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Diabetes mellitus tipo 1: causas, síntomas y tratamiento, complicaciones.

Según las estadísticas, la diabetes ocupa el segundo lugar en el mundo en frecuencia de ocurrencia, después de las patologías cardiovasculares.

La enfermedad tiende a rejuvenecer: si antes la diabetes dependiente de insulina era la mayoría de las personas mayores de 35 años, hoy esta patología se diagnostica incluso en niños pequeños.

Contenido

Diabetes tipo 1: ¿qué es esta enfermedad?

¿Qué es esta enfermedad? La diabetes mellitus tipo 1 (o diabetes insulinodependiente) es una enfermedad endocrina caracterizada por la producción insuficiente de la hormona insulina por el páncreas. Como resultado, una persona tiene un mayor nivel de azúcar en el plasma sanguíneo y los síntomas principales que lo acompañan: sed constante, pérdida de peso sin causa.

La enfermedad es incurable, por lo tanto, al detectar diabetes, los pacientes deben tomar medicamentos que reduzcan los niveles de azúcar en la sangre de por vida y controlen cuidadosamente su condición.

La esperanza de vida en la diabetes mellitus tipo 1, con un tratamiento adecuado y la implementación de las recomendaciones del médico, es bastante alta: más de 30-35 años.

Causas de la diabetes tipo 1

No se han establecido las causas exactas de la enfermedad. Se cree que el factor más predisponente en la diabetes insulinodependiente es la predisposición genética.

Además de la herencia, otros factores pueden conducir al desarrollo de la enfermedad:

  • Obesidad o sobrepeso;
  • Trastorno alimentario: el uso constante de muffins, chocolate, carbohidratos simples, como resultado de lo cual el metabolismo de carbohidratos y grasas se ve interrumpido en el cuerpo humano, lo que a su vez provoca un mal funcionamiento en el páncreas.
  • Pancreatitis crónica o necrosis pancreática;
  • El estrés
  • Alcoholismo;
  • El uso de medicamentos que son perjudiciales para las células del páncreas, responsables de la producción de la hormona insulina (los llamados islotes de Langerhans);
  • Enfermedades infecciosas pasadas y mal funcionamiento de la glándula tiroides.

Los síntomas de la diabetes tipo 1

Los síntomas de la diabetes tipo 1

Síntomas de diabetes tipo 1, foto 1

Los primeros signos de diabetes tipo 1 son:

  • Pérdida de peso rápida;
  • Aumento de la sed;
  • Aumento del apetito;
  • Aumento de la micción (poliuria);
  • Letargo, fatiga, somnolencia;
  • Sensación de hambre, que se acompaña de palidez de la piel, taquicardia, aparición de sudor frío, disminución de la presión arterial;
  • Sensación de hormigueo en la punta de los dedos y debilidad muscular.

одним из первых признаков диабета является сильный зуд промежности и наружных половых органов, который обусловлен наличием кристаллов сахара в моче. En las mujeres, uno de los primeros signos de diabetes es la picazón severa del perineo y los órganos genitales externos, que es causada por la presencia de cristales de azúcar en la orina.

Después de visitar el baño, quedan gotas de orina en la piel y las membranas mucosas, lo que causa irritación severa y picazón intolerable, lo que obliga a las mujeres a consultar a un médico.

первым клиническим проявлением диабета 1 типа является половая дисфункция (нарушение эрекции) и отсутствие полового влечения. En los hombres, la primera manifestación clínica de diabetes tipo 1 es la disfunción sexual (disfunción eréctil) y la falta de deseo sexual.

La enfermedad puede ocurrir de forma latente durante algún tiempo o el paciente simplemente no le da importancia al cuadro clínico en desarrollo.

La precaución y el motivo de una visita inmediata al médico deben ser rasguños no cicatrizantes y pequeñas heridas en la superficie de la piel, la formación de forúnculos y abscesos, así como un deterioro agudo de la inmunidad, resfriados frecuentes y malestar general.

Diagnóstico de diabetes tipo 1

El diagnóstico de diabetes insulinodependiente generalmente no es difícil; si sospecha una enfermedad, se le receta al paciente que se haga un análisis de sangre para determinar el nivel de glucosa.

Para que los resultados del estudio sean confiables, la sangre debe tomarse estrictamente con el estómago vacío, y 8 horas antes del procedimiento, el paciente no debe comer dulces, comer alimentos, beber café, fumar o tomar medicamentos.

El indicador óptimo de azúcar en la sangre es de 3-3.5 mmol / l, en mujeres embarazadas estos indicadores pueden alcanzar 4-5 mmol / l, lo que no es una patología. En diabetes, el nivel de glucosa en la sangre con el estómago vacío será igual a 7.0-7.8 mmol / L.

Para la confiabilidad del diagnóstico, el paciente se somete a una prueba de tolerancia a la glucosa: primero, se toma sangre con el estómago vacío, luego se le da al paciente una solución de glucosa para beber y se recomienda retomar el análisis después de 2 horas. Si el resultado después de 2 horas es más de 9.0-11.0 mmol / l, esto indica diabetes tipo 1.

El método más informativo para diagnosticar la enfermedad es una prueba de hemoglobina glicosilada A1C, que le permite diagnosticar con precisión y no requiere una preparación prolongada del paciente.

Diabetes tipo 1

Diabetes tipo 1 Al confirmar el diagnóstico de diabetes insulinodependiente, el médico le escribe al paciente un régimen de tratamiento individual: estos son medicamentos que reducen el nivel de glucosa en la sangre, que el paciente debe tomar de por vida.

La dosis del medicamento se puede ajustar según las características del cuerpo del paciente, el curso de la enfermedad, el uso paralelo de otros medicamentos, la presencia de complicaciones.

En la etapa inicial del tratamiento, al paciente se le recetan preparaciones de insulina en forma de tabletas, pero si el efecto es insuficiente o débil y la diabetes mellitus progresa, recurren a las inyecciones de insulina.

La dosis de la hormona se calcula estrictamente individualmente, debe administrarse al paciente por vía subcutánea (en el área del hombro, el muslo externo, la pared abdominal anterior).

El sitio de inyección debe alternarse constantemente, ya que cuando se inyecta insulina en el mismo lugar, el paciente desarrolla rápidamente lipodistrofia.

Dependiendo de la capacidad y la cantidad de producción de insulina por los islotes de Langerhans, al paciente se le recetan medicamentos de fondo (debe ingresar varias veces al día) o una acción prolongada (solo 1 inyección por día es suficiente).

Cada paciente con diabetes tipo 1 diagnosticada debe llevar consigo un glucómetro especial, un dispositivo de bolsillo que medirá rápidamente la glucosa en sangre.

Bomba de insulina

Bomba de insulina foto 3

Bomba de insulina foto 3

Para los pacientes cuyo páncreas prácticamente no funciona y no produce la hormona insulina, se instala una bomba de insulina.

La bomba es un pequeño dispositivo a través del cual el paciente se inyecta continuamente insulina en una dosis predeterminada a través de un tubo especial con una aguja. La aguja se inserta en la pared abdominal anterior y se reemplaza cada pocos días.

La ventaja de este método de tratamiento es la eliminación de la necesidad de inyectarse insulina constantemente y un mejor control de la enfermedad, pero el inconveniente de la bomba es su alto costo, como resultado, no todos los diabéticos pueden permitirse instalarla.

Complicaciones de la diabetes tipo 1

Complicaciones de la diabetes tipo 1

La diabetes mellitus insulinodependiente es insidiosa porque la enfermedad progresa rápidamente y la condición del paciente puede deteriorarse rápidamente.

Con la detección prematura de la patología y con cambios repentinos en el nivel de glucosa en el suero sanguíneo, el paciente puede desarrollar complicaciones:

  1. Angiopatía diabética: los vasos sanguíneos de los ojos, las extremidades, el corazón, los riñones y otros órganos vitales se ven afectados, por lo que se interrumpe su trabajo;
  2. Insuficiente suministro de sangre y nutrición del músculo cardíaco, ataque cardíaco;
  3. Gangrena: se desarrolla como resultado de la aparición en la superficie de la piel de pequeñas heridas y llagas que no sanan y pueden supurarse constantemente;
  4. Pie diabético : cambia la forma del pie, reduce la sensibilidad de la piel, las lesiones por hongos y la formación de grietas microscópicas;
  5. Hepatitis;
  6. Osteoporosis;
  7. Hígado graso

La complicación más peligrosa de la diabetes tipo 1 es el coma:

  • Hipoglucémico: causado por una sobredosis de insulina;
  • Cetoacidótico: causado por un alto nivel de glucosa en la sangre y la acumulación de cuerpos cetónicos.

Ambas condiciones representan una amenaza para la vida del paciente y, en ausencia de atención oportuna calificada, conducen a la muerte.

Cuántas personas con diabetes tipo 1 viven depende en gran medida del cuadro clínico de la enfermedad y la capacidad de controlar los niveles de glucosa en sangre.

Al cumplir con todas las recomendaciones médicas, seguir una dieta y mantener un estilo de vida saludable, los pacientes viven hasta la vejez sin complicaciones.

Nutrición para la diabetes tipo 1

Además del tratamiento médico, el paciente siempre debe seguir una dieta con una fuerte restricción en la cantidad de carbohidratos y grasas (papas, grasas animales, dulces, chocolate, café, frijoles, pasteles y pasteles, requesón graso, bebidas alcohólicas, pastas, pan blanco fresco).

La base de la dieta es cereales, salvado, frutas y verduras frescas, carne baja en grasa, productos lácteos.

Diabetes mellitus tipo 1 CIE 10

En el clasificador internacional de enfermedades, la diabetes mellitus tipo 1 es:

Clase IV - Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00 - E90)

Diabetes mellitus (E10-E14)

  • E10 Diabetes mellitus insulinodependiente.

Excluido de este párrafo: diabetes mellitus asociada con desnutrición (E12.-), recién nacidos (P70.2), durante el embarazo, durante el parto y en el posparto (O24.-), glucosuria: NOS (R81), renal (E74 .8), intolerancia a la glucosa (R73.0), hipoinsulinemia postoperatoria (E89.1)

Interesante

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