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Sífilis: los primeros signos de infección, métodos de diagnóstico y tratamiento.

La sífilis de ETS se refiere a un grupo de enfermedades infecciosas con transmisión predominantemente sexual. Se caracteriza por un curso ondulante crónico con una derrota gradual de todos los órganos y sistemas.

La sífilis clásica incluye 4 períodos: incubación (3-6 semanas), sífilis primaria (6-7 semanas), formas secundarias de la enfermedad (2-4 años), período terciario (después de muchos años a partir de la infección).

Contenido

Signos y síntomas de infección por sífilis.

La enfermedad causa treponema pálido, un microbio en forma de espiral que es capaz de movimiento activo y se conserva bien en un ambiente húmedo a temperatura ambiente.

Signos y síntomas de infección por sífilis.

La fuente de infección es una persona que tiene síntomas de sífilis en cualquier etapa, mientras que todos los fluidos biológicos del paciente (saliva, sangre, orina y semen) son peligrosos.

Se considera que la forma más frecuente de infección de las mujeres es el contacto sexual con una pareja enferma, sin embargo, la infección es posible con besos, el uso común de artículos de higiene, platos y artículos de tocador, con el tabaquismo conjunto de un cigarrillo o narguile.

Una mujer enferma puede infectar a su bebé en el útero o mientras lo cuida, mientras amamanta.

Los primeros signos de infección por sífilis.

Los primeros signos de sífilis.

Los primeros signos de sífilis.

Cuando la sífilis se infecta en las mujeres, los primeros signos aparecen en el sitio de introducción de treponema en el cuerpo: aparece un chancro sólido en las paredes de la vagina, el cuello uterino, los pezones, en la boca o el recto, que parece un defecto de piel ulcerosa densa, redonda y densa.

Chancre no causa ninguna molestia subjetiva (sin dolor, ardor o remojo). El flujo vaginal en mujeres con sífilis puede volverse más denso, viscoso, con la aparición de un olor desagradable.

A veces, los ganglios linfáticos pueden aumentar, la temperatura corporal puede aumentar ligeramente, aparece un malestar general.

Todos estos síntomas desaparecen por sí solos sin tratamiento, pero esto no puede considerarse una recuperación, es la transición de la enfermedad de la etapa primaria a la siguiente.

Los síntomas de la sífilis secundaria

El período secundario de la enfermedad se caracteriza por la aparición cíclica de la sífilis (varias erupciones en forma de manchas, nódulos, pústulas) en la piel en todo el cuerpo y un aumento en los ganglios linfáticos. La erupción dura varias semanas y luego se va espontáneamente.

Los episodios de erupciones se alternan con una etapa asintomática durante varios años.

El nuevo proceso se manifiesta por una erupción cutánea brillante, superficial, simétrica y abundante sin pelar. En la recaída, la sífilis es más oscura, más grande, asimétrica, propensa a la fusión con la formación de patrones en la piel, con signos de descamación en los bordes.

Los signos frecuentes de la segunda etapa son la aparición de sífilis pigmentada en forma de un "collar de Venus", después de la desaparición de la cual quedan manchas blancas redondeadas. Las erupciones con sífilis secundaria contienen una gran cantidad de treponemas activos, por lo que los pacientes son muy contagiosos durante este período.

Manifestaciones de sífilis terciaria.

Los síntomas de la sífilis secundaria

Aproximadamente a los 4 años de la infección, se desarrollan signos de sífilis terciaria en el 40% de los casos.

Para esta etapa, los síntomas característicos son tubérculos y ganglios sifilíticos (encías), que se encuentran en las capas profundas de la piel y los órganos internos.

Con su desintegración, la goma deforma los tejidos, forma úlceras que cicatrizan poco y grandes cicatrices estrelladas que afectan la función del órgano.

Los sífilidos terciarios contienen poco treponema, por lo que estos pacientes no son infecciosos para los demás.

Complicaciones de la enfermedad

La infección sifilítica sin tratamiento tiene un curso a largo plazo y conduce a procesos destructivos en diferentes órganos.

La neurosífilis termina con paresia y parálisis, pérdida parcial o completa de la visión, daño a las meninges con el desarrollo de meningitis.

Con el daño a las articulaciones, se produce una violación de la función motora de las extremidades. La sífilis puede formarse en todos los órganos internos vitales principales, lo que conduce a la muerte.

Diagnóstico de sífilis

Para realizar una prueba de sífilis, debe consultar a un médico: los ginecólogos y dermatovenerólogos saben bien cómo se manifiesta la sífilis en los genitales, por lo tanto, a menudo es posible un diagnóstico en la etapa de un examen clínico.

Se toma un raspado de elementos sospechosos de la piel, que luego se examina bajo un microscopio en un campo oscuro y se siembra en medios especiales para determinar la sensibilidad del microbio a los antibióticos.

считается метод ПЦР , позволяющий выявить заболевание на любых стадиях, но он доступен далеко не во всех лечебных учреждениях. El método de diagnóstico más moderno es el método de PCR , que permite identificar la enfermedad en cualquier etapa, pero no está disponible en todas las instituciones médicas.

Por lo tanto, el primer lugar en el diagnóstico masivo de sífilis pertenece a la detección de anticuerpos contra la sífilis en la sangre (reacción de Wasserman-RW), que se vuelve positiva a las 3-4 semanas desde el inicio de la enfermedad.

Sífilis en mujeres embarazadas.

Para la detección oportuna de sífilis en mujeres embarazadas, se proporciona un análisis de sangre de tres veces para RW: a las 8-12, 30 y 38-40 semanas. La infección en cualquier etapa del embarazo no se considera una indicación de interrupción, pero si se detecta una infección, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible.

El curso de la terapia con antibióticos en las formas iniciales de sífilis en el trimestre 1-2 puede prevenir por completo la infección del niño.

La presencia de una forma terciaria en una mujer embarazada o una infección en el último trimestre no puede garantizar la seguridad del feto: incluso después de un tratamiento exitoso, dichos niños deben estar bajo supervisión médica en los primeros años de vida para detectar oportunamente diversas manifestaciones de la forma congénita de la enfermedad.

Las preparaciones para el tratamiento de la sífilis en mujeres embarazadas no pueden considerarse completamente inofensivas, pero su selección se lleva a cabo en función de la menor toxicidad para el feto (se recomiendan cefalosporinas y macrólidos).

Sin tratamiento, solo 1 de cada 10 niños de madres con sífilis estará relativamente sano. El resto después del cuarto mes de desarrollo intrauterino desarrolla síntomas de infección: se producen cambios en el hígado, los riñones, el sistema óseo y las membranas mucosas.

El daño severo a los órganos internos conduce a la no viabilidad fetal, y tal embarazo termina en un aborto espontáneo o muerte fetal tardía.

¿Puedo dar a luz después de la sífilis?

¿Puedo dar a luz después de la sífilis?

Cada situación específica debe considerarse por separado, teniendo en cuenta la forma de la enfermedad, la gravedad, el volumen del tratamiento y la prescripción del proceso.

Idealmente, una mujer debe acudir al ginecólogo en la etapa de la concepción para que el médico evalúe todas las características del cuerpo y la enfermedad y decida si el paciente puede dar a luz a un niño sano después de la sífilis.

Las estadísticas muestran que las mujeres que fueron tratadas con éxito antes del embarazo por sífilis primaria y secundaria dan a luz niños completamente sanos.

Después del tratamiento de la sífilis terciaria, deben transcurrir varios años antes de la concepción, y es necesario controlar la salud para excluir la reactivación de la infección.

Al obtener buenos resultados dentro de 3-4 años, los médicos generalmente dan el visto bueno para el embarazo, ya que no existe riesgo de infección del feto.

Tratamiento de sífilis en mujeres y hombres.

Los primeros períodos de la enfermedad pueden tratarse de forma ambulatoria: durante 1 mes, los pacientes reciben inyecciones de bicilina (este es un antibiótico de tipo penicilina con un efecto a largo plazo) varias veces por semana.

En condiciones estacionarias, el régimen de tratamiento estándar para la sífilis (formas primaria y secundaria) incluye inyecciones intramusculares de penicilina 6 r / día durante 14-28 días en combinación con bicilina, antihistamínicos.

En presencia de elementos locales, está indicado el tratamiento con sus soluciones antisépticas.

En las formas tardías o latentes de la enfermedad, la preparación se realiza primero con preparaciones de bismuto (bioquinol) durante 10-14 días, luego se administra la terapia con penicilina (al menos 28 días) y se recetan medicamentos para mantener la función normal de los órganos internos afectados por treponema pálido (hepatoprotectores, cardiotónicos , nootrópicos).

El curso del tratamiento para la sífilis en cualquier etapa finaliza con el nombramiento de inmunoestimulantes (retarpen, aloe, extensilina, esplenina) para aumentar las propias defensas del cuerpo.

Después del tratamiento, los pacientes están bajo la supervisión de médicos de 3 a 6 meses. (con sífilis primaria) hasta tres años (con formas complicadas).

La terapia moderna calificada para la sífilis hace que en la mayoría de los casos el pronóstico para esta enfermedad sea muy favorable, por lo tanto, no debe automedicarse y no dude en contactar a los médicos para un examen de esta enfermedad.

Interesante

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