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Toxoplasmosis: síntomas y tratamiento en humanos, especialmente durante el embarazo.

(Toxoplasmosis) ¿Qué es? La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria del "reino" de las infecciones, una clase de zoonosis. Es causada por la toxoplasmosis gondia, un microorganismo que parasita las células. Al desarrollarse dentro del cuerpo, viola muchas funciones de los órganos y sistemas humanos. La enfermedad se caracteriza por un cuadro clínico polimórfico (diverso) y asintomático.

Génesis de la enfermedad.

El parásito puede vivir en el cuerpo de varias especies de aves y representantes de la fauna de mamíferos, invadir células y cualquier estructura de tejido. Las etapas de la ontogénesis del patógeno son causadas por varias etapas de desarrollo: esquizogonía, etapas de gemación y reproducción, esporogonía.

Toxoplasmosis

Todas las etapas de desarrollo tienen lugar en un entorno diferente, pero el ciclo completo de desarrollo, el ooquisto (parásito), tiene lugar en los tejidos del gato y sus órganos. Como resultado de las deposiciones, el parásito ingresa al medio ambiente, donde puede sobrevivir en forma de quiste durante 1,5 años. En consecuencia, la toxoplasmosis en humanos puede aparecer:

  • Después de comer productos cárnicos mal procesados ​​infectados con quistes de toxoplasma;
  • Por medio de verduras contaminadas con el patógeno, frutas y bayas sin lavar;
  • Si llega a la herida de la piel o la membrana mucosa de la saliva, la orina o el líquido lagrimal de un gato infectado.

Una persona infectada no es peligrosa para los demás, ya que no secreta el patógeno en el ambiente externo y no lo transmite en proximidad íntima. Además, no todas las personas infectadas deben ser tratadas. Si un cuerpo humano afectado por toxoplasmosis tiene una inmunidad fuerte, no es muy vulnerable.

La infección solo se puede transmitir durante las operaciones de trasplante, si el donante tiene la enfermedad en su forma primaria o por el método congénito (en el útero, a través de la placenta).

Contenido

Síntomas de toxoplasmosis en humanos

Síntomas de toxoplasmosis en humanos

El período de infección latente es de hasta dos semanas. Los síntomas de toxoplasmosis en humanos en el período inicial de la enfermedad casi no se manifiestan o pasan desapercibidos.

La patogenia de la enfermedad determina su naturaleza: adquirida o congénita, manifestándose en un curso agudo, crónico y latente.

El curso agudo de la enfermedad se caracteriza por un inicio repentino con síntomas graves de intoxicación y fiebre, una posible manifestación de hepatomegalia (hígado agrandado) y esplenomegalia (bazo agrandado). A veces se observan erupciones cutáneas, signos de encefalitis y meningoencefalitis.

El curso es pesado. Complicado por reacciones inflamatorias focales o generalizadas del miocardio, la manifestación sintomática de trastornos funcionales neuropsiquiátricos y cognitivos (memoria, funciones mentales, etc.), a menudo fatales.

El curso crónico se caracteriza por una imagen larga y lenta. Algunas veces con un curso asintomático, o con síntomas gradualmente crecientes.

  1. Temperatura subfebril prolongada (mes o más).
  2. El curso crónico de la intoxicación.
  3. Un aumento en un gran grupo de ganglios linfáticos periféricos y mesentéricos. Al sondear, inicialmente son suaves y dolorosos, con el tiempo, el dolor desaparece, disminuyen, pero su estructura se vuelve densa.
  4. Dolores musculares y articulares: en el caso de lesiones musculares, además de procesos inflamatorios, se sienten áreas dolorosas densificadas debido a la formación de calcificaciones en los tejidos musculares.
  5. Violación de las funciones del tracto gastrointestinal con la manifestación de intoxicación, xerostamia (boca seca), apatía por la comida, dolor en la zona epigástrica, estreñimiento y pérdida de peso.
  6. Síntomas de daño en el sistema nervioso central (convulsiones, convulsiones, histeria, desequilibrio y sospecha).
  7. Una violación de la función visual es el desarrollo de miopía progresiva.
  8. Fallo en las funciones endocrinas: impotencia, disminución de las funciones tiroideas y de las glándulas suprarrenales, cambios en el ciclo menstrual.
  9. En más de la mitad de los pacientes con toxoplasmosis crónica, se diagnostica hepatomegalia y esplenomegalia. El hígado responde a la palpación con dolor. Manifiesta significativamente su patología funcional.
  10. Por parte de los trastornos cardiológicos, se observan signos de taquicardia, dolor cardíaco y una disminución de la presión arterial.

Con un curso latente , incluso un diagnóstico completo es capaz de identificar solo los viejos signos residuales de focos escleróticos de los ganglios linfáticos o calcificaciones en el tejido muscular. Confirme que el diagnóstico solo puede realizar estudios de PRC o una prueba intradérmica de anticuerpos contra la toxoplasmosis.

Toxoplasmosis congénita (congénita)

Toxoplasma Toxoplasma gondii

Toxoplasma Toxoplasma gondii (foto)

Esta forma de la enfermedad es relativamente rara. Se desarrolla en el proceso de infección placentaria con toxoplasma durante el período de gestación. En el curso agudo se manifiesta en bebés:

  • fiebre
  • intoxicación severa;
  • hepatomegalia y esplenomegalia;
  • posible apego de ictericia obstructiva;
  • erupciones cutáneas y patologías oculares;
  • Síntomas severos de daño cerebral.

La toxoplasmosis congénita de una etapa crónica es peligrosa: amenaza con manifestaciones graves de procesos inflamatorios en el cerebro, el desarrollo del retraso mental de un niño, la hidropesía del cerebro y las manifestaciones de varias crisis focales de epilepsia.

Características de la toxoplasmosis en niños.

El período de infección latente en los niños dura de 3 días a 3 semanas, pero puede durar varios meses. Todo depende del grado de contagio del patógeno, el grado de daño, las condiciones previas.

Suele comenzar de forma aguda, con fiebre muy alta o malestar previo, dolores de cabeza leves y debilidad general.

En el proceso agudo, los síntomas se agravan. Dolores articulares y musculares, se agregan escalofríos, los niños pierden el apetito y pierden peso rápidamente. Las erupciones cutáneas aparecen como fusiones parche-papulares, formando manchas con bordes ondulados e irregulares.

Las erupciones se localizan en todo el cuerpo, pero no cubren la piel de los pies, la palma y la cabeza.

Es característico un aumento en los ganglios linfáticos cervicales, axilares e inguinales. A veces se observa inflamación y ganglios linfáticos agrandados en las zonas del peritoneo y el mediastino.

Toxoplasmosis y embarazo.

toxoplasmosis durante el embarazo

La toxoplasmosis durante el embarazo, principalmente tiene un curso asintomático y solo se puede determinar con un examen adecuado. En casos raros, son posibles las migrañas, la linfadenitis, la leve afección subfebril y los síntomas catarrales, que a menudo se consideran resfriados.

En patología crónica, se agregan signos de trastornos neurológicos, disminución de las funciones visuales, lesiones ginecológicas e internas a los síntomas infecciosos generales. La infección severa se acompaña de erupciones cutáneas, fiebre, dolor muscular y articular.

La infección transferida antes del embarazo ya no da miedo a las mujeres en una posición: se forma una defensa inmune.

Sin embargo, si las futuras madres tienen una infección primaria, entonces la toxoplasmosis significa que sus habilidades destructivas, en primer lugar, derribarán al niño. La gravedad y la gravedad de los trastornos está directamente relacionada con la edad gestacional. Cuanto más alto es, mayor es la posibilidad de que un niño nazca sano, sin ninguna patología. La enfermedad en él puede ser en forma de latencia y manifestarse después de muchos meses o años.

Es imposible afirmar inequívocamente que el toxoplasma durante el embarazo es una indicación definitiva para el aborto. Pero, si durante el examen de la futura madre, ella encontró los anticuerpos característicos del patógeno, es necesario un examen completo; si hay una infección en el líquido amniótico, el riesgo de daño patológico al feto es muy alto.

Y aquí debe elegir: tratar o interrumpir el embarazo. Después de todo, para tratar la patología infecciosa durante el embarazo, comienzan solo en el cuarto mes de embarazo. En el tratamiento, se usan preparaciones antibióticas, de modo que con la infección y el tratamiento, el factor negativo es muy alto.

No es de extrañar que los médicos aconsejen el aborto si el período es inferior a 6 meses. El único matiz positivo: durante el embarazo posterior, tal infección no es peligrosa, la inmunidad ya ha "construido una defensa".

Tratamiento de la toxoplasmosis en humanos

Solo hay dos criterios de diagnóstico para esta infección: una reacción de polimerasa basada en la capacidad del cuerpo para producir anticuerpos especiales para combatir la infección. Este método detecta el ADN del patógeno. Así como el método ELISA (inmunoensayo enzimático). Mediante una reacción bioquímica, se determina la presencia de componentes proteicos de la inmunoglobulina con anticuerpos "M" y "G" en la sangre.

La producción de anticuerpos "M" en el cuerpo comienza desde el primer día de la infección y dura hasta 3 semanas. Después de eso, pueden desaparecer. Por lo tanto, si un examen revela inmunoglobulinas con esta clase de anticuerpos: “IgM” en la sangre, esto es una confirmación de la infección y es de naturaleza aguda.

La detección de anticuerpos (Ig) en la sangre con el antígeno "G" - (IgG) se considera una norma peculiar del análisis de toxoplasmosis. Esto indica una infección previa y la presencia de inmunidad a la misma.

Un método de diagnóstico adicional puede ser una prueba de alergia intradérmica con toxo-plasmina. Una prueba negativa confirma la presencia de infección y le permite identificar su forma crónica. Una prueba positiva muestra una buena reacción del cuerpo y una inmunidad pronunciada.

El tratamiento de la toxoplasmosis en humanos, la droga Delagil

El tratamiento de la toxoplasmosis en humanos tiene como objetivo detener la infecciosidad del patógeno. Incluye terapia compleja: fármacos etiotrópicos, sintomáticos, patogénicos e inmunoestimulantes.

  1. En manifestación aguda: la combinación de preparaciones de sulfadimezina con cloridinamina, aminoquilona, ​​sulfonamidas y antibióticos de tetraciclina. Con un programa de tratamiento individualmente seleccionado.
  2. En el curso crónico, se prescribe una terapia compleja: "tetraciclinas", fármacos antialérgicos e inmunoestimulantes (Delagil y análogos), complejos vitamínicos, inmunoprofilaxis con toxoplasmina.

Con reacciones confirmadas, pero sin síntomas visibles de toxoplasma en mujeres embarazadas, el tratamiento no se lleva a cabo. Con una nueva infección, se prescribe un curso de dos veces de la administración simultánea de las preparaciones de sulfadimezina y cloridina. Pero el tratamiento solo es posible en el segundo trimestre del embarazo, lo que se debe a un efecto nocivo en el feto.

Complicaciones de la toxoplasmosis

En general, las complicaciones ocurren en pacientes con inmunidad debilitada y con una forma congénita de la enfermedad. Es especialmente difícil para pacientes infectados con VIH y con SIDA. Tienen que ser tratados durante toda su vida. Muy a menudo, las complicaciones se manifiestan:

  • convulsiones y trastornos neurológicos focales;
  • ceguera completa o parcial;
  • paresia parcial y parálisis;
  • endocarditis, miocarditis y aracnoiditis;
  • neumonía y shock tóxico.

Medidas preventivas

Las medidas preventivas de la toxoplasmosis son bastante simples, solo se deben excluir los factores causales: limite el contacto con los gatos, mantenga la higiene y realice un tratamiento térmico completo antes de comer carne y leche.

Especialmente estas reglas son relevantes durante el embarazo.

Interesante

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