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Cáncer de estómago: primeros síntomas y manifestaciones, tratamiento, pronóstico.

Cáncer del estómago: un tipo de oncología, común en todo el mundo. Aunque en los últimos tiempos, los médicos han notado una disminución marcada en la incidencia de la oncopatología del estómago, ni una sola persona es inmune a esta enfermedad. Es por eso que debe conocer los primeros síntomas del cáncer gástrico, los factores que causan el desarrollo de la enfermedad y los métodos de tratamiento más efectivos.

Contenido

¿Qué es el cáncer de estómago?

El cáncer de estómago es la reproducción descontrolada de las células epiteliales de la mucosa gástrica. Cuando esto ocurre, los cambios estructurales intracelulares en la mucosa gástrica, que conducen a cambios en las funciones inherentes a las células sanas.

El proceso patológico puede desarrollarse en cualquier parte del estómago, pero rara vez afecta la curvatura mayor.

Cáncer de estómago

Bajo la influencia de factores provocadores (a menudo largos en el tiempo), surgen afecciones precancerosas: gastritis, pólipos, etc. Es en este contexto que se forma un tumor de cáncer, aunque puede demorar hasta 20 años entre el precáncer y la oncología verdadera.

Inicialmente, se forma una formación de tumor o ulceración, que no excede los 2 cm de diámetro. Sin embargo, el cáncer crece rápidamente no solo a lo largo de la periferia, sino también en la pared gástrica.

Algunos datos sobre el cáncer de estómago:

  • Un estómago absolutamente sano que funciona normalmente impide el desarrollo de la oncología.
  • El cáncer de estómago en las mujeres se diagnostica 2 veces menos que en los hombres. Las personas con tipo de sangre II son las más susceptibles a la enfermedad.
  • El riesgo de desarrollar cáncer gástrico aumenta con la edad. Esto se debe a los procesos de envejecimiento y numerosas mutaciones celulares en la vejez.
  • Estudios recientes han demostrado que hasta 6 mutaciones genéticas son necesarias para el desarrollo del cáncer.
  • La alta incidencia de esta patología se observa entre los japoneses.
  • En Estados Unidos, en los últimos años, el porcentaje de pacientes con cáncer gástrico ha disminuido considerablemente.
  • Los vegetarianos sufren de oncología gástrica con más frecuencia que los que comen carne.
  • El cáncer de estómago es uno de los tumores malignos más agresivos: las metástasis se diagnostican en el 80% de los casos y la tasa de mortalidad es inferior al cáncer de pulmón .
  • A menudo, los signos de cáncer gástrico se enmascaran como una úlcera péptica no tratable o un pólipo benigno. Sólo los diagnósticos instrumentales pueden revelar la naturaleza maligna de los cambios en la mucosa.

Causas y factores de riesgo para el cáncer gástrico.

Causas del cáncer de estómago

Por encima de la búsqueda de las causas de cualquier tipo de cáncer, cáncer gástrico, inclusive, la medicina mundial ha estado latiendo durante más de una década. Sin embargo, ningún médico puede indicar la única causa de la enfermedad. Más a menudo, en una persona con oncopatología diagnosticada, se observan varios puntos a la vez que pueden activar la mutación del epitelio gástrico en un grado u otro.

Los factores provocadores más peligrosos son:

- Infección por Helicobacter pylori y otros patógenos.

Esta bacteria provoca el desarrollo de úlcera gástrica, y el riesgo de malignidad aumenta por infección con helicobacterium aumenta 2.5 veces. La inactivación de un microorganismo patógeno tiene un efecto solo en ausencia de cambios metaplásicos de la membrana mucosa (por ejemplo, gastritis atrófica).

Sin embargo, no solo Helicobacter pylori es tan peligroso en términos de transformación del cáncer. La oncología puede ser provocada por la colonización del estómago por el hongo Candida, estafilococos / estreptococos.

- Patología gástrica - Enfermedades precancerosas.

La gastritis atrófica es especialmente peligrosa. Acompañado por una baja acidez y cambios estructurales en el epitelio, el tipo de gastritis atrófica aumenta el riesgo de malignidad (transformación del cáncer) 3 veces.

Gastritis carcinógena con baja acidez (la corriente a largo plazo conduce a atrofia de la mucosa), úlcera péptica y pólipos estomacales.

- Herencia

La predisposición genética a las enfermedades gástricas y las mutaciones genéticas hereditarias son un factor importante para controlar regularmente la salud del estómago y ser examinados regularmente. La oncología del estómago en parientes consanguíneos aumenta la probabilidad de oncopatología en un promedio del 20%.

- Desnutrición y vegetarianismo.

De acuerdo con las características del poder de la mayoría de las personas modernas, puede escribir instrucciones. Cómo no vivir. El consumo excesivo de alimentos no naturales (carne ahumada y pepinillos, aditivos químicos y nitritos en los productos), una escasez masiva de frutas y verduras en la dieta, bocadillos en un café de comida rápida, un amor excesivo por los fritos, todo esto aumenta considerablemente el riesgo de cáncer.

¿Por qué los vegetarianos a menudo sufren de cáncer gástrico? La respuesta es simple: la ingesta inadecuada de proteínas animales también es un factor de riesgo.

- Deficiencia vitamínica.

No es particularmente peligroso a primera vista, la falta de vitaminas C y B12 en combinación con otros factores también puede desencadenar el desarrollo de carcinoma gástrico.

- malos hábitos

Todos sabemos que el alcohol es agresivo con respecto al tracto gastrointestinal, pero muchos creen que fumar solo causa cáncer en los pulmones. Por el contrario, mientras más cigarrillos se fuman por día, más pernicioso es el efecto sobre la mucosa gástrica y mayor es la probabilidad de su transformación maligna.

- Enfermedades graves no relacionadas directamente con el estómago.

Estos incluyen anemia maligna (¡el riesgo aumentará 20 veces!), SIDA y otros estados de inmunodeficiencia (se inhibe el efecto antitumoral), infección con el agente del virus de Epstein-Barr.

Etapas del cáncer gástrico, desarrollo de metástasis.

Etapas del cancer gastrico

El cáncer gástrico se diferencia en la forma de crecimiento del centro oncótico:

  • Polipo: se asemeja a un hongo en la pierna, que crece hacia la luz del estómago, la forma que crece más lentamente;
  • La forma del platillo tiene la apariencia de una úlcera claramente limitada, rodeada por un eje alto alrededor de la periferia, que produce una metástasis posterior;
  • Infiltrativo-ulcerativo: los bordes del foco ulcerativo están borrosos, las células cancerosas se difunden profundamente en las paredes del estómago;
  • Infiltrándose - oncochag no tiene límites visibles.

Los dos últimos tipos son especialmente malignos: infectan rápidamente todo el grosor de la pared gástrica, metastatizan activamente en una etapa temprana y dispersan metástasis en todo el peritoneo.

Dependiendo de la prevalencia de células cancerosas y del tamaño del tumor primario, hay etapas del cáncer gástrico:

  1. Yo st (cáncer gástrico no invasivo en etapa temprana): diámetro del centro oncótico de hasta 2 cm, lesión primaria de la membrana mucosa, ausencia de metástasis.
  2. II st. (cáncer invasivo): el tamaño de la neoplasia alcanza los 4-5 cm, las células cancerosas germinan en las capas musculares, subserosas, se encuentran metástasis regionales.
  3. III art. - un aumento significativo en el tamaño del foco del cáncer con la germinación del revestimiento seroso (exterior) del estómago, hasta 15 ganglios linfáticos afectados, la metástasis a distancia está ausente.
  4. IV art. - Complicaciones graves (germinación en órganos vecinos: pulmones, diafragma, hígado, intestinos) y la presencia obligatoria de focos metastásicos distantes.

Los primeros síntomas del cáncer de estómago, signos.

Primeros síntomas de cáncer de estómago.

Los primeros síntomas de cáncer gástrico que surgen en la etapa inicial no difieren en especificidad, el paciente puede "pecar" en la gastritis común.

A veces, el dolor no expresado resultante, la pérdida de apetito, la flatulencia y la dispepsia, todo esto se cura con los fármacos gástricos anunciados y se deja sin la atención necesaria. Con todo el deseo de abrir el síntoma "secreto", que indica claramente el desarrollo del cáncer, es imposible.

El desarrollo de oncoprocess da un cuadro clínico más pronunciado. En un paciente oncológico, todos los signos del síndrome de "signos pequeños" se registran:

  • aversión a la carne;
  • anemia y debilidad, a menudo un aumento de la temperatura;
  • pérdida de peso sin causa;
  • Se manifiesta molestia en el epigastrio.

Por lo general, estos signos de cáncer de estómago indican un tumor maligno que ya se está propagando. Cuanto más alto es el estadio de la oncología, más pronunciados son sus síntomas.

signos de cáncer de estómago

Rasgos característicos de las manifestaciones de ciertos tipos de oncología del estómago:

  • Endofítico (que crece en la cavidad del estómago): saturación rápida, sensación de pesadez y hacinamiento del estómago, incluso después de ingerir una pequeña porción de comida;
  • Cáncer de la parte cardíaca: todos los signos de disfagia (dificultad para tragar alimentos, dolor al tragar, arrojar alimentos a la laringe, nariz, tráquea);
  • Cáncer de la parte pilórica (salida del estómago): dificultad para mover los alimentos al duodeno, eructos podridos, vómitos (en la última etapa, incluso después de la ingesta de líquidos).

Los primeros signos de cáncer gástrico con metástasis son bastante pronunciados, provocan estreñimiento y diarrea, dolor de herpes agravado, ascitis y sangrado (vómitos con sangre roja).

¿Qué médicos deben ser consultados?

Si aparecen los signos más leves de una violación de la función digestiva (dolor epigástrico, náuseas, etc.), debe consultar a un gastroenterólogo. Si se sospecha un tumor maligno, el médico refiere al paciente a un oncólogo.

Diagnóstico de cáncer gástrico

El diagnóstico temprano de cáncer gástrico es el factor más importante que aumenta el éxito del pronóstico de una enfermedad grave. Es por eso que los japoneses introdujeron la regla de tener un gastroscopio casero. En nuestro país, la tarea principal es recurrir a un gastroenterólogo cuando existe el menor signo de enfermedad estomacal.

Estudios asignados:

  • Esofagogastroscopia: le permite realizar simultáneamente una biopsia del foco patológico (ulceración, pólipo), no es muy informativo para el cáncer infiltrante difuso;
  • Ultrasonido del abdomen: detecta un sello en la pared del estómago, revela focos metastásicos en el intestino;
  • Radiografía con contraste: revela tumores endofíticos, pero no determina la naturaleza del crecimiento;
  • Análisis de sangre (general, bioquímico): las anomalías identificadas ayudan a sospechar una anomalía grave en el cuerpo;
  • Prueba de marcadores tumorales - indica oncología;
  • CT, MRI - métodos altamente informativos para determinar con precisión los límites del cáncer e identificar metástasis a distancia;
  • La laparoscopia es un procedimiento traumático que revela las metástasis subcapsulares más pequeñas no detectables en la ecografía y la tomografía.

Tratamiento del cáncer de estómago

Tratamiento del cáncer de estómago

Las principales tácticas de tratamiento para el cáncer gástrico son la extirpación radical de tumores, la quimioterapia y otros métodos terapéuticos. Se inicia el tratamiento anterior, se utilizarán los esquemas menos traumáticos y se causará menos daño al cuerpo. Los matices del tratamiento varían según la etapa del proceso del cáncer y la condición del paciente.

Tratamiento quirurgico

Se realiza en el 80% de los casos, con la excepción de pacientes inoperables con un gran número de metástasis a distancia. Se practican los siguientes tipos de extirpación de tumores:

  1. Las tecnologías mínimamente invasivas (criodestrucción, ablación por radiofrecuencia, termocoagulación) son convenientes solo en la etapa inicial del cáncer y rara vez se usan debido al diagnóstico tardío.
  2. Resección parcial de las paredes gástricas: también se realiza exclusivamente en las primeras etapas, dado que el cáncer gástrico se metastatiza rápidamente.
  3. La gastrectomía es la extirpación total del estómago y la presentación del esófago al duodeno con resección de los ganglios linfáticos centinela, que se realiza mediante acceso abierto y laparoscópico. La operación más precisa utilizando tecnología robótica (robot operativo da Vinci).
  4. Extracción a gran escala de los occocci: junto con el estómago, las metástasis del bazo, parte del intestino y, muy raramente, el hígado (resección parcial del segmento) a menudo se extirpan.
  5. La radiocirugía es un método no invasivo de exposición a la acupuntura con altas dosis de cáncer con un efecto comparable al de la cirugía, y asume la presencia de una instalación moderna de Cyber-knife en la clínica.

Quimioterapia y radiación.

El uso de protocolos para el tratamiento citostático (quimioterapia) es recomendable para detener / prevenir la metástasis. De uso frecuente como medidas adyuvantes (preoperatorias). La terapia de radiación se usa raramente, solo en pacientes inoperables.

Nuevos métodos

La medicina moderna acaba de comenzar a utilizar la viroterapia en el tratamiento de la oncología. La esencia del método radica en la introducción de modificaciones de virus especialmente desarrolladas que se alimentan de células cancerosas.

También se utilizan activamente métodos de inmunoterapia con medicamentos que activan las defensas del cuerpo. Sin embargo, estos métodos son solo una adición al tratamiento principal y son bastante caros.

¿Cuántas personas viven con cáncer de estómago?

En Rusia y los países de la CEI, una tasa de supervivencia de 6 meses para la detección temprana de un tumor gástrico maligno es del 65%. Los pacientes con cáncer gástrico con metástasis, incluso con su tratamiento complejo, viven en una perspectiva de 5 años desde el 15% o menos. Con tratamiento en países con medicamentos más desarrollados, estas cifras son significativamente más altas.

Indicadores de supervivencia a 5 años: cuántos pacientes con cáncer de estómago viven:

  • Etapa 1 (sin síntomas) - hasta el 80%
  • Etapa 2 - alrededor del 56%,
  • Etapa 3 - 15%,
  • Etapa 4 - alrededor del 2%.

La prevención del cáncer gástrico se basa en una dieta sana y racional, el rechazo de los malos hábitos (especialmente las grandes dosis de alcohol) y el tratamiento oportuno y competente de las enfermedades gástricas. Examen clínico regular de todos los pacientes con patología del tracto gastrointestinal y con una herencia negativa.

Interesante

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