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Sinfisitis: síntomas y tratamiento, signos de sinfisitis durante el embarazo.

Que es esto

La sínfisis es una conexión de transición fibrosa o cartilaginosa entre los huesos del esqueleto, que está presente en el área púbica, el mentón, el sacro, los discos intervertebrales y el esternón.

Debe estar en un estado fijo, pero durante el embarazo la sínfisis de la articulación púbica experimenta un gran estrés. Como resultado, la conexión se vuelve móvil y, a veces, le da a una mujer embarazada muchos inconvenientes y dolor. Además, cuanto más bajo se encuentra el feto, mayor es la presión que ejerce su peso sobre los huesos púbicos.

En la práctica médica, este problema se llama "sinfisitis". Sin embargo, este diagnóstico no siempre se hace y no a todas las mujeres que esperan un bebé.

El hecho es que la movilidad de los huesos púbicos es una condición natural durante el embarazo, porque el cuerpo de la madre debe prepararse para el parto y proporcionar al bebé una salida sin obstáculos del útero materno.

Por lo tanto, la sinfisitis durante el embarazo se diagnostica solo en los casos en que la discrepancia ósea excede la norma y la articulación púbica se vuelve edematosa.

Contenido

Síntomas de sinfisitis durante el embarazo.

Sinfisitis

El primer trimestre del embarazo aún no produce ningún efecto en los huesos del útero. El feto aún es pequeño, el útero se agranda solo un poco, por lo que la sínfisis se encuentra en relativa estabilidad y paz.

A mediados del segundo trimestre, los huesos del piso pélvico comienzan a experimentar estrés, sin embargo, la divergencia de la articulación púbica rara vez comienza antes del quinto mes de embarazo. A partir de la semana 20, los síntomas de la sinfisitis se hacen sentir y empeoran con un aumento en la duración.

  • Dolor en el área púbica: casi siempre tiene un carácter tirante y dolorido. Fortalezca cuando suba escaleras, camine mucho y disminuya si la futura madre está descansando. Si se descuida la etapa de la sinfisitis, el dolor continúa durante todo el día y tiende a intensificarse. La naturaleza de la manifestación también cambia: en el contexto de un dolor constante, lumbago y una sensación de pellizco.
  • Hinchazón: localizada en el área púbica. A medida que la enfermedad progresa, el tamaño del área edematosa aumenta y el edema en sí se vuelve más pronunciado y doloroso al tacto. Significa la presencia de un proceso inflamatorio en la sínfisis de la articulación púbica.
  • Pesadez en la parte inferior del abdomen, debido al proceso de discrepancia ósea, edema y un torrente de sangre a la pelvis. En algunos casos, una mujer embarazada puede atribuir este síntoma a un aborto espontáneo amenazado e ir al hospital. La gravedad de la parte inferior del abdomen aumenta si la mujer toma una posición vertical y disminuye en reposo.
  • Un deterioro agudo en el estado bajo carga: esto significa la carga en forma de subir una escalera, levantar las piernas en una posición propensa y de pie. Con las etapas avanzadas de la sinfisitis, se pueden escuchar clics, el dolor durante el ejercicio se vuelve agudo y severo. Después de la terminación de la carga durante una hora, la inflamación de la zona púbica puede aumentar.

Los signos obvios de la enfermedad aparecen principalmente en los últimos dos meses de embarazo. Es imposible tolerar el dolor, es urgente consultar a un médico.

La sinfisitis no representa una amenaza para la vida del feto, pero puede causar discapacidad materna después del parto.

Causas de sinfisitis

Varios factores pueden contribuir a la causa de la sinfisitis durante el embarazo, que se manifiesta en el segundo y tercer trimestre:

Недостаток кальция – растущий плод испытывает большую потребность в кальции, который он берет из организма матери. 1) Deficiencia de calcio: el feto en crecimiento tiene una gran necesidad de calcio, que se extrae del cuerpo de la madre. Cuando la deficiencia de esta sustancia se vuelve crítica, una mujer comienza a tener problemas con el sistema esquelético y las articulaciones. Tal situación puede convertirse en un factor provocador en el desarrollo de la sinfisitis en las etapas posteriores.

Нарушения опорно-двигательного аппарата – беременные, имеющие такие заболевания, находятся в зоне риска появления чрезмерного расхождения костей лонного сочленения. 2) Trastornos del sistema musculoesquelético: las mujeres embarazadas con tales enfermedades corren el riesgo de la aparición de una discrepancia excesiva entre los huesos del pubis. Como ejemplo, podemos dar a las mujeres embarazadas que sufren formas complejas de parálisis cerebral (tetraparesia, paraparesia inferior).

El movimiento de tales pacientes está asociado con ciertas dificultades, y la postura, debido a razones fisiológicas, no puede ser directa.

Esto conduce a una distribución desigual de la carga que da el feto en crecimiento, provocando la divergencia de los huesos púbicos a una distancia que excede la norma permitida.

Высокие показатели релаксина – во время беременности, особенно с приближением родов, яичники и плацента начинают активно вырабатывать этот гормон, который необходим женщине для того, чтобы она перенесла появление малыша на свет. 3) Los altos niveles de relaxina - durante el embarazo, especialmente con el nacimiento se acerca, los ovarios y la placenta empieza a producir esta hormona, que es necesaria para una mujer que tenía un bebé en la aparición de la luz.

En algunos casos, la producción de relaxina es excesiva, por lo que los ligamentos se vuelven más elásticos y los huesos más frágiles. La sínfisis también sufre, cuya consistencia se vuelve más suave.

Grados de sinfisitis durante el embarazo, síntomas característicos

Grados de sinfisitis durante el embarazo

Tras el examen, el médico no solo puede hacer un diagnóstico, sino también determinar las etapas de la enfermedad. De hecho, la sinfisitis es una patología grave del sistema esquelético de una mujer y su tratamiento dependerá de lo difícil que sea la situación en un caso particular.

La sinfisitis de primer grado sugiere que la distancia entre los huesos púbicos es de 5 a 9 mm. Una mujer embarazada puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Dolores tirantes en el seno con largas caminatas.
  • Ligera hinchazón
  • Sensaciones desagradables en la parte inferior del abdomen después de subir las escaleras.

El primer grado se considera leve, no es peligroso para la salud de la madre y todos los inconvenientes desaparecen si la mujer reduce la carga o descansa. En algunos pacientes, la sinfisitis no progresa, pero aún es necesaria la supervisión médica para evaluar correctamente la situación y no perder el momento si la distancia entre los huesos del pubis comienza a aumentar.

La sinfisitis de segundo grado sugiere que las brechas dentro de la articulación púbica han aumentado de 15 a 20 mm. Los siguientes síntomas corresponden a esto:

  • El dolor está constantemente presente: en un estado de reposo se vuelven menos notorios, y en un estado de estrés se vuelven más pronunciados.
  • Inflamación marcada en el seno.
  • Pesadez en la parte inferior del abdomen, que acompaña a la mujer embarazada constantemente, con la excepción del momento en que está en posición supina.

En la segunda etapa, el parto natural está en duda: el riesgo de ruptura de la articulación púbica es demasiado grande. La mayoría de los hospitales de maternidad prefieren tener una cesárea en este caso, y solo los institutos de investigación especializados equipados con tecnologías avanzadas, equipos y médicos de alto nivel se aventurarán a tener una mujer en el parto natural.

La sinfisitis de tercer grado se considera la más grave e implica la divergencia de los huesos del útero a una distancia superior a 20 mm. Los síntomas son pronunciados:

  • Dolor doloroso, que a veces devuelve lumbago en la pierna.
  • Edema extenso.
  • Pesadez constante en la parte inferior del abdomen.
  • Clics en la palpación del área afectada.

El tercer grado significa que el parto se llevará a cabo solo con la ayuda de una cesárea, y hasta ese momento se le asigna al paciente descanso completo y reposo en cama.

Cada etapa de la sinfisitis durante el embarazo tiene sus propios síntomas, pero usted no puede determinar el grado de desarrollo de la enfermedad, solo un médico debe hacer esto.

Sinfisitis después del parto.

La divergencia excesiva de los huesos púbicos se puede sentir no solo durante el embarazo, sino también en el período posparto. Esto puede suceder por varias razones:

  • Grado leve de sinfisitis diagnosticada durante el embarazo. El nacimiento natural en este caso no está prohibido, pero a veces pueden provocar un empeoramiento de la enfermedad, especialmente si el feto era grande.
  • Durante el embarazo, hubo sinfisitis en etapa 2, pero por alguna razón, los médicos decidieron dejar que la mujer naciera de forma natural. Incluso con un peso normal del niño, esta suele ser la causa del deterioro de la enfermedad en el período posparto.
  • Durante el embarazo, no hubo discrepancias entre los huesos púbicos, pero la mujer no tenía suficiente calcio en el cuerpo, o durante el parto hubo una gran liberación de la hormona relaxina, lo que condujo al desarrollo de la enfermedad después del nacimiento del bebé.

Es importante visitar a un médico a tiempo, porque el segundo y tercer grado de sinfisitis después del parto pueden empeorar tanto que conducirá a la discapacidad y la preservación de la caminata de pato de por vida.

Tratamiento de sinfisitis

Tratamiento de sinfisitis

La terapia para la sinfisitis tiene 3 objetivos principales: reducir el dolor, eliminar los factores que provocan una mayor discrepancia ósea y devolver los huesos púbicos a su lugar original.

  • Anestesia: los medicamentos se recetan en inyecciones o tabletas para reducir el dolor. Entre ellos: No-shpa, Ketorol, Baralgin, Paracetamol. Para evitar acostumbrarse a las drogas, se recomienda tomarlas solo si la mujer tiene mucho tiempo para pasar sobre sus piernas.
  • Cambio de régimen: al paciente, según la gravedad de la sinfisitis, se le recetará un régimen de cama o de media cama. Si se diagnostica una enfermedad leve, el médico le aconsejará que reduzca el estrés diario. Se necesita un cambio de régimen para que la articulación púbica esté en relativa paz.
  • Restaurar la posición anterior de los huesos: lo más probable es que la sinfisitis posparto requiera un vendaje especial, cuya acción tendrá como objetivo reducir la brecha entre los huesos. En las 3 etapas de la enfermedad, además del vendaje, el médico le recetará un bastón o muletas.
  • Fisioterapia: electroforesis utilizada, masaje, así como la implementación de un curso de ejercicios que será individual para cada paciente. SMT (estimulación actual de los músculos) se puede utilizar para conectar los huesos, aunque uno de sus efectos secundarios será una sensación temporal de rigidez en los músculos del muslo.

La sinfisitis es una enfermedad que es mejor comenzar a tratar de inmediato que esperar una condición crítica. De hecho, no solo el movimiento de la mujer, sino también su capacidad para soportar otro embarazo dependerá en gran medida del resultado del tratamiento.

Interesante

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