes síntomas:

  1. Fiebre de bajo grado, que no cambia durante el día y agota mucho al paciente. Estos síntomas están asociados con la intoxicación interna del cuerpo.
  2. Debilidad y fatiga desmotivadas.
  3. Picazón en la piel. A veces, este síntoma puede ser la primera manifestación de cáncer de pulmón. El paciente desarrolla dermatitis o picazón insoportable en la piel, y las personas mayores incluso tienen crecimientos en la piel. Tales manifestaciones del tumor pueden estar asociadas con el efecto alérgico de las células cancerosas en el cuerpo.
  4. Hinchazón y debilidad muscular.
  5. Trastornos del sistema nervioso central. Estas anormalidades pueden comenzar mucho antes de que se detecte el cáncer. El paciente se ve perturbado por los mareos, se altera la sensibilidad y la coordinación. Las personas de edad pueden desarrollar demencia.

Los signos típicos de daño al sistema respiratorio aparecerán mucho más tarde, cuando el tumor capture un cierto volumen del pulmón y comience a destruir el tejido sano en grandes cantidades. Si encuentra síntomas similares y poco claros, debe consultar con un especialista y no olvide pasar la fluorografía anual planificada.

Síntomas y signos de cáncer de pulmón.

Síntomas y signos de cáncer de pulmón.

A medida que avanza el proceso tumoral, el paciente presenta muchos síntomas y signos pulmonares y extrapulmonares de cáncer de pulmón:

1. Tos Al principio puede estar seco y generalmente molesta por la noche. Incluso los ataques de tos insoportables no se convierten en una razón para visitar a un médico, porque los pacientes lo atribuyen a la tos habitual de un fumador. Posteriormente, el esputo comienza a destacarse: mucoso o purulento con un olor desagradable.

2. Hemoptisis. Muy a menudo, es la sangre en el esputo lo que alarma al paciente y lo hace ir al médico. Este síntoma está asociado con la germinación del tumor en los vasos.

3. Dolor en el pecho. Cuando el proceso tumoral afecta la pleura (el revestimiento del pulmón), donde se encuentran las fibras nerviosas y las terminaciones, el paciente desarrolla dolores insoportables en el pecho. Son agudos y doloridos, están constantemente perturbados o dependen de la respiración y el estrés físico, pero la mayoría de las veces se encuentran en el lado del pulmón afectado.

Síntomas de cáncer de pulmón 4. Falta de aliento y sensación de falta de aire.

5. Temperatura. Se mantiene al nivel de valores subfebriles o salta a números altos, especialmente en las etapas posteriores.

6. Manifestaciones del síndrome de Itsenko-Cushing (obesidad, aumento del crecimiento del cabello, rayas rosadas en la piel). Esto se debe al hecho de que algunos tipos de células cancerosas pueden sintetizar ACTH (hormona adrenocorticotrópica). La síntesis excesiva de esta hormona causa síntomas similares.

7. Anorexia (pérdida de peso), vómitos, problemas con el funcionamiento del sistema nervioso. Estos signos pueden molestar al paciente si el tumor sintetiza una hormona antidiurética.

8. Alteración del metabolismo del calcio (vómitos, letargo, problemas de visión, osteoporosis). Estos síntomas aparecen si las células cancerosas sintetizan sustancias similares a las hormonas paratiroideas que regulan el metabolismo del calcio.

9. Síndrome de compresión de la vena cava superior (las venas safenas sobresalen, el cuello y la cintura escapular se hinchan, aparecen problemas para tragar). Este complejo de síntomas se desarrolla con el rápido desarrollo del proceso tumoral.

Con daño a las fibras nerviosas, parálisis y paresia de los músculos de la cintura escapular, se desarrollan nervios frénicos y se interrumpen los procesos de deglución. Si el cáncer de pulmón da metástasis al cerebro, se pueden observar trastornos neurológicos y la muerte del paciente.

Importante! A veces, los pacientes están preocupados por cómo se ven los síntomas del cáncer de pulmón en 4 etapas. Es imposible predecir claramente cómo se desarrollará la enfermedad. Sus manifestaciones dependen del tipo de cáncer, la presencia de metástasis, el tamaño del tumor y una serie de otros factores.

Antes de la muerte, los pacientes con cáncer de pulmón en estadio 4 tienen síntomas de intoxicación por cáncer, trastornos neurológicos graves, paresia y parálisis, caquexia, edema, trastornos de la deglución, etc.

Etapas del cáncer de pulmón y metástasis.

Según la clasificación internacional TNM, se distinguen 4 etapas del cáncer de pulmón. Tiene en cuenta: T - el tamaño del tumor primario, N - la presencia de metástasis regionales, M - la presencia de metástasis a distancia:

  1. Primera etapa: un tumor de pequeño tamaño de una de las secciones del bronquio, sin metástasis;
  2. 2da etapa: un tumor pequeño y único que no creció en la pleura, con metástasis regionales únicas;
  3. 3ra etapa: el tumor se extiende más allá de los pulmones con numerosas metástasis regionales;
  4. 4ta etapa: un tumor más allá de los bordes del pulmón, captura la pleura y los órganos cercanos. Hay muchas metástasis distantes y regionales.

Las metástasis son focos secundarios de crecimiento de células tumorales. Estas células son transportadas con flujo linfático a diferentes órganos y dan lugar a una nueva colonia de células cancerosas allí.

Etapas del cáncer de pulmón. Además de esta clasificación, al caracterizar el proceso del cáncer, se mencionan las características de su crecimiento (endo o exobronquial) y su ubicación (apical, basal, central, etc.).

Los pulmones son un órgano con buen suministro de sangre y drenaje linfático, por lo que rápidamente metástasis a otras estructuras. Muy a menudo es el cerebro, el hígado y el segundo pulmón.

Según su estructura histológica (estructura celular), el cáncer de pulmón se divide en:

  • Carcinoma de células pequeñas. Difiere en agresividad aguda y rápidamente produce metástasis. Ocurre en 15-20% de los casos;
  • Celda no pequeña. Todas las demás formas le pertenecen.

Métodos para diagnosticar el cáncer de pulmón.

El diagnóstico de cáncer de pulmón se lleva a cabo en varias etapas. Si se detectan cambios patológicos (foco, compactación, disminución del volumen pulmonar, fortalecimiento del patrón pulmonar, etc.) en la fluorografía o radiografía de los órganos del tórax, las imágenes se asignan en proyecciones adicionales con un aumento múltiple en diferentes fases del ciclo respiratorio.

El paciente se somete a una tomografía computarizada para determinar la presencia de metástasis y la condición de los ganglios linfáticos.

La broncoscopia es un método efectivo de investigación, pero no con todos los tipos de tumores. Por lo tanto, es absolutamente inútil para detectar el cáncer periférico.

Si es necesario, se realiza un examen bronquológico endoscópico, y con el cáncer periférico, el diagnóstico se puede aclarar mediante una biopsia dirigida transtorácica (a través del tórax) bajo control de rayos X.

Si todos estos métodos no permiten hacer un diagnóstico, recurra a la toracotomía (abra el cofre). En este caso, se realiza un examen histológico urgente y, si es necesario, el sitio de crecimiento del tumor se elimina de inmediato. Entonces, el procedimiento de diagnóstico entra inmediatamente en el tratamiento quirúrgico de la enfermedad.

Regímenes de tratamiento del cáncer de pulmón.

Regímenes de tratamiento del cáncer de pulmón.

Varios especialistas participan en la selección del régimen de tratamiento: un oncólogo, terapeuta y radiólogo. La terapia depende de la etapa, la estructura histológica del tumor, la presencia de metástasis y la condición del paciente.

Se distinguen los tratamientos de radiación, quirúrgicos, combinados (radiación más quirúrgica), quimioterapéuticos y complejos. Si el paciente reveló cáncer de células pequeñas, se elige la radiación y la quimioterapia.

Para otros tipos de cáncer, se prefiere la cirugía en combinación con radioterapia. En las 4 etapas del cáncer, se realiza quimioterapia y se mantiene la calidad de vida del paciente.

La cirugía está contraindicada en pacientes graves con intoxicación grave, con invasión tumoral en la pleura y la pared del esternón, con la detección de metástasis en el mediastino y algunos otros casos.

Cuantos viven (pronóstico)

El pronóstico depende del tipo de cáncer, la presencia de metástasis y la etapa en que se inició el tratamiento. La esperanza de vida está determinada en gran medida por el estado de los ganglios linfáticos intratorácicos. Los pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos regionales generalmente mueren dentro de los dos años.

La supervivencia a cinco años entre los pacientes operados con cáncer de pulmón en las etapas 1 y 2 es de aproximadamente 60 y 40%, respectivamente. Cuando se trata una enfermedad en la etapa 3, este indicador cae al 25%.

El número de personas que viven con cáncer de pulmón en 4 etapas depende de su tipo y de la presencia de focos metastásicos. Las estadísticas son duras; un pronóstico a cinco años para tales pacientes no supera el 5%.

El cáncer de pulmón es una enfermedad grave que es difícil de detectar en las primeras etapas debido a síntomas no específicos y la falta de un cuadro clínico claro de la enfermedad.

Puede prevenir y reducir el riesgo de cáncer de pulmón al dejar de fumar, tratar la enfermedad pulmonar crónica y eliminar los riesgos laborales del aire. Además, uno no debe olvidarse de las pruebas pulmonares de rutina con fluorografía o radiografías.

Interesante

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