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Temblores en el brazo, ¿qué es y cómo deshacerse de él? - causas y tratamiento del temblor

En la práctica de un terapeuta de casi cualquier especialización (neumólogo, cardiólogo, gastroenterólogo) hay pacientes que o bien se quejan de un escalofrío en sus manos o se muestra durante el examen. Y luego el médico necesita entender si este temblor es un síntoma de la enfermedad que el paciente ha tratado o si es un síntoma concomitante y no está relacionado con la patología subyacente.

Tal vez, en una posición más ventajosa, hay neurólogos, ya que un estudio detallado de temblor, o un escalofrío en el curso de las enfermedades neurológicas. Considere un síntoma tan común como un escalofrío en las manos.

Contenido

Temblores del brazo: ¿qué es eso?

Temblores de mano

Los temblores de mano son el estado de temblor de las manos, que puede ser a corto plazo o permanente, simétrico y unilateral, pronunciado y borrado, con gran amplitud y frecuencia de fluctuación y con un nivel bajo, dependiendo del esfuerzo volitivo y no obedeciéndolo.

Como puede ver, el temblor de las manos tiene muchas características que el médico necesita comprender con el paciente, ya que son los métodos de interrogatorio e inspección los que tienen una importancia primordial en el diagnóstico de temblores de todo tipo.

No hay nada más fácil que verificar su propio organismo por la presencia de temblores. Para hacer esto, debe estirar los brazos hacia adelante, extender los dedos y mantenerlos en esa posición durante al menos un minuto. Muy a menudo, si el temblor se nota desde los primeros segundos, aumentará gradualmente, a medida que aumenta la fatiga en las manos.

A veces, se puede observar temblor en las manos en una persona completamente sana, pero solo en un corto tiempo, y solo cuando se expone a fuertes estímulos emocionales (excitación, miedo intenso).

Hay muchas causas de temblor y el tratamiento depende directamente de ellos. Obviamente, temblor de alcohol o temblor en las manos de un niño: las cosas son completamente diferentes.

Causas del temblor de la mano

Causas del temblor de la mano

Las causas del temblor de manos se pueden dividir en dos grandes grupos. El primer grupo incluye el temblor fisiológico, que es un trastorno funcional, puede ser temporal y no indica ninguna enfermedad.

Sus causas son:

  • Mayor emocionalidad. El temblor de las manos durante la excitación puede ser en personalidades asténicas, neuróticas, artistas;
  • Depresión, trastorno de estrés postraumático, rastros de estrés emocional;
  • Acentuación del personaje. Por lo tanto, en el caso de la psicopatía con histeroides, una persona puede tener temblores de la cabeza y las manos en intervalos de tiempo separados;
  • Reacción a los medicamentos Algunos remedios aumentan la disposición convulsiva del sistema nervioso: algunos antidepresivos, adaptógenos (rhodiola rosea, raíz de oro, extractos de ginseng, vid de magnolia, eleuterococo), preparaciones de litio, eupilina, algunos neurolépticos;
  • Temblor en las manos puede ser causado por el uso de café fuerte, té, cigarrillos fuertes;
  • El uso de drogas como las anfetaminas provoca un escalofrío en sus manos;
  • Un ejemplo pronunciado de un temblor en una persona sana puede ser un enfriamiento en la hipotermia, después de un trabajo físico intenso (por ejemplo, como un cargador);

Es importante que todos estos tipos de temblor fisiológico tengan un factor externo, con la excepción de que el estado debería desaparecer. Se debe consultar al médico si el temblor no desaparece 15 días después de la normalización del estilo de vida.

El temblor patológico puede hablar, por regla general, de intoxicación (crónica) o de una enfermedad nerviosa, o de otras causas, por ejemplo, endocrina. Las causas frecuentes de temblor patológico en las manos, que es un síntoma de la enfermedad, son:

  • Envenenamiento, por ejemplo, plomo, monóxido de carbono, estricnina;
  • Una línea separada es el alcoholismo crónico y el síndrome de abstinencia;
  • El temblor expresado en las manos es causado por la hipoglucemia, que ocurre con la diabetes mellitus tipo 1 (insulinodependiente);
  • La tirotoxicosis y la patología de las glándulas suprarrenales también provocan un temblor prolongado;
  • Insuficiencia hepática crónica, con ictericia severa en formas fulminantes de hepatitis viral. En este caso, hay un temblor de "aplauso": las manos tiemblan incluso si una persona se acuesta en la cama;
  • La derrota de las estructuras cerebrales individuales: el tronco, el cerebelo, los núcleos extrapiramidales causa temblor persistente, como en otros trastornos extrapiramidales. El temblor de las manos con la derrota del cerebelo se llama intencional: las oscilaciones de los brazos se vuelven más fuertes cuando se trata de alcanzar un objeto;
  • Formas familiares causadas por predisposición hereditaria;
  • Enfermedad de Parkinson;
  • Demencia senil, enfermedad de Alzheimer;
  • Distrofia hepatocerebral o enfermedad de Wilson-Konovalov;
  • Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes (encefalomielitis diseminada aguda);
  • Las formas progredientes de encefalitis transmitida por garrapatas, encefalitis y encefalomielitis de curso crónico;
  • Anemia, incluidas las condiciones hereditarias asociadas con la hipoxemia crónica de la sangre: invasión helmíntica , hemorragia habitual en hemorroides, colitis ulcerosa y úlcera gástrica crónica;

Una forma nosológica separada es un temblor esencial que puede ser de naturaleza familiar, pero no hay trastornos de otros sistemas. De ahí el nombre - "esencial", que puede ser reemplazado por otro: "temblor por razones desconocidas".

Por la descripción de algunas causas queda claro que el problema del temblor es muy complicado, y no se puede acercarse a los médicos para explicarlo, "a través de las mangas".

Existe una práctica poco saludable, sin comprensión, que inmediatamente coloca al paciente, especialmente después de los 60 años, con diagnóstico de enfermedad de Parkinson, y envía a dicha persona al centro de la patología extrapiramidal.

Como resultado, resulta que no hay enfermedad de Parkinson en humanos, pero resulta ser innecesario para cualquiera de los médicos. Por lo tanto, el problema del diagnóstico oportuno del temblor sintomático es agudo ante los médicos de policlínicos.

Grados de temblor

Grados de temblor Todas las manifestaciones de temblor en las manos se deben clasificar de acuerdo con el nivel de gravedad, ya que a veces esta es la razón para transferir al paciente a una discapacidad, debido a una discapacidad persistente. El temblor se divide en:

1) Ligeramente pronunciado, o que aparece en ciertos intervalos de tiempo, que son significativamente más cortos que la condición habitual. El temblor no afecta la imagen y la calidad de vida del paciente;

2) Temblor moderado . El paciente a veces se ve obligado a cambiar de trabajo, porque no puede controlar los movimientos sutiles y pequeños. Sufrir algunas funciones sociales: por ejemplo, en un restaurante o un invitado, una persona puede romper un cristal, etc.

3) Temblor expresado de manera significativa . Con él, el paciente no puede mantenerse: puede romperse la cara y los dientes con un vaso de agua, tiene prohibido usar un tenedor porque puede apuñalar su ojo, un hombre no puede guardar un libro, tiene que doblarlo sobre una mesa, pero al mismo tiempo hojear páginas será difícil

También es extremadamente difícil escribir y escribir texto en una computadora. Tal temblor persistente de las manos ocurre con la esclerosis múltiple con lesiones cerebelosas, así como en la distrofia hepatocerebral, encefalitis.

Temblor en el niño

Anteriormente, consideramos los tipos de temblores de brazo en pacientes adultos y esto supuso que tenían un sistema nervioso completamente funcional y completamente maduro. En caso de que se considere el temblor de la mano en el niño, se debe tener en cuenta que este síntoma puede ser temporal.

Simplemente puede surgir debido a la falta de preparación y al subdesarrollo del sistema nervioso para recibir y transmitir impulsos debido a la maduración incompleta de los nervios periféricos.

Por lo general, este tipo de trastorno se produce en el contexto del sobreesfuerzo emocional y la liberación de norepinefrina en la sangre. Por lo general, esto es una señal para la contracción muscular activa y una mayor utilización de oxígeno y glucosa por parte de los músculos, pero los músculos reaccionan con temblores.

Es importante que el pediatra sepa que los períodos críticos de desarrollo intrauterino fueron superados por el bebé sin "aventuras", y que durante el embarazo no hubo enfermedades, hipoxia intrauterina del feto, fenómenos de insuficiencia fetoplacentaria.

Otras causas de temblor incluyen trauma de parto intranatal (perinatal), la amenaza de aborto, prematurez, nacimiento rápido, diabetes congénita (fetopatía diabética) o sífilis congénita.

En condiciones normales , con el desarrollo adecuado del niño, la mayoría de las veces después de cumplir un año de edad, el temblor de las manos de los niños pequeños pasa. De lo contrario, es necesario observar al neurólogo del niño y el tratamiento posterior.

Temblor alcohólico

El temblor de los dedos de las manos de los borrachos entró en proverbios populares y refranes, y se convirtió en el tema de las miniaturas teatrales. De hecho, toda la falla es el efecto tóxico del etanol en el sistema nervioso, que resulta en polineuropatía tóxica.

Como regla general, los temblores aumentan por la mañana. En los períodos iniciales de alcoholismo, el temblor no es constante, pero con el tiempo se vuelve permanente.

  • Puede tratarlo solo con la condición de rechazo completo de alcohol ; de lo contrario, todos los métodos de desintoxicación serán ineficaces.

Temblor esencial de la mano

Ya dijimos algunas palabras sobre el temblor esencial. Para complementar un poco la imagen, se debe decir que esta enfermedad es común en el 2% de la población joven, menor de 40 años y con mucha mayor frecuencia en la vejez.

El temblor de las manos ocurre a una frecuencia de 8-10 veces por segundo, a veces el temblor de la cabeza, las piernas y la voz se une a los movimientos.

Confundir un temblor esencial con la enfermedad de Parkinson no sigue: se observan "pausas" de parkinsonismo, rigidez muscular, propulsión, hipertonía "dentada". Además, con la inestabilidad esencial, a diferencia de la enfermedad de Parkinson, no hay progresión, y los pacientes durante mucho tiempo retienen la memoria, la inteligencia y la capacidad de autoservicio.

Esta enfermedad es heredada por un tipo autosómico dominante, desde padres hasta hijos.

Tratamiento del temblor de manos, drogas

Tratamiento del temblor de manos, drogas Los diferentes tipos de estos trastornos requieren diferentes tipos de terapia. Es necesario saber que la medicina universal para el temblor de manos aún no es conocida por la humanidad.

Por lo tanto, considere cómo hacer frente al temblor fisiológico que ocurre en la gran mayoría de los pacientes en pacientes con un temblor esencial, y muestre de qué manera se trata el temblor extrapiramidal en la enfermedad de Parkinson.

Tratamiento del temblor fisiológico "normal"

Es la forma más fácil de eliminar los temblores de manos causados ​​por una causa fisiológica. Las terapias no farmacológicas están asociadas con la normalización del régimen de trabajo y descanso, el sueño completo, el rechazo del trabajo físico pesado y la exclusión de todos los factores que causan temblores (rechazo del café, el té y el alcohol).

Es muy importante dejar de fumar por completo, comprar una almohada ortopédica y ventilar las habitaciones antes de acostarse. Es este grupo de enfermedades que se trata bien con infusiones calmantes a base de hierbas, caldos y medicina popular.

Los buenos efectos con temblor son drogas:

  • tintura de agripalma, valeriana;
  • "Phytodesan", preparar infusiones, tomar 1/2 vasos por la noche;
  • "Novo Passit";
  • "Glicina". Para disolver 2 tabletas antes de un sueño.

A veces toma mucho tiempo tomar antidepresivos del grupo SSRI para tratar la depresión. Con una mejora en el estado de ánimo, las manifestaciones de temblor disminuyen. En algunos casos, se indican cursos de hipnóticos como zopiclona y zolpidem.

Medicamentos usados ​​como la hexamidina (primidona). Se refiere a medicamentos anticonvulsivos, pero tiene un efecto con el temblor.

A veces, con el temblor, se muestra la inanición terapéutica, como resultado de lo cual cambia el tono muscular fisiológico y la regulación de la contracción muscular de los frenos vuelve a la normalidad.

Temblor esencial

El tratamiento de un temblor esencial se lleva a cabo de acuerdo con otros principios. Como regla general, las siguientes drogas tienen un efecto pronunciado:

  • Beta - adrenobloqueadores (anaprilina, propranolol, obzidan, inderal). Dosis inicial: desde 10 mg por día, con aumento de la dosis a un pulso efectivo, bajo el control de la presión sanguínea;
  • Con temblor fuertemente expresado, se muestran neurolépticos y tranquilizantes;
  • Se muestran los inhibidores de la carbohidrasa (diacarb);
  • Las dosis bastante grandes de vitamina B6 pueden ralentizar la progresión de la inestabilidad, reducir su amplitud. El medicamento se aplica en forma de cursos mensuales, y la dosis diaria puede ser de hasta 8 ml;
  • De los anticonvulsivos, el levitracetam (un fármaco anticonvulsivo) ha demostrado ser muy eficaz.

Enfermedad de Parkinson

Para el tratamiento del temblor de manos extrapiramidal en la enfermedad de Parkinson, que es similar a "contar monedas" o "píldoras rodantes", se requiere "artillería pesada", ya que es necesario actuar sobre los núcleos basales del cerebro y sobre el aumento del tono muscular. Un ejemplo de tales drogas es:

  • Levodopa;
  • Bromocriptina;
  • Amantadina;
  • Memantina.

Estas drogas, a diferencia del tratamiento de los temblores esenciales, afectan el intercambio de neurotransmisores (mediadores) en las estructuras profundas del cerebro y, por lo tanto, el tratamiento independiente de estas formas de otras formas de temblor está estrictamente prohibido.

El temblor de las manos, las causas y el tratamiento que hemos considerado, no debe ser una razón molesta, que se "pasa por alto". Por el contrario, este síntoma puede ser uno de los primeros marcadores de los procesos metabólicos, y un diagnóstico cuidadoso ayudará de manera oportuna a hacer frente a enfermedades graves.

A su vez, la búsqueda médica de diagnóstico es imposible sin "puntos fuertes", que son creados por el pensamiento del médico sobre la base de un cuestionamiento detallado del paciente, al cual este artículo ayudará en gran medida.

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