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Hemorroides internas: síntomas y régimen de tratamiento.

Los ganglios hemorroidales no siempre se determinan visualmente. Formados dentro del recto, los conos varicosos se llaman hemorroides internas. Las hemorroides internas en las mujeres presentan síntomas más graves que los ganglios externos (ubicados en el esfínter anal).

Los traumatismos grandes en las venas varicosas internas durante las deposiciones provocan complicaciones frecuentes, por lo que el tratamiento de la enfermedad debe ser oportuno e integral.

Contenido

Hemorroides internas: la esencia de la enfermedad y el grado de desarrollo.

Hemorroides internas, foto y diagrama.

foto y diagrama

Que es esto Hemorroides internas: una enfermedad hemorroidal con la ubicación de los ganglios dentro del recto, las venas varicosas de las venas rectales (ver foto).

Al igual que las venas varicosas de las extremidades inferiores, en los vasos que penetran en el recto, primero se forma una ligera expansión. Esta condición se llama el primer grado del desarrollo de la enfermedad, mientras que una mujer solo a veces nota pequeños síntomas perturbadores.

La siguiente, segunda etapa de hemorroides internas se caracteriza por protuberancias varicosas más pronunciadas, que complican el acto de defecación. La enfermedad avanza en oleadas: los síntomas graves dan paso a un período de mejoría. Sin embargo, incluso durante el período de remisión, la mujer nota molestias en el recto.

En 3 etapas (hemorroides internas crónicas), los conos varicosos alcanzan tamaños significativos, los períodos de alguna mejora son cortos. Los síntomas se vuelven gradualmente más severos y las protuberancias hemorroidales se caen durante las deposiciones.

Etapa 4: ganglios varicosos precipitados del recto, palpables incluso sin exacerbación. La condición requiere intervención radical. La falta de tratamiento está llena de complicaciones graves.

Las causas de las hemorroides externas e internas son absolutamente idénticas:

  • estreñimiento causado por enfermedades del tracto gastrointestinal, baja actividad motora y mala nutrición;
  • embarazo / parto (especialmente repetido);
  • trabajo físico pesado y deportes relacionados con el levantamiento de pesas;
  • predisposición hereditaria;
  • obesidad
  • abuso de alcohol, fumar (afecta negativamente el tono vascular).

Los primeros signos de hemorroides internas.

Los primeros signos de hemorroides internas.

La etapa inicial del desarrollo de la enfermedad hemorroidal a menudo se ignora. Una mujer periódicamente siente molestias (una sensación de cuerpo extraño en el recto) durante las deposiciones y algún tiempo después de las deposiciones.

Los signos primarios de hemorroides internas pasan rápidamente y pueden reanudarse después de un tiempo bastante largo. Un provocador de exacerbación puede servir como estrés, un festín abundante, aumento de peso, incluso el aumento de los brazos de un niño pequeño.

Síntomas de hemorroides internas.

Los períodos de síntomas desagradables se están volviendo más largos y más difíciles que el anterior. Los síntomas más graves de las hemorroides internas se unen gradualmente a las molestias:

  • ardor dentro del intestino (aparecen microgrietas );
  • picazón, provocada por secreción de moco y reacción inflamatoria;
  • dolor: al principio durante las deposiciones, luego casi constante (en la etapa 3-4 el paciente es difícil de sentarse, permanecer de pie durante mucho tiempo);
  • sangrado: inicialmente escaso (quedan restos de sangre en el papel higiénico), luego más abundante (goteo de sangre o goteo) y prolongado;
  • prolapso de nudos: en 2 etapas solo durante un esfuerzo severo, en 3 etapas aparecen cuando se levanta una ligera gravedad, en 4 etapas no se ajustan.

Diagnósticos

Diagnósticos

El examen visual en las etapas iniciales del desarrollo de hemorroides internas no le da al médico ninguna información. Los ganglios internos se detectan solo con un examen digital del recto. Al paciente se le debe asignar un análisis que evalúe la coagulación de la sangre.

Para aclarar el diagnóstico (determinar la ubicación y el tamaño de los conos varicosos, identificar un vaso sangrante), se realiza una sigmoidoscopia, un examen endoscópico de la mucosa rectal.

El procedimiento es bastante difícil, pero necesario, especialmente en caso de complicaciones. Si es necesario, durante un examen de diagnóstico, el médico puede realizar procedimientos de tratamiento mínimamente invasivos.

Tratamiento de hemorroides internas.

Tratamiento de hemorroides internas.

Cuanto antes se inicie el tratamiento complejo, mejor será el pronóstico de las hemorroides internas y menor será el riesgo de complicaciones. El tratamiento principal para las hemorroides internas son los supositorios versátiles y las drogas venotónicas:

  1. Eliminación del estreñimiento: supositorios con glicerina (adecuada para mujeres embarazadas), microclysters Mikrolaks;
  2. Analgésicos: supositorios de papaverina, Anestezol y Anuzol (tienen efecto antiinflamatorio);
  3. Curación de heridas: supositorios con espino amarillo, metiluracilo;
  4. Prevención de la trombosis: hepatotrombina;
  5. Venotónicos orales (tabletas, cápsulas): Detralex, Ginkor Fort, Venodiol.

La terapia de las hemorroides internas con velas tiene como objetivo eliminar los síntomas de la enfermedad, pero no elimina su causa raíz: un cambio en la pared vascular y una disminución en su tono. Para prevenir el desarrollo de la enfermedad hemorroidal, son necesarios cursos repetidos de medicamentos venotónicos.

La terapia conservadora es efectiva solo en ausencia de momentos complicados (prolapso de ganglios varicosos, sangrado abundante, etc.) y debe combinarse con el cumplimiento de:

  • dieta racional (exclusión de grasas / especias, inclusión de verduras en la dieta);
  • acorde con el estado y la edad de la actividad física;
  • renunciar a los malos hábitos.

Terapias Radicales

La cirugía a menudo se lleva a cabo con urgencia para afecciones potencialmente mortales: pérdida de sangre masiva, trombosis, necrosis de un nodo que ha caído del recto. Tal tratamiento está indicado para las hemorroides internas con sangrado que no es susceptible de tratamiento farmacológico.

Sin embargo, las técnicas mínimamente invasivas ya deben llevarse a cabo en las 2 etapas de las hemorroides durante la formación de grandes protuberancias vasculares dentro del intestino. Tal enfoque de precaución evitará las graves consecuencias en el futuro.

Los siguientes métodos poco traumáticos para eliminar los ganglios varicosos rectales se practican ampliamente:

  • escleroterapia
  • criodestrucción
  • fotocoagulación

Todos los métodos se basan en el efecto físico sobre los ganglios hemorroidales (agente de encolado, frío, altas temperaturas), lo que conduce a la desolación del plexo varicoso y su parada permanente de la circulación sanguínea.

Los procedimientos son indoloros, requieren solo anestesia local, se realizan de forma ambulatoria y garantizan una recuperación rápida.

Una intervención más radical, la trombectomía, implica la escisión quirúrgica de las áreas trombosadas / necróticas de los vasos sanguíneos.
En el período postoperatorio, se debe continuar el tratamiento con medicamentos para fortalecer la pared vascular y medicamentos que evitan la coagulación de la sangre.

Complicaciones

Las hemorroides internas no solo causan síntomas dolorosos que afectan la calidad de vida de una mujer. Muy a menudo, la enfermedad causa complicaciones graves, que a veces representan una amenaza grave para la vida del paciente:

  • anemia (con sangrado flácido prolongado o a gran escala);
  • pérdida significativa de sangre debido a la hemorragia avanzada y el desarrollo de un estado terminal;
  • adhesión de infección y paraproctitis;
  • nodo pellizcado y su necrosis;
  • trombosis vascular;
  • la formación de fístula pararectal o rectovaginal;
  • malignidad de tejidos dañados (oncología).

Cualquiera de estas condiciones requiere una intervención médica urgente (a menudo quirúrgica) y un tratamiento complejo de las hemorroides internas.

Pregunta - respuesta

¿Con qué médico debo contactar para las hemorroides?

Un especialista de perfil estrecho en el tratamiento de cualquier forma de hemorroides (interna, externa) es un proctólogo.

¿Cómo poner velas para las hemorroides?

El supositorio rectal se libera de la membrana, las manos deben lavarse a fondo antes y después de su introducción en el recto. La posición más conveniente es acostarse sobre el lado izquierdo con las piernas medio dobladas: esto elimina la opción de que salga el producto.

Con un ligero toque de un dedo, la vela se inserta 1-2 cm en el intestino. Es aconsejable acostarse en la posición inicial durante varios minutos.

¿Son posibles todos los supositorios y tabletas antihemorroidales para mujeres embarazadas?

Solo un médico participa en el tratamiento de las hemorroides en mujeres embarazadas. El uso independiente de ciertos medicamentos puede afectar negativamente al futuro bebé y, a veces, provocar desprendimiento prematuro de la placenta y sangrado.

Se da preferencia a las preparaciones herbales y poco tóxicas: supositorios con espino amarillo y glicerina, tintura de castaño de indias. Es importante prevenir el estreñimiento (nutrición adecuada, caminatas regulares).

Si es necesario, se realiza una intervención radical después del parto y al final de la lactancia.

¿Cómo deshacerse de las hemorroides de una vez por todas?

  • Comience el tratamiento cuando aparezcan los primeros signos de la enfermedad.
  • Tome venotonics regularmente (generalmente dos veces al año).
  • Cambie su estilo de vida: aumente la actividad motora, elimine las cargas pesadas, coma bien, deje los cigarrillos y el alcohol.
Interesante

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